Zoloft vs. Xanax：相違点、類似点、そしてどちらがあなたにとって良いか
薬物対友達薬の概要と主な違い | 治療された状態 | 有効性 | 保険の適用範囲と費用の比較 | 副作用 | 薬物相互作用 | 警告 | よくある質問
あなたがうつ病や不安を経験した場合、あなたは一人ではありません。大うつ病性障害は影響を及ぼします 1,730万人のアメリカ人成人 毎年。不安障害は毎年4000万人のアメリカ人の成人に影響を及ぼします。これらの精神的健康状態に使用される2つの一般的な薬は、ゾロフトとザナックスです。 ZoloftとXanaxは、食品医薬品局（FDA）によって承認された処方薬です。
ゾロフト（セルトラリン）は、うつ病やその他の心理的状態の治療に適応されるSSRI（選択的セロトニン再取り込み阻害薬）です。 SSRIは、脳内のセロトニンのレベルを上げることで機能し、症状の改善に役立ちます。
Xanax（アルプラゾラム）は ベンゾジアゼピン 中枢神経系（CNS）で働く薬。ベンゾジアゼピンは、神経伝達物質であるガンマアミノ酪酸（GABA）の受容体での活性を高めることによって機能します。これを行うことにより、ベンゾジアゼピンはリラックスして落ち着く効果を生み出します。 Xanaxの投与量は、約1時間以内に機能し始め、 効果は持続します 約5時間（徐放性錠剤は最大約11時間持続します）。乱用および/または依存の可能性があるため、Xanaxは規制物質であり、 スケジュールIVの薬 。
ZoloftとXanaxの主な違いは何ですか？
Zoloftは選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）であり、ブランドとジェネリックの両方の形態で入手できます。一般名はセルトラリンです。 Zoloftは、錠剤と液体の両方の形態で入手できます。
Xanaxは、ブランドとジェネリックの両方の形態で入手可能なベンゾジアゼピンです。 Xanaxの総称はアルプラゾラムです。それは錠剤の形（即時放出または持続放出）および経口濃縮物として利用可能です。
| ZoloftとXanaxの主な違い | ||
|---|---|---|
| ゾロフト | ザナックス | |
| ドラッグクラス | 選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI） | ベンゾジアゼピン |
| ブランド/ジェネリックステータス | ブランドおよびジェネリック | ブランドおよびジェネリック |
| 総称は何ですか？ | セルトラリン | アルプラゾラム |
| 薬はどのような形で入ってくるのですか？ | タブレットと液体 | 錠剤（即時放出または徐放）、経口濃縮物 |
| 標準的な投与量は何ですか？ | 成人の用量：1日50〜200mg（1日最大200mg） 子供の用量は異なります：1日平均25〜50mg 中止する場合は徐々にテーパーを付ける | 例：0.5mgを1日3回服用。投与量は異なります 中止する場合は徐々にテーパーを付ける |
| 典型的な治療はどのくらいですか？ | 数ヶ月から数年 | 短期;一部の患者は医師の監督下でより長く使用します |
| 通常、誰が薬を使用しますか？ | 大人; OCDのみで6歳から17歳 | 大人 |
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ZoloftとXanaxによって治療される状態
ゾロフトは、大うつ病性障害、強迫性障害、パニック障害、心的外傷後ストレス障害（PTSD）、社交不安障害、および月経前不快気分障害の治療に適応されるSSRIです。
Xanaxは、以下の症状の短期的な緩和に適応されます。 不安 、および抑うつ症状に関連する不安の短期的な緩和。 Xanaxは、広場恐怖症の有無にかかわらず、パニック障害の治療にも適応されます。
| 状態 | ゾロフト | ザナックス |
| 大うつ病性障害（MDD） | はい | いいえ（使用できます 未公認 ）。 |
| 強迫性障害（OCD） | はい | 未公認 |
| パニック障害（PD） | はい | はい（広場恐怖症の有無にかかわらず） |
| 心的外傷後ストレス障害（PTSD） | はい | 未公認 |
