セロトニン症候群の兆候を見つけることを学ぶ

健康教育

セロトニン症候群とは何ですか？ | 原因 | 有病率 | 症状 | あなたがそれを持っていると思うならどうするか | 処理 | どのくらい続きますか？ | 長期的な被害 | それを回避する方法

処方箋を受け取ったとしましょう 抗うつ薬 、 といった パキシル （パロキセチン）、毎日。あなたは感じます 片頭痛 来て、あなたは引き出しを探して掘ります イミトレックス （スマトリプタン）錠。

または、別の一般的なシナリオ-あなたは抗うつ薬を服用します シンバルタ （デュロキセチン）、そしてあなたは風邪と咳が来るのを感じます。あなたはのボトルに手を伸ばす ロビツシン-DM あなたの症状を治療するために。

これらは無害に見えますよね？もう一度考えて。薬を混ぜるこれらのシナリオは、生命を脅かす可能性のあるセロトニン症候群と呼ばれるものを引き起こす可能性があります。

セロトニンは神経伝達物質です。うつ病はしばしば低レベルのセロトニンと関連しています。のための多くの治療法 うつ病 セロトニンレベルを上げるのに役立ちます。他の薬（特定の片頭痛薬、鎮痛薬、咳止め薬、さらには栄養補助食品など）もセロトニンレベルを上昇させる可能性があります。

セロトニンを増やす薬を服用すると、気分が良くなることがあります。しかし、高すぎる用量からの、またはセロトニンレベルを増加させる2つ以上の薬の服用からのセロトニンが多すぎると、セロトニン症候群を引き起こす可能性があります。

セロトニン症候群とは何ですか？

セロトニン症候群は、 セロトニンが多すぎる あなたのシステムで。どのようにして体内にセロトニンを過剰に摂取しますか？

セロトニン症候群は、次の場合に発生する可能性があります。

• セロトニンレベルに影響を与える複数の薬を服用します
• セロトニンを増加させる薬の投与を開始または増加します
• セロトニンを増加させる薬を飲みすぎている（偶然または故意に）

治療せずに放置すると、結果は深刻になる可能性があります。

どの薬がセロトニン症候群を引き起こす可能性がありますか？

次の薬はセロトニンレベルを上昇させ、セロトニン症候群の場合に関与する可能性があります。セロトニン症候群は、これらの薬を2つ以上組み合わせて服用するとさらに発生する可能性が高くなります。

• SSRI抗うつ薬： SSRI（選択的セロトニン再取り込み阻害薬）は、セロトニン症候群に関与する最も一般的な薬剤です。それらには、プロザック（フルオキセチン）、パキシル（パロキセチン）、ゾロフト（セルトラリン）、セレクサ（シタロプラム）、レクサプロ（エスシタロプラム）、ルボックス（フルボキサミン）、およびトリンテリックスが含まれます。
• SNRI抗うつ薬： SNRI（セロトニン-ノルエピネフリン再取り込み阻害剤）には、Cymbalta（デュロキセチン）、Effexor（ベンラファキシン）、およびPristiq（デスベンラファキシン）が含まれます。
• その他の抗うつ薬： 三環系抗うつ薬（アミトリプチリン、ノルトリプチリン）、ブプロピオン、トラゾドン、MAOI（モノアミン酸化酵素阻害薬）
• オピオイド鎮痛剤 ： Percocet、oxycodone、OxyContin、Ultram（トラマドール）、Demerol（メペリジン）、フェンタニル、Vicodinなど
• 咳抑制剤： Robitussin-DM、promethazine DM、Delsym、Mucinex-DMなどのデキストロメトルファンを含む咳/風邪薬
• 片頭痛薬： Amerge（ナラトリプタン）、Imitrex（スマトリプタン）、Relpax（エレトリプタン）、Zomig（ゾルミトリプタン）、Axert（アルモトリプタン）などのトリプタン
• その他の処方薬： メトクロプラミド、オンダンセトロン、リネゾリド
• ハーブサプリメント： 高麗人参、セントジョンズワート
• 違法薬物： エクスタシー、LSD、コカイン

セロトニン症候群はどのくらい一般的ですか？

専門家は わからない セロトニン症候群の症例数の。これは、軽度の症例が見落とされたり無視されたりする可能性があるためです。より深刻なケースは、別の原因に起因する可能性があります。セロトニン症候群はあらゆる年齢の人々に発生する可能性があることを私たちは知っています、そして抗うつ薬の使用が増加するにつれて、セロトニン症候群の症例は増加します。

