Pristiq vs. Effexor：相違点、類似点、そしてどちらがあなたにとって良いか
薬物対友達薬の概要と主な違い | 治療された状態 | 有効性 | 保険の適用範囲と費用の比較 | 副作用 | 薬物相互作用 | 警告 | よくある質問
より多い 1,600万人のアメリカ人の成人 うつ病（大うつ病性障害）がある。 PristiqとEffexorは、一般的なうつ病の治療に適応される2つの人気のある薬です。 メンタルヘルス状態 。 Effexor XR（徐放性）も一般化されたものを扱います 不安 障害、パニック障害、および社会不安。両方の薬は、米国食品医薬品局（FDA）によって承認されています。ファイザーの子会社であるワイスファーマシューティカルズLLCは、両方の薬をブランド名の形で製造しています。
PristiqとEffexorは、SNRI（セロトニン-ノルエピネフリン再取り込み阻害薬）と呼ばれる薬のグループに分類されます。それらは、CNS（中枢神経系）におけるセロトニンおよびノルエピネフリンと呼ばれる神経伝達物質の再取り込みを調節することによって機能し、それによってうつ病の症状を改善します。
Pristiqの一般名がdesvenlafaxineであり、Effexorの一般名がvenlafaxineであることに注目してください。これらの薬は非常に似ています。 Effexor（ベンラファキシン）が代謝されると、それは活性代謝物であるデスベンラファキシンに変わります。
PristiqとEffexorはどちらもSNRIですが、いくつかの違いがあります。これについては、以下で概説します。
PristiqとEffexorの主な違いは何ですか？
PristiqとEffexorはどちらも、ブランドおよびジェネリックの形で入手可能なSNRI抗うつ薬です。どちらの薬も成人での使用が承認されています。
Pristiqは徐放性錠剤として入手可能です。投与量は異なる場合がありますが、標準的な投与量は1日50mgです。
Effexorは錠剤の形で入手でき、徐放性カプセルおよび徐放性錠剤の形でも入手できます。典型的な用量は1日75または150mgです（XR製剤）。
| PristiqとEffexorの主な違い | ||
|---|---|---|
| Pristiq | Effexor | |
| ドラッグクラス | SNRI | SNRI |
| ブランド/ジェネリックステータス | ブランドおよびジェネリック | ブランドおよびジェネリック |
| 総称は何ですか？ | コハク酸デスベンラファキシン（デスベンラファキシン） | 塩酸ベンラファキシン（ベンラファキシン） |
| 薬はどのような形で入ってくるのですか？ | タブレット（徐放性） | 錠剤、徐放性カプセル、徐放性錠剤 |
| 標準的な投与量は何ですか？ | 1日50mg | 変化します：典型的な用量はXR75または150mg /日です |
| 典型的な治療はどのくらいですか？ | 不定 | 不定 |
| 通常、誰が薬を使用しますか？ | 大人 | 大人 |
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PristiqとEffexorによって治療された状態
Pristiq（Pristiqとは何ですか？）は、成人の大うつ病性障害（MDD）の治療に適応されます。時々、Pristiqが処方されます 未公認 他の用途のため。
Effexor（即時放出）は、大うつ病性障害の治療に適応されます。 Effexor XR（Effexorとは？）は、大うつ病性障害、全般性不安障害、社交不安障害、およびパニック障害に適応されます。
| 状態 | Pristiq | Effexor |
| 大鬱病性障害 | はい | はい（IRおよびXRフォーム） |
| 全般性不安障害 | 未公認 | はい（XRフォームのみ） |
| 社交不安障害（社会恐怖症） | 未公認 | はい（XRフォームのみ） |
| パニック障害 | 未公認 | はい（XRフォームのみ） |
PristiqまたはEffexorはより効果的ですか？
に メタアナリシス PristiqとEffexorの安全性と有効性を調べました。研究者らは、両方の薬がうつ病の治療における有効性と副作用の点で類似していると結論付けました。ただし、Pristiqを服用した患者は、Effexorを服用した患者よりも吐き気が少なかった。
医療アドバイスについては、医療提供者に相談してください。あなたの病状と病歴、およびPristiqまたはEffexorと相互作用する可能性のある服用している薬に基づいて、どの薬があなたに適しているかを判断できるのは、あなたの医療提供者だけです。
