Trintellix vs. Lexapro：相違点、類似点、そしてどちらがあなたにとって良いか
薬物対友達薬の概要と主な違い | 治療された状態 | 有効性 | 保険の適用範囲と費用の比較 | 副作用 | 薬物相互作用 | 警告 | よくある質問
1,600万人以上のアメリカ人の成人が うつ病 （大うつ病性障害）、そして700万人近くの成人が全般性不安障害を患っています。 COVID-19パンデミックのような最近の出来事は 不安の原因 たくさんの人たちのために。
Trintellix（ボルチオキセチン）とLexapro（エスシタロプラム）は、うつ病に使用される2つの処方薬です。 Lexaproは不安神経症にも使用されます。両方の薬は、米国食品医薬品局（FDA）によって承認されています。
TrintellixとLexaproは、SSRI（選択的セロトニン再取り込み阻害薬）と呼ばれる薬のグループの一部です。 SSRIは、脳内のセロトニンレベルを上げることで機能し、うつ病の症状を改善するのに役立ちます。 TrintellixとLexaproはどちらもSSRIですが、いくつかの違いがあります。これについては、以下で概説します。
TrintellixとLexaproの主な違いは何ですか？
Trintellix（ボルチオキセチン）はSSRI薬です。ブランド名のみ、タブレット形式でご利用いただけます。大人のみ使用できます。それは子供たちで研究されていません。 TrintellixはもともとBrintellixと呼ばれていましたが、 名前が変更されました ブリリンタと呼ばれる抗血小板薬との混同を避けるため。
Lexapro（エスシタロプラム）はSSRIです。 Lexaproは、ブランドとジェネリックの両方の形態で、錠剤または経口液剤として入手できます。 Lexaproは、うつ病の場合は12歳以上の成人および青年、不安神経症の場合は18歳以上の成人に使用されます。
| TrintellixとLexaproの主な違い | ||
|---|---|---|
| トリンテリックス | Lexapro | |
| ドラッグクラス | SSRI（選択的セロトニン再取り込み阻害薬） | SSRI（選択的セロトニン再取り込み阻害薬） |
| ブランド/ジェネリックステータス | ブランド | ブランドおよびジェネリック |
| 総称は何ですか？ | ボルチオキセチン | エスシタロプラム |
| 薬はどのような形で入ってくるのですか？ | タブレット | タブレット、ソリューション |
| 標準的な投与量は何ですか？ | 1日あたり10mgから始めて、許容される場合は1日あたり20mgに増やします | 5 mg、10 mg、または20mgを1日1回 |
| 典型的な治療はどのくらいですか？ | 不定 | 不定 |
| 通常、誰が薬を使用しますか？ | 大人 | 成人および青年（12歳以上） |
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TrintellixおよびLexaproによって治療される状態
Trintellixは、大うつ病性障害（MDD）の治療に適応されています。時々使われます 未公認 全般性不安障害の場合。
Lexaproは、12〜17歳の成人および青年のMDDを治療することが示されています。 Lexaproは、成人の全般性不安障害の治療にも適応されます。
| 状態 | トリンテリックス | Lexapro |
| 大うつ病性障害（MDD） | はい | はい |
| 全般性不安障害 | 未公認 | はい |
TrintellixまたはLexaproはより効果的ですか？
に メタアナリシス （多くの研究の分析）2018年に発表された21の抗うつ薬を評価しました。 TrintellixとLexaproはどちらも、他の抗うつ薬よりも効果的であることがわかりました。それらは両方とも他の抗うつ薬よりも忍容性が高かった。
に 調査 Trintellixの製造業者によって行われたことは、TrintellixとLexaproの両方が効果的な抗うつ薬であると結論付けました。この研究はまた、トリンテリックスがレクサプロよりも吐き気やかゆみなどの特定の副作用の発生率が高いことを報告しました。
医療提供者は、あなたの病状や病歴、およびTrintellixやLexaproと相互作用する可能性のある薬を考慮して、あなたにとって最も効果的な薬を決定できます。
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TrintellixとLexaproのカバレッジとコストの比較
