あなたは喫煙をやめるためにウェルブトリンを取るべきですか？

医薬品情報

喫煙は責任があります 米国では年間48万人が死亡 、米国疾病予防管理センター（CDC）によると。肺気腫、喘息、上気道感染症、心臓病、慢性閉塞性肺疾患（COPD）、肺、喉、口の癌など、さまざまな健康上の問題を引き起こします。タバコの使用はされていますが 2000年代初頭から着実に減少 、 より多い 3,430万 アメリカの成人はまだ喫煙しています。

人々が（悲惨な健康上の結果にもかかわらず）タバコを吸い続ける理由は単純です：中毒。ニコチン置換療法を使用するか、冷たい七面鳥をやめるかにかかわらず、喫煙をやめることは非常に困難です。禁断症状を助けるためにニコレットやチャンティックスについて聞いたことがあるかもしれませんが、私はついに習慣を蹴りました ウェルブトリン 、 としても知られている ブプロピオン 、禁煙に使用されるあまり知られていないジェネリック医薬品。

ウェルブトリン（ブプロピオン）とは何ですか？

ブプロピオン（ブランド名Wellbutrin SR、Wellbutrin XL、およびZybanで入手可能）は、主に大うつ病性障害および季節性情動障害の治療に使用される抗うつ薬です。医師はまた、禁煙のためにそれを処方し、ADHDのような病状の治療として適応外使用します。

ブプロピオンは、脳内のドーパミン吸収をブロックすることによって機能します。その結果、気分を高めたり、その他の有益な効果をもたらしたりする可能性があります。 マーシーメディカルセンター ボルチモアで。

ドーパミンは、喫煙中毒に関連する報酬系を調節する神経伝達物質である、とエルドリッジ博士は言います。ドーパミンは将来の報酬への動機付けであると信じられています。ドーパミンの再取り込みをブロックすることにより、ブプロピオンはタバコを吸うことから来る報酬信号を減らしていると信じられています。

エルドリッジ博士は、ウェルブトリンとザイバンは同じ有効成分を持っており、どちらもグラクソ・スミスクライン（GSK）によって製造されていると述べています。しかし、それらの製剤は少し異なります。 Zybanは、禁煙のために特別に販売されている徐放性のブプロピオンです。米国食品医薬品局（FDA）は、大うつ病や季節性情動障害についても適応症を示しています。ウェルブトリンは、即時放出製剤と徐放製剤で利用できます。ウェルブトリンには多くのFDAの適応症があります。

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ウェルブトリンはあなたが禁煙するのを助けることができますか？

簡単な答えは「はい」ですが、それは他の多くの要因に依存します。臨床研究によると、ブプロピオンは効果的な禁煙薬であり、人々がタバコを吸わないようにするのに役立ちます。 Gore＆Company 。

臨床試験では、Zyban 300mg /日を服用している患者の4週間の禁煙率は36％、12週目で25％、26週目で19％でした、とテイラー博士は言います。患者がニコチンパッチと一緒にブプロピオンを使用した場合、これらの数は大幅に増加しました。それらの参加者の半数以上は、10週間でタバコを吸わないままでした。

カリフォルニア大学ロサンゼルス校（UCLA）で現在計画されている臨床試験があり、ウェルブトリンXLが禁煙を希望する精神障害のある人々の高用量でより効果的であるかどうかを判断しています。テイラー博士は、うつ病を患っている人の禁煙にはウェルブトリンが効果的である可能性があると考えています。これがこの薬の主な適応症です。

ウェルブトリンとザイバンは同じ有効成分を持っているので、エルドリッジ博士は説明します、どちらがよりよく働くかを見るために2つのブランド名の間で直接の研究はありませんでした。

ウェルブトリンをどのように使用して喫煙をやめますか？

ウェルブトリンは、1日に10本以上（半パック以上）のタバコを吸う人に最適です。ブプロピオンを使用して禁煙することを選択した場合は、医師が最適な投与量を決定します。それは以下で利用可能です フォームと投与量のオプション ：

• ブプロピオン塩酸塩錠、即時放出：75 mg、100 mg
• ブプロピオン塩酸塩錠、徐放性12時間：100 mg、150 mg、200 mg
• ブプロピオン塩酸塩錠、24時間徐放性：150 mg、300 mg、450mg
• ブプロピオン臭化水素酸塩錠剤、24時間徐放性：174 mg、348 mg、522 mg

終了日の1〜2週間前から、毎日服用します。これはあなたの体に蓄積し、完全な効果に達するために薬の時間を与えます。これらの最初の数週間の間、あなたは喫煙を続けます。

禁煙日が来ると、あなたは一斉に喫煙をやめます。あなたはあなたが喫煙をやめて永久にやめるのを助けるために6ヶ月から1年の間ウェルブトリンを服用し続けることができます。