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PristiqとEffexorのカバレッジとコストの比較
保険およびメディケアパートDプランは通常、Pristiqを対象としています。 30、50mgのジェネリック錠の典型的な処方の自己負担価格は約380ドルです。無料のSingleCareカードを使用すると、価格を60ドル未満に下げることができます。
保険およびメディケアパートDプランは通常、Effexor XR（より一般的に処方されているタイプのEffexor）を対象としています。 30、150mgのジェネリックカプセルの典型的な処方の自己負担価格は約140ドルです。無料のSingleCareカードを使用して、価格を約$ 15に下げることができます。
保険プランはさまざまであり、変更される可能性があるため、現在の補償範囲については健康保険プランにお問い合わせください。
| Pristiq | Effexor | |
| 通常、保険でカバーされていますか？ | はい | はい |
| 通常、メディケアパートDでカバーされていますか？ | はい | はい |
| 標準投与量 | 30、50mg徐放性錠剤 | 30、150mg徐放性カプセル |
| 典型的なメディケア自己負担 | $ 1- $ 7 | $ 0- $ 20 |
| シングルケアの費用 | $ 60- $ 80 | $ 15- $ 40 |
PristiqとEffexorの一般的な副作用
Pristiqの最も一般的な副作用は、吐き気、めまい、不眠症、過度の発汗、便秘、眠気、食欲減退、不安、および男性の性的問題です。
Effexor XRの最も一般的な副作用は、吐き気、眠気、口渇、発汗、性的問題、食欲不振、便秘です。
他の副作用が発生する可能性があります。副作用の完全なリストについては、医療専門家にご相談ください。
| Pristiq | Effexor * | |||
| 副作用 | 該当しますか？ | 周波数 | 該当しますか？ | 周波数 |
| 吐き気 | はい | 22％ | はい | 30％ |
| 口渇 | はい | 十一％ | はい | 15％ |
| 便秘 | はい | 9％ | はい | 9％ |
| 食欲不振 | はい | 5％ | はい | 10％ |
| めまい | はい | 13％ | はい | 16％ |
| 眠気 | はい | 4％ | はい | 15％ |
| 不眠症 | はい | 9％ | はい | 18％ |
| 発汗 | はい | 10％ | はい | 十一％ |
| 性欲減退 | はい | 4％ | はい | 5％ |
| 射精の問題 | はい | 1％ | はい | 10％ |
| インポテンス/勃起不全 | はい | 3％ | はい | 5％ |
*記載されているパーセンテージは、Effexorのより一般的に処方されている製剤であるEffexorXRのものです。
出典：DailyMed（ Pristiq ）、DailyMed（ Effexor XR）
PristiqとEffexorの薬物相互作用
MAO阻害剤と一緒にSNRI抗うつ薬を使用すると、 セロトニン症候群 、これは生命を脅かす可能性があります。 PristiqまたはEffexorは、どちらの薬剤を最初に中止するかに応じて、MAOIから7〜14日離す必要があります。同じ理由で、PristiqまたはEffexorは、他のSNRIまたはSSRI抗うつ薬、片頭痛のトリプタン、オピオイドなど、セロトニンレベルを上昇させる他の薬と一緒に服用しないでください。また、ロビツシン-DMや他の多くの咳止めおよび風邪薬に見られる咳抑制剤デキストロメトルファンは、PristiqまたはEffexorと組み合わせるとセロトニン症候群を引き起こす可能性があるため、避ける必要があります。
PristiqまたはEffexorと相互作用する可能性のある他の薬剤には、アスピリンやイブプロフェンなどのNSAID（非ステロイド性抗炎症薬）、およびワルファリンなどの抗凝固薬（抗凝固薬）が含まれます。 PristiqまたはEffexorを服用するときはアルコールを避けてください。
PristiqをシトクロムP2D6と呼ばれる酵素によって代謝される薬と一緒に服用すると、他の薬が高すぎて毒性になる可能性があります。投与量の調整が必要な場合があります。 Effexorにはこの相互作用はありません。
これは薬物相互作用の完全なリストではありません。薬物相互作用の完全なリストについては、医療提供者に相談してください。
| 薬 | ドラッグクラス | Pristiq | Effexor |