Trintellixは、ほとんどの保険およびメディケアパートDプランでカバーされています。ただし、具体的な補償範囲の詳細については、プランを確認することをお勧めします。 Trintellixはブランド名でのみ入手可能です。 ＃30、20mg錠の場合は500ドル以上かかる可能性があります。無料のSingleCareクーポンを使用して、価格を約350ドルに下げることができます。
Lexaproは通常、保険とメディケアパートDでカバーされています。ジェネリック版は通常、自己負担額が低くなっています。ブランド名の製品は通常、はるかに高い自己負担額を持っているか、まったくカバーされていない可能性があります。ジェネリックLexaproの価格は＃30、10mgジェネリック錠で約70ドルです。 SingleCareカードを使用すると、一般的な価格を約8ドルに下げることができます。
| トリンテリックス | Lexapro | |
| 通常、保険でカバーされていますか？ | はい | はい（一般） |
| 通常、メディケアパートDでカバーされていますか？ | はい | はい（一般） |
| 標準投与量 | 30、20mg錠 | 30、10mg錠 |
| 典型的なメディケア自己負担 | $ 3- $ 14 | $ 0- $ 30 |
| シングルケアの費用 | 352ドル-365ドル | $ 8- $ 40 |
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Trintellix対Lexaproの一般的な副作用
トリンテリックスの最も一般的な副作用は吐き気です。これは通常軽度から中等度で、約2週間続きます。その他の一般的な有害事象には、性的副作用、吐き気、便秘、嘔吐、下痢、口渇、めまいなどがあります。
Lexaproの最も一般的な副作用は、頭痛、吐き気、性的問題、眠気、および不眠症です。
TrintellixまたはLexaproの新しい処方箋または補充された処方箋ごとに、副作用、警告、およびその他の重要な情報について説明する投薬ガイドを受け取ります。
これは副作用の完全なリストではありません。その他の悪影響が発生する可能性があります。考えられる副作用の完全なリストについては、医療提供者に相談してください。
| トリンテリックス* | Lexapro | |||
| 副作用 | 該当しますか？ | 周波数 | 該当しますか？ | 周波数 |
| 頭痛 | はい | ％は報告されていません | はい | 24％ |
| 吐き気 | はい | 21〜32％ | はい | 18％ |
| 射精障害/性機能障害 | はい | 16〜34％ | はい | 14％ |
| 下痢 | はい | 7-10％ | はい | 8％ |
| 便秘 | はい | 3〜6％ | はい | 3％ |
| 口渇 | はい | 6〜8％ | はい | 9％ |
| 眠気 | ない | - | はい | 13％ |
| めまい | はい | 6〜9％ | はい | 5％ |
| 不眠症 | ない | - | はい | 12％ |
*副作用は投与量に依存します
出典：DailyMed（ トリンテリックス ）、DailyMed（ Lexapro ）。
Trintellix対Lexaproの薬物相互作用
両方の薬は同じカテゴリーにあるため、それらは同様の薬物相互作用を持っています。
MAOI（モノアミンオキシダーゼ阻害剤）は、TrintellixおよびLexaproと相互作用します。それらの使用は、個々の治療計画に応じて、14〜21日間隔で行う必要があります。 MAOIとTrintellixまたはLexaproの組み合わせは、 セロトニン症候群 、セロトニンの蓄積による生命を脅かす救急医療。
イミトレックス（スマトリプタン）などの片頭痛の治療に使用されるトリプタン、およびエラビルやシンバルタなどの他の抗うつ薬は、セロトニン症候群のリスクがあるため、トリンテリックスまたはレクサプロと組み合わせて使用しないでください。また、ロビツシン-DMや他の多くの咳止めおよび風邪薬に含まれる咳抑制剤デキストロメトルファンは、トリンテリックスまたはレクサプロと組み合わせるとセロトニン症候群を引き起こす可能性があるため、避ける必要があります。
TrintellixまたはLexaproと相互作用する可能性のある他の薬剤には、アスピリンやイブプロフェンなどの非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）、およびワルファリンなどの抗凝固薬（抗凝固薬）が含まれます。 TrintellixまたはLexaproを服用するときはアルコールを避けてください。
これは薬物相互作用の完全なリストではありません。薬物相互作用の完全なリストについては、医療提供者に相談してください。
