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セレクサ対プロザック：相違点、類似点、そしてどちらがあなたにとって良いか

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あなたがうつ病、不安、またはあなたの精神的健康に影響を与える他の状態を経験するならば、あなたは米国の他の何百万人もの中にいます。より多い 1,700万アメリカの成人は大うつ病性障害（MDD、またはうつ病）を患っており、700万人近くの成人が全般性不安障害を患っています。

セレクサ（シタロプラム）とプロザック（フルオキセチン）は、うつ病やその他の心理的状態に処方される2つの人気のある薬です。セレクサまたはプロザックによる薬物使用は、心理学者または精神科医による心理療法と一緒に使用されることがよくあります。両方の抗うつ薬は、米国食品医薬品局（FDA）によって承認されています。

これらの薬は、SSRIまたは選択的セロトニン再取り込み阻害薬と呼ばれる薬のグループの一部です。 SSRIは、脳内の神経伝達物質であるセロトニンのレベルを上げることによって機能します。これは、うつ病の症状を改善するのに役立ちます。どちらの薬もSSRIですが、いくつかの違いがあります。これについては以下で説明します。

セレクサとプロザックの主な違いは何ですか？

セレクサ（シタロプラム）はSSRI薬であり、ブランド薬とジェネリック薬があります。セレクサは、錠剤および経口液剤として入手可能です。通常の投与量は1日20mgですが、投与量は異なります。セレクサは成人専用です。子供への使用は承認されていません。

プロザック（フルオキセチン）はSSRI薬です。ブランドとジェネリックの両方の形式で入手できます。プロザックは、錠剤とカプセルの形と経口液剤で利用できます。用量はさまざまですが、通常の用量は1日1回20mgです。プロザックは、下の表のすべての適応症に成人で使用できます。プロザックは、うつ病の場合は8歳以上、OCDの場合は7歳以上の子供に使用できます。

セレクサとプロザックの主な違い
	セレクサ	プロザック
ドラッグクラス	選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）	選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）
ブランド/ジェネリックステータス	ブランドおよびジェネリック	ブランドおよびジェネリック
総称は何ですか？	シタロプラム	フルオキセチン
薬はどのような形で入ってくるのですか？	錠剤、経口液剤	Symbyaxとしてオランザピンと組み合わせた錠剤、カプセル、経口液剤
標準的な投与量は何ですか？	1日1回20mg（投与量は異なります）	1日1回20mg（投与量は異なります）
典型的な治療はどのくらいですか？	不定	不定
通常、誰が薬を使用しますか？	大人	うつ病（8歳以上）またはOCD（7歳以上）の成人および子供と青年

セレクサとプロザックによって治療された状態

セレクサ（セレクサとは？）は、大うつ病性障害（MDD）の治療に適応されます。医療提供者は時々セレクサを処方します未公認他の適応症についても同様です。

プロザック（プロザックとは何ですか？）は、子供、青年、および成人の大うつ病（MDD）および強迫性障害（OCD）の治療に適応されます。プロザックは、神経性過食症、月経前不快気分障害、パニック障害の治療にも使用されます。 Prozacは7歳未満の子供への使用は承認されていません。

注：Symbyaxは、プロザックの成分、フルオキセチン、およびオランザピンと呼ばれる別の薬剤を含む併用薬です。 Symbyaxは、双極I型障害に関連するうつ病エピソードの治療に使用され、治療抵抗性うつ病にも使用されます。

状態	セレクサ	プロザック
大うつ病性障害（MDD）	はい	はい
強迫性障害（OCD）	未公認	はい
神経性過食症	未公認	はい
パニック障害	未公認	はい
月経前不快気分障害	未公認	はい
双極性障害に関連するうつ病エピソードを治療するためのオランザピン（Symbyaxとして）との併用	ない	はい
治療抵抗性うつ病に対するオランザピン（Symbyaxとして）との併用	ない	はい

セレクサまたはプロザックはより効果的ですか？

調査セレクサとプロザックを比較し、両方の薬が十分に許容されることを発見しました。この研究では、セレクサはうつ病の治療にプロザックと同じくらい効果的であり、セレクサを服用した患者はプロザックを服用した患者よりも早く気分が良くなり始めたと結論付けました。

に 2018年の研究セレクサとプロザックを含む21の抗うつ薬をレビューするために多くの異なる臨床試験を調べました。この研究では、すべての抗うつ薬がプラセボ（不活性ピル）よりも効果的であり、セレクサとプロザックがより忍容性の高い抗うつ薬の1つであると結論付けました。彼らはまた、プロザックが効果の低い抗うつ薬のグループに属していることを発見しました。

