スケラキシン対フレクセリル：相違点、類似点、そしてどちらがあなたにとって良いか
薬物対友達薬の概要と主な違い | 治療された状態 | 有効性 | 保険の適用範囲と費用の比較 | 副作用 | 薬物相互作用 | 警告 | よくある質問
背中を投げたり、筋肉が痙攣して動けなくなったような怪我や捻挫を経験したことがありますか？もしそうなら、あなたの医療提供者はあなたの症状を助けるために筋弛緩薬を処方したかもしれません。
スケラキシンとフレクセリルは、筋肉のけいれんを治療するために示されている2つのFDA承認薬です。彼らはと呼ばれる薬のグループにあります 骨格筋弛緩薬 。スケラキシンとフレクセリルは、それらのジェネリック対応物であるメタキサロンとシクロベンザプリンとして最も一般的に処方されています。それらがどのように機能するかは完全には理解されていませんが、中枢神経系（CNS）の抑制と鎮静作用が原因である可能性があります。これらの薬は筋肉や神経に直接作用しません。
どちらの薬も筋弛緩薬ですが、まったく同じではありません。 SkelaxinとFlexerilの詳細については、以下を読み続けてください。
SkelaxinとFlexerilの主な違いは何ですか？
スケラキシンは、メタキサロンを含む骨格筋弛緩薬です。ブランド錠とジェネリック錠があります。スケラキシンは短期間の治療に使用されます。
フレクセリルは骨格筋弛緩薬でもあり、有効成分はシクロベンザプリンです。 Flexerilは、ブランド製品として市販されなくなりました。 Flexerilは、そのジェネリックであるシクロベンザプリンとしてのみ入手可能です。シクロベンザプリンは、Amrixのブランド名で徐放性の形でも入手可能です。 Flexerilは短期間の治療に使用されます。製造元の情報によると、Flexerilは2〜3週間以上服用しないでください。
| スケラキシンとフレクセリルの主な違い | ||
|---|---|---|
| スケラキシン | フレクセリル | |
| ドラッグクラス | 骨格筋弛緩薬 | 骨格筋弛緩薬 |
| ブランド/ジェネリックステータス | ブランドおよびジェネリック | Flexeril：ジェネリックのみで利用可能 Amrix：ブランドおよびジェネリックで利用可能 |
| 総称は何ですか？ | メタキサロン | シクロベンザプリン |
| 薬はどのような形で入ってくるのですか？ | タブレット | 錠剤、徐放性カプセル（商品名アムリックス） |
| 標準的な投与量は何ですか？ | 推奨用量は、1錠（800mg）または2錠（400mg）を1日3〜4回です。 | 推奨用量は1錠（5mgまたは10mg）を1日3回です または 就寝時に1錠（5mg、7.5mg、または10mg）（肝障害のある患者または高齢の患者には投与頻度が少ない） |
| 典型的な治療はどのくらいですか？ | 短期 | 短期（2〜3週間以上はお勧めしません） |
| 通常、誰が薬を使用しますか？ | 大人と12歳以上の子供 | 15歳以上の大人と子供 |
スケラキシンとフレクセリルによって治療される状態
スケラキシンとフレクセリルは両方とも、安静、理学療法、および急性腰痛や首の痛みなどの急性の痛みを伴う筋骨格状態の不快感を和らげるための他の手段と一緒に使用されることが示されています。
どちらの薬も他の症状に対して適応外処方される場合がありますが、主に筋肉のけいれんに使用されます。また、 Flexerilメーカー情報 この薬は、大脳または脊髄の病気に関連する痙性、または脳性麻痺の子供には効果がないと述べています。
| 状態 | スケラキシン | フレクセリル |
| 急性の痛みを伴う筋骨格系の状態 | はい | はい |
| 線維筋痛症 | 未公認 | 未公認 |
| 緊張性頭痛 | 未公認 | 未公認 |
| 不眠症 | 未公認 | 未公認 |
| TMJによる急性顎痛 | 未公認 | 未公認 |
スケラキシンまたはフレクセリルはより効果的ですか？