| 薬 | ドラッグクラス | トリンテリックス | Lexapro |
| フェネルジン ラサギリン セレギリン トラニルシプロミン | MAOI | はい | はい |
| アルコール | アルコール | はい | はい |
| リザトリプタン スマトリプタン ゾルミトリプタン | トリプタン | はい | はい |
| セントジョンズワート | 補足 | はい | はい |
| ワルファリン | 抗凝固剤 | はい | はい |
| コデイン ヒドロコドン モルヒネ オキシコドン トラマドール | オピオイド | はい | はい |
| デキストロメトルファン（多くの咳や風邪の製品に含まれる） | 咳抑制剤 | はい | はい |
| アジスロマイシン クラリスロマイシン エリスロマイシン | マクロライド系抗生物質 | ない | はい |
| アスピリン イブプロフェン メロキシカム ナブメトン ナプロキセン | NSAID | はい | はい |
| デスベンラファキシン デュロキセチン ベンラファキシン | SNRI抗うつ薬 | はい | はい |
| アミトリプチリン デシプラミン イミプラミン ノルトリプチリン | 三環系抗うつ薬 | はい | はい |
| アルプラゾラム クロナゼパム ジアゼパム | ベンゾジアゼピン | ない | はい |
TrintellixとLexaproの警告
TrintellixとLexaproを含むすべてのSSRIには、自殺傾向の枠付き警告があります。抗うつ薬を服用している子供、青年、および若年成人（24歳まで）は、自殺念慮や自殺行動のリスクが高くなります。上のすべての患者 抗うつ薬 注意深く監視する必要があります。
その他の警告は次のとおりです。
- セロトニン症候群は、セロトニンの蓄積が多すぎることによって引き起こされる、生命を脅かす深刻な緊急事態です。 TrintellixまたはLexaproを服用している患者は、幻覚、発作、血圧の変化、興奮などのセロトニン症候群の兆候と症状を注意深く監視する必要があります。これらの症状のいずれかが発生した場合、患者は緊急治療を求める必要があります。セロトニンレベルを上昇させる他の薬（トリプタン、三環系抗うつ薬、フェンタニル、リチウム、トラマドール、トリプトファン、ブスピロン、デキストロメトルファン、アンフェタミン、セントジョンズワート、MAOI）を服用している患者は、セロトニン症候群のリスクが高くなります。
- SSRIは出血のリスクを高める可能性があります。アスピリン、NSAID、またはワルファリンを併用するとリスクが高まります。
- 躁病または軽躁病の活性化が発生する可能性があります。双極性障害の患者では、抗うつ薬が混合/躁うつ病のエピソードを引き起こす可能性があります。
- 未治療の解剖学的に狭い角度（閉塞隅角緑内障）の患者では、SSRIを避けるか、注意して使用してください。 TrintellixとLexaproは、目の痛み、視力の変化、発赤、腫れなどの視力の問題を引き起こす可能性があります。あなたが危険にさらされているかどうかあなたの医療提供者に尋ねてください。
- 不適切な抗利尿ホルモン分泌（SIADH）の症候群による低ナトリウム血症（低ナトリウムレベル）が発生する可能性があります。患者は、頭痛、集中力の低下、記憶障害、錯乱、倦怠感、および不安定さを経験する可能性があり、それが転倒につながる可能性があります。より深刻なケースが発生する可能性があります。症状が発生した場合、患者は緊急治療を求め、SSRIを中止する必要があります。
- Lexaproを中止すると、興奮などの離脱症状が発生する場合があります。患者は非常にゆっくりと薬を徐々に減らし、突然止まらないようにする必要があります。
- Trintellixは必要に応じて急激にテーパーを付けることができますが、頭痛や筋肉の緊張などの症状を避けるために、メーカーは短いテーパーを推奨しています。医療提供者は、TrintellixまたはLexaproを中止する最善の方法についてアドバイスすることができます。
- TrintellixまたはLexaproがどのように影響するかがわかるまで、機械を運転したり操作したりしないでください。
- 発作の病歴がある場合は、TrintellixまたはLexaproの使用について医療提供者に相談してください。
- まれに、発疹やアレルギー反応/全身性アナフィラキシー反応が致命的であるという報告があります。発疹やアレルギー症状を経験した場合は、トリンテリックスまたはレクサプロの服用を中止し、すぐに治療を受けてください。
- Lexaproは、QT延長と心室性不整脈を引き起こす可能性があります。特定の患者は、病状や他の薬のためにリスクが高くなります。 Lexaproがあなたにとって安全であるかどうかあなたのヘルスケアプロバイダーに尋ねてください。
