私は健康保険を失いました—今何ですか?
会社解雇されたり解雇されたりすることは、給料が失われることを意味するだけでなく、多くのアメリカ人にとって、健康保険が失われることも意味します。 2018年の時点で、米国の人口のほぼ半数が雇用主が提供する健康保険に加入しています。 カイザーファミリー財団 。これは、米国の記録的な数の人々が仕事と報道を失い、同時に病気になるリスクが急上昇したときに、新しいコロナウイルスパンデミック(COVID-19)の間にますます顕著になった問題です。
また、健康保険に加入していないと、医師の診察、処方薬、救急医療などの重要な医療費をどのように支払うのか疑問に思われるかもしれません。しかし、選択肢はあります。雇用主が後援する計画だけが健康保険への道ではありません。
関連: 健康保険に加入する方法
| 健康保険を失った? オプションを比較する | |||
|---|---|---|---|
| オプション | 長所 | 短所 | リソース |
| COBRAまたは連邦マーケットプレイスプラン | 失業後も継続的にカバー | これらのプランは、多くの場合、雇用主の健康保険プランよりも高額です | COBRAの詳細 |
| メディケイドまたはチップ | 最も安い健康保険オプション | 所得適格要件を満たしている必要があります | メディケイドの詳細 |
| 短期保険またはギャップ保険 | いつでも登録できます | 長期健康保険ほど包括的ではありません | 短期健康保険の詳細 |
| SingleCare | クーポンは100%無料で、詰め替えごとに再利用でき、保険は必要ありません | SingleCareは ない 健康保険の一形態 | SingleCareの詳細 |
私は仕事を失った。健康保険はどうしたらいいですか?
最近仕事を失った、または辞めた場合は、現在の補償範囲を以下の範囲で延長する資格がある場合があります。 コブラ (統合包括的予算調整法)。この法律は、特定の基準が満たされた場合、雇用主はあなたの転職後最大18か月間あなたのグループ健康保険を延長しなければならないと規定しています。限られた状況では、補償範囲は最大3年続く場合があります。
米国労働省の従業員福利厚生管理局によると、COBRA健康保険の資格を得るには、3つの主要な基準を満たす必要があります。
- あなたのグループ健康保険はCOBRAによってカバーされなければなりません
- 適格なイベントが発生する必要があります(不正行為、ポジションの離脱、または時間の短縮以外の理由による終了)
- あなたはそのイベントの適格な受益者でなければなりません
基準のリストは異なりますが、配偶者や扶養されている子供もCOBRAの対象となる場合があります。 (あなたは完全なリストを見ることができます ここに 。)
COBRAに基づく延長補償の対象となる場合は、補償を選択できる特定の期間(通常は60日)が与えられます。この期間は、補償が終了した日付までさかのぼって選択できます。この期間中にCOBRA補償範囲を選択しなかった場合、後で選択することはできません。
COBRAの補償範囲は、雇用主が毎月の保険料の支払いを手伝っていた可能性が高いため、仕事を通じて保険よりも高額になることがよくあります。 COBRAではそうする必要はありません。補償期間も異なります。対象となるイベントによっては、最長で36か月になることもありますが、最短で18か月です。
COBRAの申請方法に関する情報は、補償開始時に受け取ったプラン情報に含める必要があります。また、雇用状況が変わると、保険プランまたは雇用主からCOBRAの次のステップについての連絡が届く可能性があります。
COBRA補償範囲を選択しないことを決定した場合、またはすべての基準を満たしていないために利用できない場合は、民間医療の料金を比較できる健康保険マーケットプレイス(または単にマーケットプレイス)を検討することをお勧めします。保険プラン。繰り返しになりますが、オプションを調査するときは、特定の時間制限に注意する必要があります。 A 特別登録期間 通常、最近仕事を辞めた、または失業した人に適用されますが、仕事で補償範囲を失った前または60日以内にプランを選択する必要があります。そうでない場合は、カバレッジを取得するために、オープン登録期間まで待つ必要があります。また、州が独自の取引所を持っているか、連邦取引所に依存しているかによって、オープン登録期間が異なる場合があることにも注意してください。あなたはでより多くの情報を見つけることができます health.gov 。
健康保険が必要ですが、収入がありません