あなたの医療提供者は、あなたの病状と病歴、およびセレクサまたはプロザックと相互作用する可能性のあるあなたが服用している薬に基づいて、どの薬があなたにとってより良いかを決定することができます。

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セレクサとプロザックのカバレッジとコストの比較

ほとんどの保険およびメディケアプランは、セレクサとプロザックを対象としています。ジェネリックを選択すると、かなりの金額を節約できる可能性があります。ブランド製品の自己負担額がはるかに高いか、カバーされていない可能性があります。

セレクサは、30、20mgのジェネリック錠で65ドルもの費用がかかる可能性があります。無料のSingleCareCelexaクーポンを使用してお金を節約し、価格を4ドルまで下げることができます。

プロザックの小売価格は、30、20mgのジェネリックカプセルで15ドル以上かかる可能性があります。 SingleCareからの無料のProzacクーポンで、参加している薬局でのジェネリックフォームの価格は4ドルです。

CelexaまたはProzacの最新の補償範囲情報については、保険プランにお問い合わせください。

	セレクサ	プロザック
通常、保険でカバーされていますか？	はい（一般）	はい（一般）
通常、メディケアパートDでカバーされていますか？	はい（一般）	はい（一般）
標準投与量	30、20mg錠	30、20mgカプセル
典型的なメディケア自己負担	$ 0- $ 15	$ 0- $ 20
シングルケアの費用	$ 4- $ 20	$ 4- $ 20

セレクサ対プロザックの一般的な副作用

セレクサの最も一般的な副作用は、口渇、発汗、吐き気、下痢、眠気または不眠症、および性的問題です。

プロザックの最も一般的な副作用は、頭痛、吐き気、眠気、不眠症、食欲不振、性的副作用、および神経質です。不安。

セレクサまたはプロザックの処方箋を記入または補充すると、副作用、警告、およびその他の重要な情報について説明した投薬ガイドが届きます。

これは副作用の完全なリストではありません。その他の深刻な副作用が発生する可能性があります。副作用の完全なリストについては、医療提供者に相談してください。

	セレクサ	プロザック
副作用	該当しますか？	周波数	該当しますか？	周波数
頭痛	はい	> 2％（正確なパーセントは報告されていません）	はい	21％
便秘	はい	> 2％（正確なパーセントは報告されていません）	はい	5％
吐き気	はい	21％	はい	21％
下痢	はい	8％	はい	12％
発汗	はい	十一％	ない	-
射精障害/性機能障害	はい	3％-6％	はい	％は報告されていません
口渇	はい	20％	はい	10％
眠気	はい	18％	はい	13％
不眠症	はい	15％	はい	16％
食欲減少	はい	％は報告されていません	はい	十一％
神経質/不安	はい	4％	はい	12％-13％

出典：DailyMed（セレクサ）、DailyMed（プロザック）。

セレクサ対プロザックの薬物相互作用

両方の薬は同じカテゴリーにあるため、それらは同様の薬物相互作用を持っています。

セレクサまたはプロザックから14日以内にMAO阻害剤（MAOI、またはモノアミンオキシダーゼ阻害剤）を使用しないでください。組み合わせはリスクを高める可能性がありますセロトニン症候群、過剰なセロトニンによる生命を脅かす救急医療。トリプタン—イミトレックス（スマトリプタン）などの片頭痛薬、およびエラビルやシンバルタなどの他の抗うつ薬は、セロトニン症候群のリスクがあるため、セレクサまたはプロザックと組み合わせて使用しないでください。また、ロビツシン-DMや他の多くの咳や風邪薬に含まれる咳抑制剤デキストロメトルファンは、セレクサやプロザックと組み合わせるとセロトニン症候群を引き起こす可能性があるため、避ける必要があります。

セレクサまたはプロザックと相互作用する可能性のある他の薬剤には、イブプロフェンなどの非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）またはウルトラム（トラマドール）などの鎮痛剤が含まれます。セレクサまたはプロザックを服用するときはアルコールを避けてください。