| 社交不安障害（SAD） | はい | 未公認 |
| 月経前不快気分障害（PMDD） | はい | ない |
| 不安障害の管理 | はい（上記の特定の不安障害を参照） | はい |
| 不安の症状の短期的な緩和 | ない | はい |
| うつ症状に関連する不安の短期的な緩和 | ない | はい |
ZoloftまたはXanaxはより効果的ですか？
ZoloftとXanaxは異なる薬剤クラスに属し、異なる状態を治療するため、研究では2つの薬剤を直接比較していません。ゾロフトは一般的に長期治療として使用されますが、ザナックスは短期治療として使用され、乱用および/または依存の可能性があります。また、どちらの薬も心理療法を含む包括的な治療計画の一部として使用することができます。治療している状態によっては、一方の薬がもう一方の薬よりも適切な場合があります。
あなたにとって最も効果的な薬は、あなたの病歴、病状、およびゾロフトまたはザナックスと相互作用する可能性のある他の薬を考慮に入れることができるあなたの医療提供者によって決定されるべきです。
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ZoloftとXanaxのカバレッジとコストの比較
Zoloftは通常、民間保険とMedicare Part Dの両方でカバーされます。GenericZoloftの自己負担額は低くなりますが、ブランド名の自己負担額は高くなるか、まったくカバーされない場合があります。ジェネリックZoloftの自己負担費用はさまざまですが、85ドルにもなる可能性があります。 SingleCareクーポンを使用すると、参加薬局で100mgのジェネリックセルトラリン30錠が10ドル未満になります。
Xanaxは通常、民間保険とMedicare PartDの一般的な形のアルプラゾラムでカバーされています。ブランド名のXanaxはカバーされていないか、高額の自己負担がある可能性があります。アルプラゾラムの典型的な処方は、0.5 mgの60錠で、自己負担で約40ドルかかりますが、参加薬局でのSingleCareクーポンでは10ドル未満です。
| ゾロフト | ザナックス | |
| 通常、保険でカバーされていますか？ | はい（一般） | はい（一般） |
| 通常、メディケアパートDでカバーされていますか？ | はい（一般） | はい（一般） |
| 標準投与量 | 例： 100mgのジェネリックセルトラリンの＃30錠 | 例： 0.5mgのジェネリックアルプラゾラムの＃60錠 |
| 典型的なメディケアパートDの自己負担 | $ 0- $ 13（一般） | $ 0- $ 33（一般） |
| シングルケア費用 | $ 10 + | $ 8 + |
ゾロフト対ザナックスの一般的な副作用
ゾロフトの最も一般的な副作用は、吐き気、下痢、性的問題、口渇、不眠症、眠気です。
Xanaxの副作用は通常、高用量で増加します。 Xanaxの最も一般的な副作用は、鎮静、めまい、脱力感です。その他の副作用には、倦怠感、立ちくらみ、記憶障害、錯乱、うつ病、陶酔感、自殺念慮/試み、協調運動障害、エネルギー不足、口渇、痙攣/発作、めまい、視覚障害、不明瞭な発話、性的問題、頭痛、昏睡などがあります。 、呼吸抑制、睡眠時無呼吸または閉塞性肺疾患の悪化、および吐き気、便秘、または下痢を含む胃腸症状。
その他の副作用 発生する可能性があります。副作用の完全なリストについては、医療専門家にご相談ください。
| ゾロフト | ザナックス | |||
| 副作用 | 該当しますか？ | 周波数 | 該当しますか？ | 周波数 |
| 頭痛 | はい | ％は報告されていません | はい | 12.9〜29.2％ |
| 吐き気 | はい | 26％ | はい | 9.6〜22％ |
| 下痢 | はい | 20％ | はい | 10.1-20.6％ |
| 射精障害/性的問題 | はい | 8％ | はい | 7.4％ |
| 口渇 | はい | 14％ | はい | 14.7％ |
| 眠気 | はい | 十一％ | はい | 41-77％ |
| 不眠症 | はい | 20％ | はい | 8.9〜29.5％ |
