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26歳になることはあなたの健康にとって何を意味しますか

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今年26歳になる場合は、学生ローンの返済とキャリアの次の段階の計画に集中している可能性があります。あなたの健康保険もあなたのレーダーにあるべきです。





これは、両親の健康保険に加入している場合、Affordable Care Act(ACA)で義務付けられているように、26歳の誕生日に保険が適用されなくなるためです。このボートに乗っていると、何をする必要があるのか​​、ニーズに合ったカバレッジをどこで探すのかについて混乱する可能性があります。



良いニュース:少しの計画と調査で、あなたはシームレスにあなた自身の健康保険の適用範囲を得ることができるので、あなたは救急医療の場合に安心することができます。

26が重要な年齢である理由

ACAを使用すると、両親の健康保険プランを次の期間まで継続できます。 あなたは26歳になります 。これは、あなたが彼らと一緒に住んでいるかどうか、同じ州または遠くに住んでいる場合、またはあなたが結婚しているか独身である場合です。これは、請求書を支払う若い成人や、家や大学院の授業料のような大規模な購入のためにお金を吸い取っている若者にとっては莫大なものです。

これはあなたが26歳になると変わります、そして何が起こるかはあなたの両親が持っている保険に依存します。保険の中には、26歳の誕生日に保険が終了するものもあれば、誕生日の翌月末まで保険が適用されるものや、年末まで両親の保険に加入できるものもあります。



ここで重要なのは、カバーされるための十分な時間を自分に与えることです。誕生日のかなり前に両親の計画を確認して、大切な日が近づいても取材を受けずにいられないようにしてください。

26歳になる人は、前もって計画を立て、健康保険の選択肢を実際に調査する時間を与えるために最善を尽くす必要があります。率直に言って、ほとんどの人にとって、これはまったく新しいプロセスになるからです。 ヘルスケア消費者のマニフェスト:お金を最大限に活用する方法 。健康保険には独自の専門用語と癖があり、ほとんどの人はそれをよく理解していません。プロセスのために時間を残すもう1つの理由:健康保険のオプションを研究することは足かせになる可能性があります。若年成人は、退屈から先延ばしにするか、それを避けるための時間を自分自身に与えるか、決定するためにそれに戻るのに十分な時間に圧倒されていると感じるべきです。

26歳になると 予選ライフイベント 26歳になる前後60日間の特別登録期間。これらのウィンドウを見逃していませんか?また、次のオープン登録期間(通常は11月1日から12月15日まで)まで待つこともできます(これは州によって異なる場合があります)。ただし、一般加入期間を待つことは、保険なしで一定の期間を過ごすことを意味する場合があることに注意してください。これを行うと、医療緊急事態が発生した場合に、罰金と巨額の自己負担費用に直面する可能性があります。



保険を開始したい月の2週間以上前に新しいプロバイダーにサインアップすることで、これらすべてを回避できます。 4月1日の取材をしたいですか? 3月15日までにサインアップしてください。

26歳になったときに健康保険に加入する場所

初めてあなたの健康保険を担当することは気が遠くなることがあります。どこを見れば何が利用できるかを知っていれば、そうである必要はありません。

あなたが働いているなら、あなたは得ることができるかもしれません あなたの雇用主による報道 、あなたとあなたの両方が補償の費用に貢献する取り決めで。提供される1つまたは複数の計画、対象となるもの、および支払うと予想される金額について、人事部門に問い合わせてください。



ザ・ 健康保険マーケットプレイス 個人、家族、中小企業にさまざまな保険プランを提供しています。一部の州には、取引所と呼ばれる独自の取引所があります。連邦政府はまた、取引所を持たない州の居住者のための市場を運営しています。あなたの収入に応じて、あなたは補償の費用を相殺するのを助けるために補助金の資格があるかもしれません。また、 オープン登録期間 -11月1〜 12月15日-その間にカバレッジを選択する必要があります。に移動 health.gov 計画を閲覧します。

コブラ 、または統合オムニバス予算調整法は、状況によっては適切なオプションとなる場合があります(ただし、常に最も手頃な価格であるとは限りません)。 26歳になった後、最長3年間、両親の医療プランを継続できます。まず、資格があるかどうかを確認します。その場合は、両親の医療提供者に書面でリクエストを提出する必要があります。両親の雇用主の規模が、あなたの補償範囲に影響を与える可能性があります。両親の雇用主が非常に少ない場合(従業員が20人未満)、会社はCOBRAの提供を免除される場合があります。これは通常、月額保険料が高く、最も費用のかかるオプションです。これらの場合のいくつかでは、 州は一時的な健康保険を提供するかもしれません 同じ期間にCOBRAがあなたをカバーしていたでしょう。



メディケイド 、限られた財源を持つ人々に医療保険を提供する連邦および州のプログラムは、別のオプションです。特定の所得基準を下回った場合、 あなたは資格を得るかもしれません 。州のメディケイドのウェブサイトをチェックして、資格があるかどうかを確認してください。

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考慮すべき健康保険プランの種類

雇用主のプランまたはマーケットプレイスのプランを通じて健康保険の補償を受けることができる場合は、いくつかのプランから選択できる可能性があります。各プランの基本と、健康上のニーズに合った適切なプランを選択するのに役立ついくつかの追加リソースを次に示します。

  • 優先プロバイダー組織(PPO) : 専門医や他の医療提供者に診てもらうために、かかりつけ医から紹介を受ける必要はありません。より高い保険料、自己負担(特にネットワーク外の医療サービスの場合)、および控除額を支払うことになります。
  • 健康維持機構(HMO) :HMOは通常、柔軟性が最も低くなりますが、最も安価です。ただし、ネットワーク外のサービスは100%責任を負います。プライマリケア医はあなたのケアを調整し、追加の医療提供者に会うためにあなたを紹介しなければなりません。ネットワーク外のサービスは対象外です。
  • 独占プロバイダー組織(EPO): EPOはHMOよりも柔軟性があり、通常はより多くのネットワーク内プロバイダーを利用できますが、多くの場合、HMOやPPOよりも高価です。かかりつけ医を選ぶ必要がありますが、他の医療提供者に診てもらうためにかかりつけ医を紹介する必要はありません。
  • 高控除健康保険(HDHP) :頻繁なヘルスケアを必要としない一般的に健康な人々に最適です。より高い控除額と引き換えに、より低い月額保険料を支払うことになります。つまり、控除額に達するまで、医療費の100%を前払いすることになります(個人の場合は3,500ドルにもなる可能性があります)。多くの場合、これらの費用を非課税で支払うための資金を割り当てることができる健康貯蓄口座(HSA)オプションが含まれています。

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SingleCare Medical ReviewBoardのメンバーであるKarenBerger、Pharm.D。は、1年間のすべての医療関連費用を考えて、リストを作成するようにしてください。プランを選択するときは、このことに注意してください。頻繁に医者を訪ねて数人の専門医に会う傾向がある場合は、ほとんど医者の診察室に足を踏み入れたことがない人よりも広範囲にわたる報道が必要になります。雇用主を通じて保険に加入している場合は、1つまたは2つのプランと、おそらく異なるレベルの補償範囲を選択できる可能性があります。繰り返しますが、あなたの費用を見ることはあなたを導くことができます。