これは薬物相互作用の完全なリストではありません。薬物相互作用の完全なリストについては、医療提供者に相談してください。

薬	ドラッグクラス	セレクサ	プロザック
ラサギリンセレギリントラニルシプロミン	MAOI	はい（少なくとも14日までに別々に使用してください）	はい（少なくとも14日までに別々に使用してください）
アルコール	アルコール	はい	はい
リザトリプタンスマトリプタンゾルミトリプタン	トリプタン	はい	はい
セントジョンズワート	補足	はい	はい
ワルファリン	抗凝固剤	はい	はい
コデインヒドロコドンモルヒネオキシコドントラマドール	オピオイド鎮痛剤	はい	はい
デキストロメトルファン（多くの咳や風邪の製品に含まれる）	咳抑制剤	はい	はい
アジスロマイシンクラリスロマイシンエリスロマイシン	マクロライド系抗生物質	はい	はい
アスピリンイブプロフェンメロキシカムナブメトンナプロキセン	NSAID	はい	はい
デスベンラファキシンデュロキセチンベンラファキシン	SNRI抗うつ薬	はい	はい
アミトリプチリンデシプラミンイミプラミンノルトリプチリン	三環系抗うつ薬	はい	はい
フレカイニドプロパフェノンチオリダジンビンブラスチン	酵素CYP2D6によって代謝される薬物	はい	はい
アルプラゾラムクロナゼパムジアゼパム	ベンゾジアゼピン	はい	はい

セレクサとプロザックの警告

セレクサとプロザックを含むすべてのSSRIには、ブラックボックス警告自殺傾向の。ブラックボックス警告は、FDAが要求する最も強力な警告です。抗うつ薬を服用している子供、青年、および若年成人（24歳まで）は、自殺念慮や自殺行動のリスクが高くなります。抗うつ薬を服用しているすべての患者は注意深く監視する必要があります。

その他の警告：

セロトニン症候群は、セロトニンが多すぎることによって引き起こされる生命を脅かす緊急事態です。セレクサまたはプロザックを服用している患者は、幻覚、発作、心調律または血圧の変化、興奮などのセロトニン症候群の兆候と症状を監視する必要があります。これらの症状のいずれかが発生した場合、患者は緊急治療を求める必要があります。セロトニンレベルを上昇させる他の薬（トリプタン、三環系抗うつ薬、フェンタニル、リチウム、トラマドール、トリプトファン、ブスピロン、デキストロメトルファン、アンフェタミン、セントジョンズワート、MAOI）を服用している患者は、セロトニン症候群のリスクが高くなります。
セレクサまたはプロザックを中止すると、興奮などの離脱症状が発生する場合があります。薬はゆっくりと漸減し、突然止まらないようにする必要があります。あなたの医療提供者は、セレクサまたはプロザックを中止するための最良の方法についてあなたにアドバイスすることができます。
セレクサまたはプロザックは、発作のある患者には注意して使用する必要があります。
不適切な抗利尿ホルモン分泌（SIADH）の症候群による低ナトリウム血症（低ナトリウム）が発生する可能性があり、重症になる可能性があります。症状には、頭痛、集中力の低下、記憶障害、錯乱、脱力感、不安定感などがあり、転倒につながる可能性があります。症状が発生した場合、患者は緊急治療を求める必要があり、SSRIを停止する必要があります。
未治療の解剖学的に狭い角度（閉塞隅角緑内障）の患者ではSSRIを避けてください。
SSRIは出血のリスクを高める可能性があります。アスピリン、NSAID、またはワルファリンを併用すると、出血のリスクが高まります。
CelexaまたはProzacがどのように影響するかがわかるまで、機械を運転したり操作したりしないでください。
腎臓に問題のある患者には、セレクサまたはプロザックを注意して使用してください。
まれに、発疹やアレルギー反応/全身性アナフィラキシー反応が報告されており、致命的です。発疹やアレルギー症状が出た場合は、セレクサやプロザックの服用を中止し、直ちに治療を受けてください。
セレクサまたはプロザックは、QT延長および心室性不整脈を引き起こす可能性があり、生命を脅かす可能性があります。特定の患者は、病状や他の薬のためにリスクが高くなります。セレクサまたはプロザックがあなたにとって安全であるかどうかあなたのヘルスケアプロバイダーに尋ねてください。

セレクサまたはプロザックは、母親への利益が赤ちゃんへのリスクよりも大きい場合にのみ妊娠中に使用する必要があります。投薬を中止すると、うつ病や不安神経症の再発を引き起こす可能性があります。患者はケースバイケースで評価されるべきです。医療提供者は、妊娠中にSSRIを使用することのリスクと利点を比較検討することができます。妊娠後期にSSRIに曝露された新生児は、長期入院、呼吸補助、経管栄養を必要とする合併症を発症しました。すでにセレクサまたはプロザックを服用していて妊娠していることがわかった場合は、すぐに医療提供者に連絡して指導を受けてください。