| めまい | はい | 12％ | はい | 1.8〜30％ |
| 弱点 | ない | - | はい | 6〜7％ |
出典：DailyMed （ゾロフト） 、DailyMed （ザナックス）
ZoloftとXanaxの薬物相互作用
MAO阻害剤はゾロフトから14日以内に使用しないでください。組み合わせはリスクを高める可能性があります セロトニン症候群 、セロトニンの蓄積による生命を脅かす救急医療。片頭痛の治療に使用されるトリプタン、および他の抗うつ薬は、セロトニン症候群のリスクがあるため、ゾロフトと組み合わせて使用しないでください。アスピリンなどの非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）、またはワルファリンなどの抗凝固薬は、出血のリスクが高いため、ゾロフトと一緒に服用しないでください。
Xanaxは、鎮静、呼吸抑制、および過剰摂取のリスクが高まり、死に至る可能性があるため、オピオイド鎮痛剤と組み合わせて服用しないでください。他の組み合わせが不可能な場合、患者は可能な限り低い用量で最短の期間で各薬剤を投与し、綿密に監視する必要があります。ベンゾジアゼピンは、アルコール、抗精神病薬、抗うつ薬、鎮静作用のある抗ヒスタミン薬、抗けいれん薬などの他の中枢神経系抑制薬と一緒に服用しないでください。
アルコールはZoloftまたはXanaxと一緒に使用しないでください。
他の薬物相互作用が発生する可能性があります。薬物相互作用の完全なリストについては、医療提供者に相談してください。
| 薬 | ドラッグクラス | ゾロフト | ザナックス |
| フェネルジン ラサギリン セレギリン トラニルシプロミン | MAOI（モノアミンオキシダーゼ阻害剤） | はい（14日までに別々に使用） | ない |
| アルコール | アルコール | はい | はい |
| リザトリプタン スマトリプタン ゾルミトリプタン | トリプタン | はい | はい（スマトリプタン） |
| ワルファリン | 抗凝固剤 | はい | はい |
| セントジョンズワート | 補足 | はい | はい |
| コデイン ヒドロコドン ヒドロモルフォン メタドン モルヒネ トラマドール | オピオイド鎮痛剤 | はい | はい |
| アスピリン セレコキシブ イブプロフェン メロキシカム ナプロキセン | NSAID（非ステロイド性抗炎症薬） | はい | ない |
| アジスロマイシン クラリスロマイシン エリスロマイシン | マクロライド系抗生物質 | はい | はい（クラリスロマイシンとエリスロマイシン） |
| シタロプラム エスシタロプラム フルオキセチン フルボキサミン パロキセチン セルトラリン | SSRI抗うつ薬 | はい | はい |
| デスベンラファキシン デュロキセチン ベンラファキシン | SNRI抗うつ薬 | はい | はい |
| アミトリプチリン デシプラミン イミプラミン ノルトリプチリン | TCA（三環系抗うつ薬） | はい | はい |
| バクロフェン カリソプロドール シクロベンザプリン メタキサロン | 筋弛緩薬 | はい | はい |
| カルバマゼピン ジバルプロエックスナトリウム ガバペンチン ラモトリジン レベチラセタム フェノバルビタール フェニトイン プレガバリン トピラマート | 抗けいれん薬 | はい | はい |
| ジフェンヒドラミン | 抗ヒスタミン薬の鎮静 | はい | はい |
| 避妊薬 | 避妊薬 | はい | はい |
| イトラコナゾール ケトコナゾール | アゾール系抗真菌剤 | はい | はい |
ZoloftとXanaxの警告
ゾロフト：
- ゾロフトには 枠付き警告 、これはFDAが要求する最も深刻な警告です。抗うつ薬を服用している子供、青年、および若年成人（24歳まで）は、自殺念慮および自殺行動のリスクが高くなります。抗うつ薬を服用しているすべての患者は注意深く監視する必要があります。
- セロトニンの蓄積によって引き起こされる生命を脅かす医学的緊急事態であるセロトニン症候群のリスクがあります。ゾロフトを服用している患者は、幻覚、発作、および/または興奮の症状を監視する必要があります。
