ウェルウーマン試験とは何か、そしてなぜそれが重要なのか
健康教育健康を管理し維持するために私たちができる最も重要なことの1つは、これらすべての定期健康診断に遅れずについていくことです。これは、定期的に歯科医に行って清掃を行い、皮膚科医のオフィスで毎年皮膚のチェックを受けることを意味します。 毎年の身体検査のためにかかりつけ医に診てもらう そして、女性の場合、毎年、健康な女性の試験を受けます。
ウェルウーマン試験とは何ですか？
一方 標準的な身体検査は、全体的な健康に焦点を当てています 、ウェルウーマン試験（婦人科試験とも呼ばれます）は、女性の生殖に関する健康に特有の健康問題に焦点を当てるように設計されています。試験は、プライマリケア提供者、産婦人科医、女性のヘルスナースプラクティショナー、医師の助手、または 認定看護師助産師 （CNMは、助産学の大学院レベルの資格を取得した登録看護師です。彼らは、OB-GYNと一緒に診療所で頻繁に働いています）。
健康な女性の試験のためにどの開業医に会うことを選んだとしても、彼らが最新の状態にあることを確認することが重要です スクリーニングのガイドラインと推奨事項 デトロイトの個人開業医であるCNMのLexiGarbusは、新しい研究が発表されるにつれてこれらの変化が生じるためです。
ウェルウーマン試験ではどうなりますか？
あなたの健康な女性の訪問で、あなたはおそらく臨床乳房検査、骨盤検査、および/または パパニコロウ塗抹標本、 これらはすべて、さらなる調査が必要な異常を見つけるのに役立つように設計されています（たとえば、パパニコロウ塗抹標本は検出します 子宮頸癌 ）。また、月経の長さと頻度、性的および生殖の履歴、乳房の症状、痛み、大量の出血、膣分泌物、かゆみなどの異常な症状が発生しているかどうかについても話し合いたいと思うでしょう。年齢やニーズに応じて、性感染症のスクリーニング、ワクチン投与（ ヒトパピローマウイルス 特にワクチン、ただし一部の診療所では追加のワクチンを提供しています）、および 避妊と家族計画についての議論 。
閉経に達した、または現在閉経周辺期（閉経移行としても知られている）を経験している患者の場合、ウェルウーマン試験には症状の管理と治療についての議論が含まれます。
一部の開業医は、メンタルヘルス評価、薬物とアルコールのスクリーニング、脂質と血糖値をチェックするための血液検査など、他の健康スクリーニングをウェルウーマン検査に組み込んでいます。最後に、あなたのプロバイダーはあなたが家で安全であると感じているかどうか尋ねます。検査とスクリーニングで対処する必要のあることが明らかになった場合、医療提供者は治療計画を作成するか、さらに検査を注文します（たとえば、乳房検査の後にマンモグラムが続く場合があります。 技術的に期限が切れていなくても ）または別の医療提供者を紹介します。
スクリーニングの深さはさまざまですが、これらの評価を含めることを強くお勧めします、とGarbusは言い、すべてのオフィスには独自のポリシーとプロトコルがあると説明しています。
そうは言っても、 アメリカ内科学会 （ACP）および アメリカ産科婦人科学会 （ACOG）パパニコロウ塗抹標本や骨盤検査などのスクリーニングガイドラインと推奨事項を公開します。個々のプロバイダーは、a）自身の経験と意見、およびb）問題の患者のニーズに基づいて、これらの検査やその他の検査の必要性を判断する傾向があります。 、説明します メアリージェーンミンキン、MD 、イェール大学医学部の産婦人科および生殖科学科の臨床教授。
だから、例えば、 ACPは、無症候性の女性に対する定期的な骨盤検査を推奨しなくなりました 、多くのプロバイダーは、予防策としてそれらを実施することが賢明であると考えています。それは提供者と患者の間の共同決定である、とミンキン博士は言い、彼女は彼らを試験の重要な部分と個人的に考えていると付け加えた（ ACOGもそうです ）。
健康な女性の試験の準備方法
健康な女性の試験の準備をするために女性ができる最も重要なことの1つは、それをカレンダーに載せることです。多くの医療提供者は、特に新しい患者を待つのに長い時間がかかるため、検査の期限が切れるずっと前に、必ずスケジューリング部門に電話してください。あなたの訪問が日常的である限り、クリニックで約1時間を過ごすことを期待してください。
約束の日が来ると、ミンキン博士は、質問と健康上の懸念のリストを用意しておくことが重要であると言います。そうすれば、話し合いたいことを忘れずに持ち出すことができます。また、各年齢で生活する健康のためのチェックリストを見つけることができます womenshealth.gov 。