セレクサ対プロザックに関するよくある質問

セレクサとは何ですか？

セレクサはSSRI（選択的セロトニン再取り込み阻害薬）です。セレクサは成人のうつ病を治療します。セレクサの総称はシタロプラムです。

プロザックとは何ですか？

プロザックはSSRIまたは選択的セロトニン再取り込み阻害薬です。プロザックは、うつ病、強迫性障害、神経性過食症、月経前不快気分障害、およびパニック障害を治療します。プロザックはブランドとジェネリックで利用可能です。プロザックの総称はフルオキセチンです。

セレクサとプロザックは同じですか？

セレクサとプロザックはどちらもSSRI薬です。そのため、それらは類似していますが、完全に同じではありません。上で概説したように、それらにはいくつかの違いがあります。あなたが聞いたことがあるかもしれない他のSSRI薬には、Lexapro（エスシタロプラム）、Luvox（フルボキサミン）、Paxil（パロキセチン）、およびZoloft（セルトラリン）が含まれます。

聞いたことがあるかもしれない別のクラスの抗うつ薬は、セロトニンおよびノルエピネフリン再取り込み阻害剤（SNRI）で、これにはCymbalta（デュロキセチン）、Effexor（ベンラファキシン）、およびPristiq（デスベンラファキシン）が含まれます。

セレクサとプロザックのどちらが良いですか？ /プロザックはセレクサよりも効果的ですか？

臨床研究（上記のセクションを参照）によると、両方の薬は効果的で忍容性が良好です。人々は異なる薬に対して異なる反応をするので、あなたの医療提供者はセレクサまたはプロザックがあなたにとって適切な薬であるかどうかを決定するのを手伝うことができます。

妊娠中にセレクサまたはプロザックを使用できますか？

医療アドバイスについては、医療提供者に相談してください。彼または彼女はの利点を比較検討します抗うつ薬と赤ちゃんへのリスク。妊娠後期にSSRIを含む特定の抗うつ薬に曝露された新生児は、重篤な合併症を発症しました。

すでにセレクサまたはプロザックを服用していて、妊娠していることがわかった場合は、すぐに産婦人科医に相談してください。あなたがいる場合母乳育児、OB-GYNにも相談してください。

セレクサまたはプロザックをアルコールと一緒に使用できますか？

いいえ。セレクサまたはプロザックはアルコールと組み合わせないでください。この組み合わせは、呼吸抑制（呼吸が遅くなり、十分な酸素が得られない）のリスクを高め、鎮静と眠気を高め、覚醒を損なう可能性があります。組み合わせはまた、不安やうつ病を悪化させる可能性があります。

シタロプラムとフルオキセチンは同じものですか？

シタロプラムはセレクサのジェネリック医薬品であり、フルオキセチンはプロザックのジェネリック医薬品です。どちらの薬も処方薬のSSRIカテゴリーに含まれています。それらは似ていますが、完全に同じではありません。上で概説したように、それらにはいくつかの違いがあります。

副作用が最も少ない抗うつ薬はどれですか？

すべての抗うつ薬には潜在的な副作用があります。医療アドバイスについては、医療提供者に相談してください。セレクサで気分が良くなる患者もいれば、プロザックで気分が良くなる患者もいます。治療に対する反応は人によって異なるため、医療提供者がご案内します。

セレクサは不安神経症に良いですか？

セレクサは現在、うつ病での使用のみが承認されています。しかし、多くの医療提供者は不安神経症のためにセレクサの適応外使用を処方しています。 Celexaがあなたに適しているかどうかあなたの医療提供者に尋ねてください。

夜にセレクサを服用したほうがいいですか？

処方情報によると、朝または夕方にセレクサを服用することができます。毎日ほぼ同じ時間に薬を服用することを忘れないようにする時間を選択するのが最善です。薬で疲れた場合は、夜に服用してみてください。

セレクサはあなたに性的に影響を与えることができますか？

はい、おそらく。セレクサ（およびプロザックを含むSSRI）は性的副作用。セレクサは男性と女性の性欲と男性の射精に影響を与える可能性があります。 SSRIは持続勃起症（望ましくない、痛みを伴う、長時間の勃起）を引き起こす可能性もあります。ただし、SSRIを服用しているすべての患者が性的に影響を受けるわけではありません。 SSRIの服用中に性的副作用が発生した場合、必要に応じて医療提供者が薬を変更できるように、医療提供者とオープンな会話を続けてください。