- ゾロフトを中止すると、興奮などの離脱症状が現れることがあります。患者は非常にゆっくりと薬を漸減する必要があります。あなたの医療提供者はあなたに先細りのスケジュールを与えることができます。
- 発作のある患者には、ゾロフトを注意して使用する必要があります。
- 不適切な抗利尿ホルモン分泌（SIADH）の症候群による低ナトリウム血症（低ナトリウム）のリスクがあります。症状には、頭痛、集中力の低下、記憶障害、錯乱、脱力感、不安定感などがあり、転倒を引き起こす可能性があります。症状が発生した場合、患者は直ちに治療を求める必要があります。
- 閉塞隅角緑内障の患者では、ゾロフトを避ける必要があります。
- ゾロフトは出血のリスクを高める可能性があります。このリスクは、NSAIDまたはワルファリンの併用により増加します。
- ゾロフトは、双極性障害の患者に混合/躁うつ病のエピソードを引き起こす可能性があります。
- Zoloftはでのみ使用する必要があります 妊娠 医療提供者が、利益がリスクを上回ると判断した場合。ゾロフトは、特に妊娠後期に服用した場合、赤ちゃんに合併症を引き起こす可能性があります。すでにゾロフトを使用していて妊娠していることがわかった場合は、すぐに医療提供者に連絡してください。
- Zoloft経口液剤には12％のアルコールが含まれているため、妊娠中または授乳中は使用しないでください。
ザナックス ：
- Xanaxには枠付き警告もあります。 Xanaxは、極度の鎮静、重度の呼吸抑制、昏睡、または死亡のリスクがあるため、オピオイドと組み合わせて使用しないでください。ベンゾジアゼピンとオピオイドの併用が避けられない場合は、患者に最短期間で最低用量を処方し、注意深く監視する必要があります。影響がわかるまで、患者は機械を運転したり操作したりしないでください。
- Xanaxは、高用量、長期間の使用、または薬物やアルコールの乱用の履歴とともにリスクを高める可能性があります。また、パニック障害の患者は高用量のXanaxを使用する可能性があるため、これらの患者では依存のリスクが高くなる可能性があります。 Xanaxを服用している場合は、処方されたとおりにのみ薬を服用してください。追加の服用はしないでください。
- 子供や他の人の手の届かないところに保管してください。可能であれば、鍵と鍵をかけてください。
- Xanaxは短期間の治療として使用する必要があります。中止するときは、離脱症状を避けるためにゆっくりと先細りにする必要があります。発作障害のある患者は、離脱症状のリスクが高くなります。あなたの処方者はあなたに先細りのスケジュールを提供することができます。
- うつ病の患者には自殺のリスクがあります。うつ病の患者は抗うつ薬で治療し、注意深く監視する必要があります。
- Xanaxは、COPDや睡眠時無呼吸などの呼吸障害のある患者には注意して使用する必要があります。
- 重度の肝障害のある患者には注意して使用し、低用量を使用してください。
- Xanaxは胎児へのリスクがあるため、妊娠中は使用しないでください。 Xanaxを服用していて妊娠していることがわかった場合は、すぐに医師に相談してください。
- Xanaxは ビアーズリスト （高齢者には不適切な可能性のある薬）。高齢者はベンゾジアゼピンに対する感受性が高く、Xanaxを使用すると、高齢者の認知障害、せん妄、転倒、骨折、自動車事故のリスクが高まります。
ZoloftとXanaxに関するよくある質問
ゾロフトとは何ですか？
ゾロフト（セルトラリン）は、大うつ病性障害、強迫性障害、パニック障害、心的外傷後ストレス障害、社交不安障害、月経前不快気分障害の治療に適応されるSSRI（選択的セロトニン再取り込み阻害剤）です。 SSRIクラスの薬剤の他の薬剤は、プロザック（フルオキセチン）、セレクサ（シタロプラム）、レクサプロ（エスシタロプラム）、ルボックス（フルボキサミン）、およびパキシル（パロキセチン）です。
Xanaxとは何ですか？