あなたが持っているどんな質問でも、それを書き留めてください、と彼女は言います。これには、症状、投薬、出産、将来の妊娠、さらには予約自体の性質に関する質問が含まれる可能性があります。
そして、その質問があなたのドキュメントの時間にふさわしいと思うかどうかについて心配する必要はありません。結局のところ、これは 君の 約束、Garbusは言います。どんな質問も公正なゲームです。
プロバイダーは必ずしもすべての質問を予測できるとは限りません、と彼女は言います。ですから、質問がある場合や、漠然と興味がある場合でも、間違いなく安心して質問できるはずです。
ミンキン博士はまた、変更が必要な場合に備えて、患者が避妊方法について話し合う準備をすることを推奨しています（たとえば、ピルの服用を頻繁に忘れる場合は、IUDなどの別の方法を試すのが良い時期かもしれません） ）。
あなたのプロバイダーもあなたに質問をするでしょう。そして、それらのいくつかは非常に個人的に見えるかもしれませんが（つまり、あなたの性的活動やパートナーについての質問）、適切なテストとケアを受けることができるように、正直で率直であることが重要です。
アポイントメントに神経質になっている場合や、道徳的なサポートが必要な場合は、誰か（パートナーや友人など）をアポイントメントに連れて行ってもかまいません、とGarbus氏は言います。
これはあなたの訪問です…そしてあなたがあなたと一緒に部屋に誰か（他の人）がいることを望むなら、あなたは試験中にあなたがより快適に感じるでしょう、あなたはそれを求める権利があります、と彼女は言います。私たちは、あなたがより関与していると感じるのを助けるために私たちができることは何でも歓迎します。
しかし、GarbusとDr. Minkinによると、医療提供者は患者と一緒にいるだけで、次のような重要な問題を確実に解決するために、まだしばらく時間が必要です。 近親者間暴力 または 若い女性の避妊の必要性 見落とさないでください。あなたがあなたの医者に言うことは秘密ですので、あなたは安心して開放するべきです。
ミンキン博士は、私たちは（患者に）安全で自由に私たちを打ち明ける時間を与える必要があると言います。
タイミングに関しては、月経周期のほぼすべての時点で健康な女性の検査を行うことができます、とミンキン博士は言います。例外？あなたが異常な分泌物を経験しているならば、あなたの試験はあなたの期間の最も重い日と一致するべきではありません。
誰かがひどく出血している場合、[それらの]結果を解釈するのは難しいかもしれません、とミンキン博士は説明します。
費用に関しては、アフォーダブルケア法はそれを義務付けています このような健康な女性の試験の予防ケアは、ほとんどの健康保険プランで完全にカバーされています 。つまり、保険に加入している限り、自己負担はありません。もし、あんたが しないでください 健康保険に加入している場合、費用はあなたが誰に会うか、そしてどのような種類の検査が注文されるかによって異なります。試験を受ける余裕がない場合は、 無料のがん検診は、全国乳がんおよび子宮頸がんの早期発見プログラムを通じて利用できます。 。 Planned Parenthoodは、資格のある人に低コストまたは無料の試験も提供しています 、 同じように。
なぜ私は健康な女性の試験が必要なのですか？
避妊方法に満足していて、生理が正常で、すぐに妊娠する予定がなく、奇妙な症状や懸念される症状がない場合はどうなりますか？あなたは まだ 定期的な健康な女性の試験が必要ですか？はい。 米国保健社会福祉省は、すべての女性が毎年それらを取得することを推奨しています 。
ただし、訪問するたびに試験のすべてのコンポーネントが必要になるわけではありません。たとえば、21歳未満の女性は、パパニコロウ塗抹標本をまったく必要としない、とミンキン博士は言います。 60歳以上のほとんどの女性もそうではない、とGarbusは言います。ザ・ 米国予防医学専門委員会が推奨する 女性は3〜5年ごとにパパニコロウ塗抹標本を取得します。骨盤検査の頻度は、提供者と患者のニーズによって異なり、STI検査とワクチンはケースバイケースで提供されます（訪問時の患者のニーズに応じて）。
さらに、18歳未満の女性には健康な女性の検査は必要ありませんが、性的に活発であるか、痛みを伴う期間（またはその他の関連する症状）を経験している人は、より早く医療提供者に相談する必要があります。更年期に達した女性は、毎年の健康な女性の試験にも遅れずについていく必要があります。 Garbus氏によると、このアイデアは、問題の発生を防ぎ、既存の問題を早期に発見することです。
これの多くは、時々、ただ日常的に感じることができます、と彼女は言います。しかし、[試験では]今後発生する可能性のある多くのことを掘り下げることができます。