セロトニン症候群の症状は何ですか？

セロトニン症候群の症状は、沈殿剤を服用した後すぐに発症します。症例の60％は6時間以内に発生します。ほとんどの患者は24時間以内に症状が現れます。

症状は軽度から生命を脅かすものまでさまざまで、次のようなものがあります。

• 攪拌
• 不安
• 落ち着きのなさ
• 気分の変化/精神状態の変化
• 見当識障害または混乱
• 筋肉協調の喪失
• 発汗または震え
• 紅潮した肌
• 熱
• 温熱療法（過熱）
• 心拍数の増加、高血圧
• 吐き気、嘔吐、下痢
• 身震い
• 特に脚の筋肉のこわばり、筋肉のこわばり、または筋肉のけいれん
• 活動亢進反射
• 散瞳瞳孔

より重度のセロトニン症候群の症状には、高熱、発作、不整脈、意識喪失などがあります。

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セロトニン症候群があると思われる場合の対処方法

セロトニンレベルに影響を与える薬を服用し、上記の症状のいずれかが発生した場合は、緊急治療センターまたは救急治療室で直ちに治療を受けてください。重症の場合は生命を脅かし、すぐに死に至る可能性があります。

あなたが目にする医療提供者は通常、あなたの症状を評価し、あなたが服用している薬（処方薬と市販薬の両方）をレビューすることによって、セロトニン症候群を臨床的に診断することができます。一部の医師は ハンターセロトニン毒性基準 セロトニン症候群の診断を支援します。

セロトニン症候群の治療法は何ですか？

セロトニン症候群の症状の即時治療を求めます。
軽度の症状がある場合は、医療提供者が、反応を引き起こしている1つまたは複数の薬をすぐに中止するようにアドバイスする可能性があります。より懸念のある症状や重度の症状がある場合は、病院で治療と監視を行う必要があります。セロトニン症候群の治療は、症状と症状の重症度によって異なります。

に使用されるいくつかの薬 症状を治療する 含める：

• ベンゾジアゼピン（など ジアゼパム ）興奮、発作、およびこわばりを助けるために
• シプロヘプタジン セロトニン産生をブロックする
• 心拍数や血圧を下げる薬（または血圧が低すぎる場合は血圧を上げる薬）

また、脱水症状や発熱のために点滴、または酸素補給が必要になる場合があります。

セロトニン症候群はどのくらい続きますか？

セロトニン症候群を経験できる時間の長さはさまざまです。軽度のセロトニン症候群の場合は、1〜3日で気分が良くなることがあります。どの薬が反応を引き起こしたか、そして薬があなたの体にどれくらいの期間留まるかによって、いくつかのケースは消えるのに数週間かかることがあります。

アメリカの家庭医は説明します そのあなた できる セロトニン症候群が迅速に認識され、合併症が適切に管理されている限り、セロトニン症候群から完全に回復します。

セロトニン症候群は長期的な損傷を引き起こす可能性がありますか？

ザ・ 良いニュース ホスピタリストの専門家によると、ほとんどすべての場合、病気が早期に発見されれば、長期的な副作用はないはずです。

セロトニン症候群を早期に治療することの重要性のため、症状がある場合は直ちに治療を求めることが重要です。

セロトニン症候群を回避する方法

セロトニンを増加させる薬を服用している人は誰でもセロトニン症候群のリスクがあります。

1. 安全のために、1つの薬局ですべての薬を入手してください。このようにして、薬剤師はあなたのことを知り、薬物相互作用をスクリーニングするための完全な投薬リストを入手できます。
2. 新しい投薬を開始するなど、投薬計画に変更があった場合は、常に薬剤師に相談して、セロトニンが倍増していないことを確認してください。
3. セロトニンを増加させる薬を服用している場合は、セロトニン症候群の症状に注意してください。症状がある場合は、直ちに医師の診察を受けてください。
4. 風邪/咳止め薬が必要で、すでにセロトニンレベルを上げる薬を服用している場合は、成分を確認し、デキストロメトルファンを避けてください。あなたの薬剤師はあなたが適切な製品を選ぶのを手伝うことができます。
5. 多くの異なる薬がセロトニンレベルに影響を与えます。セロトニンを増加させる2つの薬の投与量または組み合わせの変更は、生命を脅かす可能性のあるセロトニン症候群を引き起こす可能性があります。

あなたが服用している薬が互換性があることを確認するために、常にあなたのヘルスケアプロバイダーに確認してください。