Xanaxは、その一般名であるアルプラゾラムとしても知られ、不安神経症やパニック障害の治療に使用されるベンゾジアゼピン薬です。あなたが聞いたことがあるかもしれない薬のベンゾジアゼピンカテゴリーの他の薬は含まれています バリウム （ジアゼパム）、Ativan（ロラゼパム）、Dalmane（フルラゼパム）、Restoril（テマゼパム）、 クロナゼパム （クロナゼパム）、およびハルシオン（トリアゾラム）。これらの薬はすべてFDAによって承認されており、Xanaxのような規制物質です。
ZoloftとXanaxは同じですか？
Zoloftは、さまざまな状態（上記を参照）に適応されるSSRI抗うつ薬であり、Xanaxは、同じ状態およびいくつかの異なる状態に適応されるベンゾジアゼピン薬です。上記のセクションで学ぶことができるように、2つの薬には多くの違いがあります。
ZoloftとXanaxのどちらが優れていますか？ / ZoloftはXanaxより安全ですか？
ZoloftまたはXanaxは異なる適応症に使用される可能性があるため、研究では2つの薬剤を直接比較していません。 2つの薬は異なり、同じカテゴリーの薬ではないため、2つの薬を比較することは困難です。安全性の観点から、Xanaxには乱用や依存のリスクがありますが、Zoloftにはありません。各薬物には多くの潜在的な相互作用があるため、薬物相互作用も考慮する必要があります。医療アドバイスについては、医療提供者に相談してください。
妊娠中にゾロフトまたはザナックスを使用できますか？
ゾロフトは、利益がリスクを上回っている場合（そして他に安全な代替手段がない場合）にのみ妊娠中に投与されます。ゾロフトを妊娠後期に服用すると、赤ちゃんに合併症を引き起こす可能性があります。 Xanaxは胎児の異常を引き起こす可能性があるため、妊娠中は使用しないでください。すでにゾロフトまたはザナックスを服用していて、妊娠していることがわかった場合は、医療提供者に相談してください。
ZoloftまたはXanaxをアルコールと一緒に使用できますか？
いいえ。どちらの薬もアルコールと一緒に使用しないでください。ゾロフトのような抗うつ薬をアルコールと組み合わせると、うつ病や不安の症状を悪化させ、思考や覚醒を損ない、鎮静や眠気の影響を増大させる可能性があります。 Xanaxとの組み合わせ アルコールは危険です 呼吸抑制、極度の鎮静、昏睡、さらには死を引き起こす可能性があります。
25mgのゾロフトは不安神経症に十分ですか？
薬の有効量は個人によって異なり、試行錯誤の問題になる可能性があります。多くの場合、医療提供者は25mgの用量でゾロフトを開始します。この用量で十分な場合もあれば、必要に応じて、医療提供者の指示の下でゆっくりと用量を増やす場合もあります。あなたの状態を治療するためにどの用量を使用すべきかを処方者に尋ねてください。
ゾロフトは突然死を引き起こす可能性がありますか？
Elavil（アミトリプチリン）やPamelor（ノルトリプチリン）などの三環系抗うつ薬は、心臓の問題に関連しており、 心臓突然死 （不整脈のリスクがある患者や心臓に問題がある患者では避ける必要があります）。
ZoloftのようなSSRIは、一般的に忍容性が高く、死亡率の上昇とは関連していません。 Zoloftの製造元の情報では、不整脈のリスクがある患者には注意して薬を使用することが推奨されています。
未治療のうつ病は、心血管死の増加（および自殺のリスクの増加と生活の質の低下）に関連していることに注意することが重要です。あなたが服用している他の薬との薬物相互作用の可能性など、新しい薬を始めるときに考慮すべき多くの要因があります。心臓の危険因子について処方者に相談するのが最善であり、処方者はあなたにとって最も安全な薬を決定するのを手伝うことができます。
ゾロフトは不安を悪化させることができますか？
ゾロフトは、うつ病や特定の種類の不安障害の治療に使用されます。しかし、一部の人々 不安や興奮の増加を経験する 、特に治療の開始時に。 Zoloftを服用していて、不安や動揺を感じていることに気付いた場合は、医療提供者に連絡してください。
また、自殺念慮が発生する場合もあり、24歳までの患者ではリスクが高くなります。自殺念慮がある場合は、緊急治療を求めてください。あなたの愛する人が自殺念慮や行動の可能性について知っていることを確認してください。そうすれば、彼らは潜在的な問題に注意を払い、必要に応じて治療を求めるのを助けることができます。
