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キリーナ対ミレーナ:相違点、類似点、そしてどちらがあなたにとって良いか

キリーナ対ミレーナ:相違点、類似点、そしてどちらがあなたにとって良いか薬物対友達

薬の概要と主な違い | 治療された状態 | 有効性 | 保険の適用範囲と費用の比較 | 副作用 | 薬物相互作用 | 警告 | よくある質問





キリーナとミレーナは、避妊や大量出血の治療に使用される2つのブランド薬です。どちらの薬も米国食品医薬品局(FDA)によって承認されており、レボノルゲストレル(LNG)と呼ばれるプロゲスチンが含まれています。



経口避妊薬とは異なり、キリーナとミレーナはどちらも 子宮内避妊器具(IUD) 。ホルモンIUDは、医療提供者によって子宮に挿入され、時間の経過とともにホルモンLNGをゆっくりと放出する小さなデバイスです。これらのIUDの仕組みは完全には理解されていませんが、LNGは排卵を防ぎ、子宮頸管粘液と子宮内膜の内膜を変化させて妊娠を防ぐことが示唆されています。

1つのKyleenaまたはMirenaIUDを最大5年間使用できます。 Bayer HealthCare Pharmaceuticals、Inc。は両方の製品を製造しています。 (バイエルはSkylaと呼ばれるIUDも作成します。)

これらの薬は両方ともLNGを含むIUDですが、KyleenaとMirenaにはいくつかの違いがあります。キリーナとミレーナのすべてを学ぶために読み続けてください。



キリーナとミレーナの主な違いは何ですか?

KyleenaとMirenaはどちらも、レボノルゲストレル(LNG)と呼ばれる黄体ホルモンを含むホルモン性IUDです。どちらの薬もブランド名でのみ入手可能です。以下の情報でわかるように、Kyleena(kyleenaクーポン)には低用量のLNGが含まれています。

Kyleenaはまた、青色の除去糸と超音波での銀のリングの視認性によって、他の子宮内避妊器具と区別されます。医療提供者は、KyleenaまたはMirena(ミレーナクーポン)を挿入する必要があります。 IUDは5年間あなたの体にとどまることができます。その時点で、医療提供者はそれを削除する必要があります。 IUDを引き続き使用する場合は、前のIUDを削除するとすぐに新しいIUDを挿入できます。

キリーナとミレーナの主な違い
キリーナ ミレーナ
ドラッグクラス プロゲスチン プロゲスチン
ブランド/ジェネリックステータス ブランド ブランド
総称は何ですか? レボノルゲストレル(LNG)子宮内避妊器具(IUD)またはレボノルゲストレル放出子宮内避妊器具 レボノルゲストレル(LNG)子宮内避妊器具(IUD)またはレボノルゲストレル放出子宮内避妊器具
薬はどのような形で入ってくるのですか? 子宮内避妊器具(IUD) 子宮内避妊器具(IUD)
標準的な投与量は何ですか? 19.5 mgのLNGの総投与量は、24日後に約17.5mcg /日の速度で放出されます。この割合は、1年後には約9.8 mcg /日、5年後には7.4 mcg /日に減少します。 Kyleenaは5年目の終わりまでに削除する必要があります。患者が継続的な治療を希望する場合、医療提供者は、Kyleenaが取り外されたときに新しいデバイスを挿入できます。 52mgのLNGの総投与量は約20mcg /日の速度で放出されます。この速度は、5年後に約10mcg /日に徐々に減少します。患者が継続的な治療を希望する場合、医療提供者はミレーナが取り外されたときに新しいデバイスを挿入できます。
典型的な治療はどのくらいですか? 5年まで;前のデバイスを取り外した直後に、新しいデバイスを挿入できます。 5年まで;前のデバイスを取り外した直後に、新しいデバイスを挿入できます。
通常、誰が薬を使用しますか? 18歳以上の女性 18歳以上の女性

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キリーナとミレーナによって治療された状態

キリーナとミレーナはどちらも最大5年間妊娠を防ぐことが示されています。ミレーナ(ミレーナとは何ですか?)は、重い月経出血の治療にも適応されます。 Kyleena(Kyleenaとは何ですか?)にはこの適応症はありませんが、一部の医師は、過多月経を助けるために適応外処方する場合があります。

状態 キリーナ ミレーナ
最大5年間妊娠を防ぐ はい はい
重い月経出血の治療 未公認 はい

キリーナまたはミレーナはより効果的ですか?