ウェルブトリンの副作用は何ですか？

ほとんどの患者はこれらの副作用のいずれも経験していません。ブプロピオンの一般的な副作用は次のとおりです。

• 吐き気
• 便秘
• 嘔吐
• 感染症
• 寝られない
• 筋肉や関節の痛み
• 奇妙な夢
• 頭痛
• 口渇
• めまい
• 行動の変化
• 体重増加または体重減少
• 動悸

まれに、これらの薬は、敵意、自殺念慮、発作のリスク、または不整脈などのより深刻な副作用をもたらす可能性があります。特に高血圧や心臓病の人にとっては、心臓の問題のリスクは低いです。モノアミン酸化酵素阻害剤（MAOI）を服用している場合は、ブプロピオンを服用しないでください。危険な薬物相互作用が生じる可能性があります。躁病のリスクが高いため、双極性障害の患者には承認されていません。

これは副作用の完全なリストではありません。処方薬を開始する前に、プロバイダーに相談して、これらの深刻な副作用のいずれかのリスクがあるかどうかを確認することが重要です。

禁煙に利用できる他の薬は何ですか？

1980年代以前は、禁煙に利用できる実際の薬は、次のようなさまざまなニコチン置換療法だけでした。

• ニコチンパッチ
• ニコチンガム
• ニコチン吸入器
• 点鼻薬
• トローチ

これらの薬は、人が喫煙をやめた後に通常発生する渇望とニコチン離脱症状を軽減するのに役立ちます。今、より多くのオプションがあります。

ウェルブトリンとザイバンに加えて、医師は処方することを選択するかもしれません チャンティックス （バレニクリン）禁煙したい患者さんへ。テイラー博士によると、チャンティックスは脳内のニコチン受容体に作用し、渇望を抑えるのに役立ちます。

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禁煙するためにどの薬を選ぶべきですか？

薬剤の選択は非常に患者固有である、とテイラー博士は言います。ほとんどの患者はニコチン置換製品でうまくやっており、選択できるさまざまなものがあるので、患者の好みがその決定を導くことができます。薬が各人に与える影響はさまざまです。

効果

確かに、すべての抗うつ薬と同様に、薬は患者ごとに異なる働きをする可能性があります。ブプロピオンSRは、ある患者が最初の試みで禁煙するのに役立つ可能性がありますが、別の患者には効果がありません。

副作用

さらに、患者は異なる副作用を経験します。ウェルブトリン、ザイバン、チャンティックスの一般的な副作用は非常に似ています。

費用と保険の適用範囲

禁煙薬について考慮すべきさまざまな価格帯があります。あなたの保険は、ある薬を別の薬とは異なる率でカバーするかもしれません。ニコチン置換製品は店頭で入手できるため、処方箋とは価格が異なります。

喫煙習慣およびその他の健康状態

しかし、禁煙に対する患者の態度が最も重要な要素かもしれません。薬は禁煙を計画している、または禁煙する意思のある喫煙者に最も効果的である、とエルドリッジ博士は言います。治療は、喫煙の重さや、急性冠症候群や心血管疾患などの未解決の病状に対応するように個別化する必要があります。彼女はまた、研究により、塩酸ブプロピオンまたはバレニクリンをニコチン置換と併用するなどの併用療法が、単独で使用されるどの単一療法よりも効果的であることがわかったと述べています。

これらの考慮事項はすべて有効であり、各人が自分でそれらを比較検討し、医療提供者と決定について話し合う必要があります。

すべき 君は ウェルブトリンを使用して禁煙しますか？

あなたはあなたが喫煙をやめるのを助けるために利用できるたくさんの選択肢があります。では、ウェルブトリンがあなたにとって正しい選択であるとどのように判断できますか？

たぶん、あなたは喫煙をやめるために自然療法を試したいと思うでしょう。非薬理学的行動介入は、認知行動療法技術とさまざまなインセンティブを使用して、行動の変化を動機付け、強化します、とエルドリッジ博士は言います。この介入の目標は、喫煙行動を変える努力を構造化することにより、喫煙に対する自制心を強化することです。動機付け面接またはカウンセリングは、喫煙者が禁煙に対するアンビバレントな態度を探求し、解決するのに役立ちます。他のアプローチには、瞑想、催眠療法、ヨガ、鍼治療、太極拳が含まれます。

処方薬の服用を避けたい人にとっては、これらの非薬理学的アプローチを検討する価値があるかもしれません。実際、ウェルブトリンを服用している場合でも、これらの推奨事項のいくつかを試すことはあなたに利益をもたらす可能性があります。

あなたとあなたの医師だけが、あなたに最適な禁煙のアプローチを決定することができます。最も重要なアドバイスはこれです：やめようとするのをやめないでください。私は成功する前に7回試しました。したがって、終了する1つの方法がうまくいかない場合は、別の方法を試してください。いくつか組み合わせてみてください。あなたの心とあなたの肺はあなたに感謝します！