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オーラと経口避妊薬を伴う片頭痛:危険な組み合わせ?

オーラと経口避妊薬を伴う片頭痛:危険な組み合わせ?コミュニティ

オーラを伴う私の最初の片頭痛は7年生でした。親友のジェシカと一緒に寝坊して、朝食にドーナツを食べました。彼女のお母さんが彼女を迎えに行った後、私は奇妙で、スペーシーで、気分が悪くなり始めました。すぐに見えなくなり、手がしびれました。頭がドキドキし始めました。私は自分の症状を説明する言葉を作るのに苦労していました。母は私を寝かせて小児科医に電話しました。それは日曜日でした、そしてその年は特にひどいインフルエンザがありました。彼らは私が呼吸を止めた場合にのみ彼らに電話するように彼女に言いました。私は投げて、その後大丈夫だと感じました。翌日学校から家にいて、それ以上の症状はありませんでした。私たちはそれをバグにまでチョークで書いた。





しかし、それは再び起こりました。そしてまた。時々私の体の片側だけが麻痺するでしょう。その年齢では鎮痛剤を飲み込むことができず、とにかく舌を感じることができませんでした。失語症(発話を理解する能力の喪失)があり、痛みは通常の緊張性頭痛よりもひどいものでした。



私の片頭痛の診断

3回目の事件の後、私は小児科医に戻りました。彼女は、私の頭痛は古典的な片頭痛であり、視力の問題は前兆であると言いました。オーラは人によって異なり、少なくとも私にとっては片頭痛ごとに異なりますが、基本的な考え方は、頭に流れ込む血液が多すぎて視力が妨げられるということです。片頭痛を伴う前兆には、主に2種類あります。陽性症状(光の点滅、斑点、線、ピン、針)と陰性症状(しびれ、半麻痺、視力喪失)です。私にとっては、逆光のベネチアンブラインドを見たり、光沢のある物体で太陽の反射を誤って見つめたりすると、視覚的な痕跡のように見えます。オーラを特定することを学ぶことは、私に何が起こっているのかを理解するための鍵でした。

片頭痛は 世界で3番目に蔓延している病気 、クイーンブヤロスは説明します、R.Ph.、の作成者 ママの女王様 。低エストロゲンまたは高エストロゲンは片頭痛を引き起こす可能性があります。私はオーラを持っていたので、それらはおそらく高エストロゲンによって引き起こされました。

片頭痛薬を処方されました イミトレックス(スマトリプタン) 何年にもわたってさまざまな形でしたが、舌の上で溶けるものが私が最も頻繁に取ったものでした。カフェインまたはエクセドリンのような市販のカフェイン鎮痛剤は、私がそれを早く飲んだり、ブラックコーヒーを一杯飲んだりすると、症状の重症度を軽減することがよくありました。



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危険な組み合わせの発見—片頭痛とオーラおよびエストロゲン含有経口避妊薬

大学では、経口避妊薬を服用しました( エストロゲン およびプロゲステロン)そして次の10年間に1つのブランドまたは別のブランドを取りました。今では、私の幼なじみのジェシカは医学部にいて、ある日パニックになって私に電話をしました。

あなたはまだ前兆で片頭痛を起こしますか?彼女は尋ねた。



はい。

あなたはまだエストロゲンと一緒に経口避妊薬を服用していますか?

はい。



あなたはすぐにそれらを降りる必要があります。あなたは脳卒中を起こす可能性があります。

彼女はドラマチックだと思った。医学生が自分や愛する人が自分が研究している病気にかかっていると考える、学生医師症候群と呼ばれるものがあります。しかし、念のため、次の産婦人科医の予約でそれについて言及しました。



案の定、私はエストロゲンでホルモン避妊薬を服用するべきではありませんでした。私は脳卒中関連の合併症で両側に祖父母が亡くなりましたが、それでも時折前兆を伴う片頭痛がありました。ジェシカはこの家族と個人の健康歴をすべて知っていて、私の命を救った可能性があります。私は現在または将来、脳卒中のリスクが高い状態でした。

T避妊薬のエストロゲン成分は、月経/ホルモン関連の頭痛を誘発および悪化させるだけでなく、血液を凝固させやすくするため、個人にリスクをもたらします、と説明していますクリスティーナマディソン、Pharm.D。、ローズマン健康科学大学–薬学部の薬学実践の准教授。これは、前兆(最も重篤な形態)を伴う片頭痛の病歴のある人にとって特にリスクがあります。これは、状態を悪化させ、脳卒中のリスクを高める可能性があるためです。エストロゲンを含む避妊は、前兆を伴う片頭痛の場合にのみ禁忌です。一般的な片頭痛、またはオーラのない片頭痛は、エストロゲンを含む避妊の禁忌ではありません。



私の学生保健センターは、そもそもエストロゲンを含むホルモン避妊薬を処方しており、おそらく片頭痛の病歴をオーラで捉えていなかったでしょう。関連する詳細であることがわからなかったため、言及しなかった可能性があります。脳卒中の家族歴については言及していなかったと思います。しかし、それ以来、私の医者の誰もそれを捕まえていなかったのではないかと少し心配しました。これは、家族と病歴全体をすべての医療提供者、特に婦人科医と共有することがいかに重要であるかの一例にすぎません。

たまたま、産婦人科医を訪ねて妊娠前の次のステップについて話していたので、サイクルが終わってすぐに妊娠したときに、そのようなホルモン避妊薬の服用をやめました。



片頭痛に安全な避妊オプション

娘が生まれた後、エストロゲンによる避妊がもはや選択肢ではなくなった今、私はプライマリケア提供者を訪ねて私のすべての選択肢について話し合った。
彼女は、脳卒中を心配することなく、プロゲスチンのみのピル(ミニピルのPOPと呼ばれることもあります)を服用できると言いました。ただし、POPは、毎日同じ時間に服用する必要があるという点でやや特殊であることがわかりました。そうしないと、効果がありません。

それがあなたにとって心配なら、たくさんあります 非エストロゲン型の避妊 以下を含む前兆を伴う片頭痛を患っている人にとって安全です:

  • 銅または黄体ホルモンIUD、私の医者によると最高の長時間作用型可逆避妊(LARC)オプション
  • コンドーム、殺精子剤、子宮頸管キャップなどのバリア法
  • プロゲスチンインプラント
  • プロゲスチン注射またはショット
  • 緊急避妊、しばしばプランBとして知られています

さらに、前兆を伴う片頭痛のある女性の場合、妊娠はどのような避妊法よりも脳卒中やその他の血栓塞栓性イベントのリスクが高いため、意図しない妊娠を防ぐことが重要です。

マディソン博士は言う:毎日の投薬を必要としないこれらのオプションは、通常、最良のオプション、すなわちLARCです。これらの製品は、妊娠したい場合、すぐに出産することもできます。最高の 避妊薬 あなたが指示通りに取るものです。