キリーナとミレーナを比較した研究はありません。各薬を個別に見て、 キリーナの情報 Kyleena IUDは、毎年の使用で妊娠を防ぐのに99%以上効果的であると述べています。 5年間で、98.5%の効果があります。

ミレーナ 同様の情報を述べています—それは使用の各年の妊娠を防ぐのに99%以上効果的であり、5年間で99%以上効果的です。

各IUDは、避妊の効果的な方法として機能します。これらは、1つのIUDで最大5年間の長期使用に適しています。また、経口避妊薬とは異なり、毎日服用することを覚えておく必要はありません。 (月に一度スレッドをチェックするだけです。)

これらのIUDは可逆的な避妊でもあります。つまり、IUDを取り外すと、妊娠する可能性があります。ほとんどの患者は、IUD除去後12か月以内に妊娠することができます。あなたの病歴を考慮して、あなたに適した薬を決定できるのはあなたの医療提供者だけです。

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キリーナとミレーナのカバレッジとコストの比較

医療提供者がオフィスでKyleenaまたはMirenaを管理しているため、医療提供者がデバイスを提供します。通常、キリーナやミレーナの薬局に行くことはありません。したがって、あなたの医療提供者はあなたの医療保険にKyleenaまたはMirenaを提出します。

1つのKyleenaIUDの自己負担価格は約2,000ドルです。医療提供者にSingleCareクーポンを受け入れるかどうかを尋ねると、価格が約960ドルに下がります。

ミレーナIUDの自己負担価格は約$ 1,400です。 SingleCareクーポンを使用できるかどうかを医療提供者に尋ねて、コストを1,000ドル未満に減らすことができます。

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キリーナ ミレーナ
通常、保険でカバーされていますか? 医療 医療
通常、メディケアパートDでカバーされていますか? 該当なし 該当なし
標準投与量 1つのデバイス 1つのデバイス
典型的なメディケア自己負担 該当なし 該当なし
シングルケア費用 960ドル+ 960ドル+

キリーナ対ミレーナの一般的な副作用

キリーナとミレーナには同じ有効成分であるレボノルゲストレルが含まれているため、副作用は非常に似ています。キリーナとミレーナの最も一般的な副作用には、膣の炎症、腹痛、月経困難症、吐き気などがあります。 にきび 、乳房の不快感、および月経出血パターンの変化。デバイスの排除は、臨床試験の患者のごく一部で発生しました。

これは副作用の完全なリストではありません。その他の悪影響が発生する可能性があります。副作用の完全なリストについては、医療提供者に相談してください。

キリーナ ミレーナ
副作用 該当しますか? 周波数 該当しますか? 周波数
外陰膣炎(膣の炎症) はい 24% はい 10.5%
卵巣嚢胞 はい 22% はい 7.5%
腹痛または骨盤痛 はい 21% はい 22.6%
頭痛または片頭痛 はい 15% はい 16.3%
背中の痛み ない - はい 7.9%
にきび はい 15% はい 6.8%
月経困難症(月経痛)/子宮のけいれん はい 10% はい 6.4%
無月経(無月経) はい 治療期間によって異なります はい 治療期間によって異なります
乳房の痛み/不快感 はい 10% はい 8.5%
出血の増加 はい 8% はい 12%
性器分泌物 はい 4.5% はい 14.9%
デバイスの追放 はい 3.5% はい <5%
吐き気 はい 4.7% はい <5%
うつ病。 はい 4.4% はい 6.4%