| イソカルボキサジド リネゾリド フェネルジン セレギリントラニルシプロミン | MAOI（モノアミンオキシダーゼ阻害剤） | はい | はい |
| リザトリプタン スマトリプタン ゾルミトリプタン | トリプタン | はい | はい |
| セントジョンズワート | 補足 | はい | はい |
| コデイン ヒドロコドン モルヒネ オキシコドン トラマドール | オピオイド | はい | はい |
| デキストロメトルファン（多くの咳や風邪の製品に含まれる） | 咳抑制剤 | はい | はい |
| デスベンラファキシン デュロキセチン ベンラファキシン | SNRI抗うつ薬 | はい | はい |
| シタロプラム エスシタロプラム フルオキセチン フルボキサミン パロキセチン セルトラリン | SSRI抗うつ薬 | はい | はい |
| アミトリプチリン デシプラミン イミプラミン ノルトリプチリン | 三環系抗うつ薬 | はい | はい |
| アスピリン イブプロフェン メロキシカム ナブメトン ナプロキセン | NSAID（非ステロイド性抗炎症薬） | はい | はい |
| ワルファリン | 抗凝固剤 | はい | はい |
| フェンテルミン | 減量剤 | はい | はい |
| アトモキセチン メトプロロール ネビボロール ペルフェナジン トルテロジン | 酵素CYP2D6によって代謝される薬物 | はい | ない |
PristiqとEffexorの警告
PristiqとEffexorを含むすべての抗うつ薬には、自殺傾向の枠付き警告があります。枠付き警告は、FDAが要求する最も深刻な警告です。抗うつ薬を服用している子供、青年、および若年成人（24歳まで）は、自殺念慮や自殺行動のリスクが高くなります。上のすべての患者 抗うつ薬 注意深く監視する必要があります。
その他の警告は次のとおりです。
- PristiqとEffexorは、小児患者の治療には承認されていません。
- セロトニン症候群は、セロトニンの蓄積が多すぎることによって引き起こされる、生命を脅かす深刻な緊急事態です。 PristiqまたはEffexorを服用している患者は、幻覚、発作、血圧の変化、興奮などのセロトニン症候群の兆候と症状を注意深く監視する必要があります。これらの症状のいずれかが発生した場合、患者は緊急治療を求める必要があります。セロトニンレベルを上昇させる他の薬（トリプタン、三環系抗うつ薬、フェンタニル、リチウム、トラマドール、トリプトファン、ブスピロン、デキストロメトルファン、アンフェタミン、セントジョンズワート、MAOI）を服用している患者は、セロトニン症候群のリスクが高くなります。
- PristiqまたはEffexorは血圧を上昇させる可能性があります。血圧を定期的に監視します。高血圧や心臓の問題がある場合は、PristiqまたはEffexorを服用する前に医療提供者に相談してください。
- SNRIは出血のリスクを高める可能性があります。アスピリン、NSAID、またはワルファリンを併用するとリスクが高まります。
- 躁病または軽躁病の活性化が発生する可能性があります。双極性障害の患者では、抗うつ薬が混合/躁うつ病のエピソードを引き起こす可能性があります。
- SNRIを避けるか、未治療の解剖学的に狭い角度（閉塞隅角緑内障）の患者には注意して使用してください。あなたが危険にさらされているかどうかあなたの医療提供者に尋ねてください。
- PristiqまたはEffexorの服用を中止する場合は、医療提供者に漸減スケジュールを依頼してください。突然の中止は、吐き気、震え、錯乱、発作などの離脱症状を引き起こす可能性があります。徐々に用量を減らすと、これらの症状を回避するのに役立ちます。
- 不適切な抗利尿ホルモン分泌（SIADH）の症候群による低ナトリウム血症（低ナトリウムレベル）が発生する可能性があります。患者は、頭痛、集中力の低下、記憶障害、混乱、脱力感、および不安定さを経験する可能性があり、転倒につながる可能性があります。より深刻なケースが発生する可能性があります。症状が発生した場合、患者は緊急治療を求め、SNRIを中止する必要があります。
- PristiqまたはEffexorがどのように影響するかがわかるまで、機械を運転したり操作したりしないでください。
- 発作の病歴がある場合は、PristiqまたはEffexorの使用について医療提供者に相談してください。
- まれに、発疹やアレルギー反応/全身性アナフィラキシー反応や血管浮腫の報告があります。発疹やアレルギー症状を経験した場合は、PristiqまたはEffexorの服用を中止し、すぐに治療を受けてください。いずれかの成分にアレルギーがある場合は、PristiqまたはEffexorを服用しないでください。