- 腎臓に問題のある患者には注意してLexaproを使用してください。
TrintellixまたはLexaproは、母親への利益が赤ちゃんへのリスクよりも大きい場合にのみ妊娠中に使用する必要があります。投薬を中止すると、うつ病や不安神経症の再発を引き起こす可能性があります。したがって、患者はケースバイケースで評価されるべきです。医療提供者は、妊娠中にSSRIを使用することのリスクと利点を比較検討することができます。妊娠後期にSSRIに曝露された新生児は、長期入院、呼吸補助、経管栄養を必要とする合併症を発症しました。すでにTrintellixまたはLexaproを使用していて、妊娠していることがわかった場合は、すぐに医療提供者に連絡してください。
TrintellixとLexaproに関するよくある質問
トリンテリックスとは何ですか？
Trintellixは、SSRI、または選択的セロトニン再取り込み阻害薬です。それはブランド名の形で利用可能であり、成人のうつ病を治療するために使用されます。
Lexaproとは何ですか？
LexaproはSSRIです。 Lexaproはうつ病や不安神経症を治療することができます。ブランドとジェネリック（エスシタロプラム）の両方の形態で入手可能です。
TrintellixとLexaproは同じですか？
TrintellixとLexaproは、どちらも処方薬のSSRIカテゴリーに含まれています。それらは似ていますが、完全に同じではありません。上で概説したように、それらにはいくつかの違いがあります。あなたが聞いたことがあるかもしれない他のSSRI薬には、セレクサ（シタロプラム）、ルボックス（フルボキサミン）、パキシル（パロキセチン）、プロザック（フルオキセチン）、およびゾロフト（セルトラリン）が含まれます。
聞いたことがあるかもしれない別のクラスの薬は、Cymbalta（デュロキセチン）、Effexor（ベンラファキシン）、およびPristiq（デスベンラファキシン）を含むSNRIクラスの薬です。
TrintellixまたはLexaproの方が優れていますか？
有効性については上記のセクションを参照してください。TrintellixとLexaproを直接比較したデータはほとんどありません。研究によると、どちらの薬も効果的で同様に許容されますが、どちらの薬にも吐き気や性的副作用など、一部の人にとって厄介な副作用があります。
あなたの医療提供者は、あなたの独特の状況を考慮に入れて、どの薬があなたにとってより良いかを決定することができます。たとえば、価格が決定要因である場合、ジェネリックLexaproはより手頃な価格である可能性があり、レジメンを順守する可能性が高くなります。または、性的副作用が懸念される場合は、性的副作用が少ないTrintellixを使用した方がよい場合があります。
妊娠中にTrintellixまたはLexaproを使用できますか？
医療提供者に相談してください アドバイスを求めて。彼または彼女は、抗うつ薬を服用することの利点と赤ちゃんへのリスクを比較検討します。妊娠後期にSSRIを含む特定の抗うつ薬に曝露された新生児は、合併症を発症しました。
すでにTrintellixまたはLexaproを使用していて、妊娠していることがわかった場合は、すぐにOB-GYNに相談してください。あなたがいる場合 母乳育児 、OB-GYNにも相談してください。
TrintellixまたはLexaproをアルコールと一緒に使用できますか？
いいえ。TrintellixまたはLexaproは、アルコールと一緒に服用しないでください。組み合わせると、呼吸抑制（呼吸が遅くなり、十分な酸素が得られない）のリスクが高まり、鎮静および眠気が増し、覚醒が損なわれる可能性があります。組み合わせはまた、不安やうつ病を悪化させる可能性があります。
Trintellixは他の抗うつ薬とどう違うのですか？
Trintellixは、複数のセロトニン受容体の拮抗薬、作動薬、および部分作動薬として作用し、うつ病の症状を助けます。 LexaproのようなSSRIクラスの他の薬は、中枢神経系のセロトニン活性を高めることによって機能します。
Trintellixは体重増加を引き起こしますか？
クリニカル 研究 Trintellixが体重に影響を与えないことを示しました。 Trintellixを服用した人とプラセボ（非アクティブピル）を服用した人の間で体重の変化に違いはありませんでした。市販後のデータは体重増加について言及していますが、体重増加を経験した人の割合については述べていません。体重増加が懸念される場合は、医療専門家に相談してください。