アメリカの家庭医 筋弛緩薬とそれらの有効性に関して、互いに比較して弱い（そして非常に少ない）証拠があると述べています。彼らは、筋弛緩薬の選択は、副作用、薬物相互作用、乱用、そして患者の好みの可能性に基づいて行うべきであると推奨しています。この出版物はまた、筋弛緩薬の短期使用の重要性、および筋弛緩薬の長期使用を防ぐために理学療法および他の措置を講じるべきであることを繰り返し述べています。タイレノール（アセトアミノフェン）やイブプロフェンなどの非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）などの他の薬剤も使用できます。
医療提供者は、SkelaxinまたはFlexerilがあなたに適しているかどうかを判断できます。彼または彼女はあなたの症状、病状、病歴、およびスケラキシンまたはフレクセリルと相互作用する可能性のあるあなたが服用している薬を考慮します。
SkelaxinとFlexerilのカバレッジとコストの比較
ほとんどの保険プランは通常、メタキサロンの一般的な形でスケラキシンをカバーしています。メディケアパートDの補償範囲は異なります。ジェネリックSkelaxinの一般的な処方箋は、自己負担額が147ドルですが、SingleCareクーポンを使用して、価格を50ドル未満に下げることができます。
ほとんどの保険およびメディケアパートDプランは、フレクセリル（ジェネリック）を対象としています。ブランド名Flexerilはご利用いただけません。ジェネリックFlexerilの一般的な処方箋は、自己負担で約$ 20の費用がかかりますが、SingleCareを使用すると、参加薬局でジェネリックFlexerilを約$ 7〜 $ 8で購入できます。
| スケラキシン | フレクセリル | |
| 通常、保険でカバーされていますか？ | はい（一般） | はい（一般） |
| 通常、メディケアパートDでカバーされていますか？ | ない | はい（一般） |
| 標準投与量 | 30、800mg錠 | 30、10mg錠 |
| 典型的なメディケア自己負担 | 特定のプランに応じて、1ドルから54ドル | $ 0- $ 1 |
| シングルケア費用 | $ 48 + | $ 7 + |
スケラキシン対フレクセリルの一般的な副作用
どちらの薬も非常に鎮静作用があります。スケラキシンの最も一般的な副作用は、眠気、めまい、頭痛、神経過敏、吐き気、嘔吐、胃のむかつきです。
Flexerilの最も一般的な副作用は、眠気、めまい、頭痛、口渇です。
どちらの薬でも、アレルギー反応はまれですが、可能性があります。 セロトニン症候群 セロトニンの蓄積による生命を脅かす状態も考えられます。
| スケラキシン | フレクセリル | |||
| 副作用 | 該当しますか？ | 周波数 | 該当しますか？ | 周波数 |
| 眠気 | はい | 報告されていない | はい | 29〜38％* |
| めまい | はい | 報告されていない | はい | 十一％ |
| 頭痛 | はい | 報告されていない | はい | 5％ |
| 過敏性 | はい | 報告されていない | はい | 1〜3％ |
| 吐き気 | はい | 報告されていない | はい | 1〜3％ |
| 嘔吐 | はい | 報告されていない | はい | 1〜3％ |
| 胃の不調 | はい | 報告されていない | はい | 1〜3％ |
| 口渇 | ない | - | はい | 21〜32％ |
*フレクセリルの副作用の割合は用量によって異なります
出典：DailyMed（ スケラキシン ）、DailyMed（ フレクセリル ）。
スケラキシンとフレクセリルの薬物相互作用
スケラキシンとフレクセリルは、アルコール、バルビツール酸塩、およびベンゾジアゼピン、オピオイド、抗ヒスタミン薬、鎮静催眠薬などの他の中枢神経抑制剤の効果を増強する可能性があります。
スケラキシンまたはフレクセリルをセロトニンを増加させる他の薬と一緒に服用すると、セロトニン症候群のリスクが高まります。 SSRI、SNRI、または三環系抗うつ薬など。片頭痛のためのトリプタン;またはデキストロメトルファンを含む咳や風邪薬。