健康保険に加入できない場合は、家族の保険に加入できるかどうかを確認してください。それらのための 26歳未満 、両親と同居していなかったり、経済的に依存していなくても、両親の計画によっては、両親の計画に参加できる場合があります。逆に、結婚している場合や長期的なパートナーシップを結んでいる場合は、配偶者またはパートナーの雇用主が提供するプランに参加できる場合があります。結婚はとして数えられます 予選ライフイベント 、つまり、結婚してから30日(またはそれ以上)以内に配偶者のプランに追加できるということです。この期限に間に合わない場合は、次のオープン登録期間まで待たなければならない可能性があります。
家族の計画が選択できない場合は、メディケイドまたは児童医療保険プログラム(CHIP)の対象となる可能性があります。これは、低所得のアメリカ人の医療費を支援する2つの連邦および州の健康保険プログラムです(直接保険を提供することにより)。またはプライベートプランを通じて)。 2020年2月現在、 6380万人のアメリカ人 メディケイドの対象でした。費用と補償範囲は州ごとに異なります(たとえば、一部の州では、毎月一定のしきい値を下回る収入のある成人に補償を提供しています)。そのため、州の要件を調査する必要があります。がある メディケイドを申請する2つの方法 自動的に資格を得ない場合:
- 健康保険マーケットプレイスを通じて: 申請書に記入した後、あなたまたはあなたの世帯の誰かがメディケイドの資格があると思われる場合、マーケットプレイスはあなたの情報をメディケイドを管理する州の機関に転送します。このプロセスの間に、あなたはまたあなたの収入に基づいて私的計画の貯蓄(手頃な価格のケア法の補助金のような)の資格を得るかもしれません、そしてそれは実際に財政的に手の届くところに私的計画を作るかもしれません。
- 州のメディケイド機関を通じて直接: あなたに連絡する方法を見つけてください ここに 。
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健康保険を取り戻す方法
すぐに補償が必要なのに、オープン登録期間がまだ数か月先の場合は、次のことを検討することをお勧めします。 短期健康保険プラン 一時的なものとして。 2016年に可決された当初のガイドラインでは、短期保険は3か月しか続かないと規定されていました。しかしながら、 トランプ政権下の新しい規則 その期間を364日に延長し、さらに最大36か月延長する可能性があります。
明確にするために、短期保険は、グループ健康保険またはACAの下での適格保険と同じ包括的な補償を提供しません。たとえば、短期計画では、処方箋の費用、出産の費用、または既存の状態の人々をカバーする必要はありません。利点は、オープン登録期間を待つ必要がなく、通常、申請が受理されてから数日以内に補償が開始されることです。
補足保険のもう1つのソースは、ギャップ保険(別名、保険の保険)です。個人の唯一の補償範囲として使用することを意図したものではありませんが、無保険でそのように使用する人もいます。このタイプの保険は通常、一次健康保険(グループ健康プランまたはACAプラン)と連携して機能し、追加の補償範囲を提供します。たとえば、雇用主が後援する計画が歯科治療をカバーしていない場合、カバーしているギャップ保険を見つけることができるかもしれません。
ギャップ保険の補償範囲は非常に具体的であり、心臓発作や脳卒中などの特定の場合にのみ有効になる場合があります。人気のある保険会社には、AIG、Aetna、Aflacがあり、保険料は平均して月額30ドルから40ドルです。
理想的には、短期保険(およびあなたの唯一の補償手段としてのギャップ保険)は、あなたがオープン登録期間中に長期補償の資格を得ることができるまで使用されるべきです。 2020年のオープン登録は過ぎましたが、 2021年の日程が近づいています :2020年11月1日から2020年12月15日までのカレンダーをマークします。ほとんどの州はこれらの日付に準拠していますが、すべてが準拠しているわけではないため、居住している州の日付を確認する必要があります。さらに、カリフォルニア、コロラド、ワシントンDCは、開いている登録期間を恒久的に延長しました。メディケイドの登録も年中無休です。
SingleCareは、保険がかけられていない場合でも保険がかけられていない場合でも、処方薬の費用を節約するのに役立ちます。 SingleCareは、米国中の何千もの薬局で請求額を減らすのに役立つ無料の処方箋節約サービスです。保険なしでカードを使用すると、薬の現金価格を節約できます。
たとえば、2019年の平均現金価格 オセルタミビルリン酸 (ブランド名タミフルで知られる抗ウイルス剤)は136.30ドルでした。 SingleCareカードを使用すると、平均価格は52.51ドルに下がりました。無料のSingleCareカードをダウンロードする ここに 。