- 間質性肺疾患と好酸球性肺炎のまれな症例は、これらの薬に関連しています。 PristiqまたはEffexorを服用していて、息切れ、咳、または胸部の不快感がある場合は、直ちに医師の診察を受けてください。
- PristiqまたはEffexorは、母親への利益が赤ちゃんへのリスクよりも大きい場合にのみ妊娠中に使用する必要があります。投薬を中止すると、うつ病や不安神経症の再発を引き起こす可能性があります。したがって、患者はケースバイケースで評価されるべきです。医療提供者は、妊娠中にSNRIを使用することのリスクと利点を比較検討することができます。妊娠後期にSNRIに曝露された新生児は、長期入院、呼吸補助、経管栄養を必要とする合併症を発症しました。すでにPristiqまたはEffexorを使用していて、妊娠していることがわかった場合は、すぐに医療提供者に連絡してください。
- Pristiq： 錠剤全体を水で飲み込みます。錠剤を噛んだり、つぶしたり、溶かしたり、割ったりしないでください。
- Effexor XR： カプセル全体を水で飲み込みます。カプセルを分割したり、押しつぶしたり、噛んだり、水中に置いたりしないでください。または、カプセルを開けて、中身をスプーン1杯のアップルソースに振りかけ、すぐに混合物を飲み込んだ後、コップ1杯の水を飲むこともできます。
PristiqとEffexorに関するよくある質問
Pristiqとは何ですか？
PristiqはSNRI抗うつ薬です。 Pristiqは成人のうつ病を治療します。一般名はデスベンラファキシンです。
Effexorとは何ですか？
EffexorはSNRI抗うつ薬でもあります。 Effexorは成人のうつ病を治療します。 Effexor XR（徐放性）は、うつ病、社交不安障害、パニック障害、および全般性不安障害を治療します。 Effexorの一般名はvenlafaxineです。
PristiqとEffexorは同じですか？
薬は非常に似ています。 Effexorが体内で代謝されると、Pristiqの有効成分であるデスベンラファキシンに変わります。 2つの薬は似ていますが、用量、価格、副作用の発生率、薬物相互作用など、いくつかの違いがあります。
PristiqまたはEffexorの方が優れていますか？
両方の薬は有効性の点で類似しています。あなたの医療提供者は、どの薬があなたに適しているかについてあなたを導くことができます。
妊娠中にPristiqまたはEffexorを使用できますか？
アドバイスについては、医療提供者に相談してください。彼または彼女はの利点を比較検討します 抗うつ薬を服用することと赤ちゃんへのリスク 。妊娠後期にSNRIまたはSSRI（プロザックのような選択的セロトニン再取り込み阻害薬）を含む特定の抗うつ薬に曝露された新生児は、深刻な合併症を発症しました。
すでにPristiqまたはEffexorを使用していて、妊娠していることがわかった場合は、すぐにOB-GYNに相談してください。あなたがいる場合 母乳育児 、OB-GYNにも相談してください。
PristiqまたはEffexorをアルコールと一緒に使用できますか？
いいえ。PristiqまたはEffexorは、呼吸抑制（呼吸が遅く、十分な酸素が得られない）のリスクを高め、鎮静および眠気を高め、覚醒を損なう可能性があるため、アルコールと一緒に服用しないでください。組み合わせはまた、不安やうつ病を悪化させる可能性があります。
Pristiqは不安を和らげますか？
Pristiqはうつ病の治療にのみ適応されていますが、一部の医師は不安神経症の適応外処方を行っています。しかし、 臨床試験 、Pristiq 50 mg（推奨用量）を服用した患者の3％が副作用として不安を経験しました。一部の人々は試す必要があります さまざまな薬 どちらが最適かを確認します。詳細については、医療提供者に相談してください。
Pristiqは気分安定薬ですか？
気分安定薬として分類される薬は、通常、双極性障害の治療に使用されます。 Pristiqはうつ病の治療に適応されています。 Pristiqを服用すると気分が安定する場合がありますが、気分安定薬には分類されません。 PristiqはSNRI抗うつ薬です。
ベンラファキシンはSNRIですか？
はい。 Effexor（ベンラファキシン）はSNRIです。うつ病の他のSNRIには、Pristiq（デスベンラファキシン）、Fetzima（レボミルナシプラン）、および シンバルタ （デュロキセチン）。