フレクセリルは、三環系抗うつ薬（アミトリプチリンやノルトリプチリンなど）と構造的に類似しています。このため、トラマドールと一緒に服用すると発作のリスクが高まります。
スケラキシンとフレクセリルの両方がトラマドール（および他のオピオイド）と相互作用します—セロトニン症候群および中枢神経系抑制の追加のリスクが高くなります。
これは薬物相互作用の完全なリストではありません。薬物相互作用に関する医学的アドバイスについては、医療提供者に相談してください。
| 薬 | ドラッグクラス | スケラキシン | フレクセリル |
| アルコール | アルコール | はい | はい |
| ペントバルビタール フェノバルビタール | バルビツール酸塩 | はい | はい |
| アルプラゾラム クロナゼパム ジアゼパム ロラゼパム テマゼパム | ベンゾジアゼピン | はい | はい |
| エスゾピクロン ザレプロン ゾルピデム | 鎮静催眠薬 | はい | はい |
| コデイン フェンタニル ヒドロコドン ヒドロモルフォン メタドン モルヒネ オキシコドン トラマドール | オピオイド | はい | はい |
| フェネルジン セレギリン トラニルシプロミン | MAO阻害剤 | はい | |
| セチリジン ジフェンヒドラミン | 抗ヒスタミン薬 | はい | はい |
| シタロプラム エスシタロプラム フルオキセチン フルボキサミン パロキセチン セルトラリン | SSRI抗うつ薬 | はい | はい |
| デスベンラファキシン デュロキセチン ベンラファキシン | SNRI抗うつ薬 | はい | はい |
| アミトリプチリン デシプラミン イミプラミン ノルトリプチリン | 三環系抗うつ薬 | はい | はい |
| アルモトリプタン エレトリプタン スマトリプタン ゾルミトリプタン | トリプタン | はい | はい |
| デルシム フェネルガン-DM ロビツシン-DM Tussin-DM | デキストロメトルファンを含むOTC / Rx咳止め製品 | はい | はい |
スケラキシンとフレクセリルの警告
スケラキシン
- 高齢の患者や肝臓や腎臓の問題や貧血のある患者には注意してスケラキシンを使用してください。
- スケラキシンを食物と一緒に摂取すると、CNS抑制効果が大幅に増加する可能性があります。高齢の患者はこの影響を受けやすくなります。
フレクセリル
- Flexerilの14日以内にMAO阻害剤を服用しないでください-組み合わせは発作と死を引き起こす可能性があります。
- 甲状腺機能亢進症、心不全、またはその他の心臓やリズムの問題がある患者は、フレクセリルを服用しないでください。高齢の患者や肝臓に問題のある患者には注意してフレクセリルを使用してください。肝臓に問題のある患者には徐放性フォーム（Amrix）を使用しないでください。
- 尿閉、閉塞隅角緑内障、眼圧上昇の既往歴のある患者、および抗コリン薬を服用している患者には、フレクセリルを注意して使用してください。
- Flexerilを中止するときは、離脱症状を考慮してください。薬の服用を早すぎると、頭痛、倦怠感、吐き気を引き起こす可能性があります。
- Amrix（徐放性シクロベンザプリン）カプセル全体を飲み込みます。噛んだりつぶしたりしないでください。
共通のスケラキシンとフレクセリルの警告
- 両方の薬はのリストにあります ビール基準 、つまり、高齢者（65歳以上）には不適切である可能性があります。ほとんどの高齢者は、深刻な副作用、鎮静、および骨折のリスクの増加のために、筋弛緩薬を十分に許容しません。また、この年齢層で許容される可能性のある用量での有効性には疑問があります。
- スケラキシンまたはフレクセリル、特に抗うつ薬またはアルコールとの併用により、過剰摂取による死亡（故意または偶発的）が発生しています。患者を注意深く監視します。
- セロトニン症候群が発生する可能性があります。患者とその介護者は、症状（発汗、発熱、興奮、血圧または心拍数の変化、震え、吐き気、嘔吐、下痢）を認識し、症状が発生した場合は直ちに医師の診察を受ける必要があります。セロトニン症候群は、特定の抗うつ薬、トリプタン、またはデキストロメトルファンを含む咳止め薬や風邪薬など、セロトニンを増加させる他の薬と組み合わせてスケラキシンまたはフレクセリルを服用すると発生する可能性が高くなります。
- SkelaxinまたはFlexerilにどのように反応するかがわかるまで、機械を運転したり操作したりしないでください。どちらの薬も眠気とめまいを引き起こします。
スケラキシン対フレクセリルに関するよくある質問
スケラキシンとは何ですか？
スケラキシンは、筋肉のけいれんの急性期治療に使用される骨格筋弛緩薬です。スケラキシンの総称はメタキサロンです。
Flexerilとは何ですか？
Flexerilは、骨格筋のけいれんを治療するために使用される筋弛緩薬でもあります。 Flexerilの一般名はシクロベンザプリンです。
SkelaxinとFlexerilは同じですか？
スケラキシンとフレクセリルはどちらも同じ薬のカテゴリー（骨格筋弛緩薬）ですが、上記のように、副作用、用量、価格など、いくつかの違いがあります。
SkelaxinまたはFlexerilの方が優れていますか？
痛みの緩和に関して2つの薬を直接比較するデータはありません。したがって、筋弛緩薬が必要な場合、医療提供者はあなたの症状、状態、および服用している薬（スケラキシンまたはフレクセリルと相互作用する可能性がある）を考慮して、これらの薬のいずれかがあなたに適しているかどうかを判断します。
妊娠中にスケラキシンまたはフレクセリルを使用できますか？
ザ・ スケラキシンメーカー情報 州、市販後の経験は胎児の傷害の証拠を明らかにしていませんが、そのような経験は人間の胎児へのまれなまたは微妙な損傷の可能性を排除することはできません。メタキサロンの安全な使用は、胎児の発育に起こりうる悪影響に関して確立されていません。したがって、Skelaxinは、医療提供者が利益がリスクを上回ると判断しない限り、妊娠中の女性（特に妊娠初期）または妊娠する可能性のある女性への使用は推奨されません。
ザ・ Flexerilメーカー情報 妊娠中の女性を対象とした適切で十分に管理された研究はないと述べています。したがって、フレクセリルは明らかに必要な場合にのみ妊婦に使用する必要があります。
SkelaxinまたはFlexerilをアルコールと一緒に使用できますか？
いいえ。スケラキシンまたはフレクセリルをアルコールと一緒に使用すると、めまいや眠気などの副作用が増える可能性があります。また、協調性の低下につながる可能性があり、事故を引き起こす可能性があります。また、アルコールと一緒に筋弛緩薬を服用すると、虐待や依存の可能性が高まります。
スケラキシンは強力な筋弛緩薬ですか？
次のリストを含む筋弛緩薬は、適切な用量で使用すると、急性の筋肉痛/けいれんの治療に効果的です。詳細については、医療提供者に相談してください。
- スケラキシン（メタキサロン）
- フレキセリル（シクロベンザプリン）
- ザナフレックス（チザニジン）
- ロバキシン（メトカルバモール）
- 相馬（カリソプロドール）
- ロルゾン（クロルゾキサゾン）
- Lioresal（バクロフェン）
- ダントリウム（ダントロレン）
- Norflex（オルフェナドリン）
- バリウム（ジアゼパム）
- ミルタウン（メプロバメート）
スケラキシンは痛みを和らげますか？
はい、スケラキシンは急性の筋肉のけいれんの痛みを和らげます。製造業者は、休息、理学療法、およびその他の手段と一緒にスケラキシンを使用することを推奨しています。それがどのように機能するかは完全には理解されていませんが、中枢神経系の抑制が原因である可能性があります。スケラキシンは筋肉や神経に直接作用しません。
Skelaxinは安全ですか？
他の薬と同様に、スケラキシンには副作用とリスクだけでなく利点もあります。詳細については、上記の警告セクションを参照してください。あなたの医療提供者がスケラキシンがあなたに適切であり、あなたが持っているどんな病状やあなたが服用している薬と互換性があると判断した場合、あなたは重大な問題なしにスケラキシンを（短期間の使用のために）安全に服用できるでしょう。医療アドバイスについては、医療提供者に相談してください。