出典:DailyMed( キリーナ )、DailyMed( ミレーナ )。

キリーナ対ミレーナの薬物相互作用

薬物相互作用の研究は、両方ともLNGを含むKyleenaまたはMirenaでは実施されていません。ただし、LNGを処理する酵素を誘発する薬剤は、LNGレベルを低下させ、IUDの効果を低下させる可能性があります。一方、LNGを処理する酵素を阻害する薬は、LNGレベルを上昇させ、より多くの副作用を引き起こす可能性があります。薬物の局所効果(薬物が子宮腔に放出される)のため、薬物相互作用は臨床的に関連性がない場合があります。あなたが服用している薬との薬物相互作用があるかどうかあなたのヘルスケアプロバイダーに尋ねてください。

KyleenaとMirenaの両方の製造業者は、これらのIUDの1つと一緒に処方された薬は、LNGとの潜在的な薬物相互作用についてチェックすることを推奨しています。

これは薬物相互作用の完全なリストではありません。医療アドバイスについては、医療提供者に相談してください。

ドラッグクラス キリーナ ミレーナ
カルバマゼピン
エファビレンツ
フェルバメート
グリセオフルビン
ネビラピン
オクスカルバゼピン
フェノバルビタール
フェニトイン
リファブチン
リファンピン
セントジョンズワート
トピラマート
LNGのレベルを下げることができる薬 はい(可能性あり) はい(可能性あり)
イトラコナゾール
ケトコナゾール
LNGのレベルを上げることができる薬 はい(可能性あり) はい(可能性あり)

キリーナとミレーナの警告

キリーナとミレーナの両方に同じ成分、レボノルゲストレルが含まれているため、警告は同じです。

  • KyleenaまたはMirenaは患者に使用しないでください:
    • 妊娠中または妊娠の疑いのある人
    • 子宮筋腫などの子宮の問題がある
    • 急性骨盤内炎症性疾患(PID)、PIDの病歴がある人、または骨盤感染症にかかりやすい人
    • 子宮または子宮頸部異形成(成長)を伴う
    • 乳がんまたは他のプロゲスチン感受性がん(または病歴)を患っている人
    • 原因不明の子宮出血を伴う
    • 未治療の子宮頸部または膣の感染症を患っている人(感染症が制御されるまで)
    • 肝疾患または腫瘍を伴う
    • 現在IUDが挿入されている人
    • 成分に過敏な人
  • キリーナまたはミレーナは緊急避妊薬として使用されるべきではありません。
  • 患者は、IUD挿入後4〜6週間で評価する必要があります。
  • 妊娠した場合は、キリーナまたはミレーナを取り除く必要があります。子宮外妊娠のリスクが高まり、妊娠の喪失、出産の喪失、敗血症性流産(死亡を含む)、早期陣痛および分娩につながる可能性があります。
  • 医療提供者は、IUD挿入時の感染を防ぐために、厳格な無菌技術を使用する必要があります。
  • 医療提供者は、骨盤内炎症性疾患のリスクを考慮する必要があります。
  • 子宮穿孔が発生する可能性があり、IUDの有効性が低下したり、手術が必要になったりする可能性があります。産後および授乳中の女性ではリスクが高くなります。
  • 部分的または完全な排出が発生する可能性があり(気付かれることはないかもしれません)、それは有効性の喪失につながります。
  • キリーナまたはミレーナは出血パターンを変える可能性があり、不規則性および/または無月経を引き起こす可能性があります。
  • 卵巣嚢胞が発生する可能性があります。拡大した卵胞または卵巣嚢胞を評価します。
  • Kyleenaは、特定の条件下でMRIでスキャンできます。 MRIが必要な場合は、IUDがあることを医療提供者と放射線科/病院のスタッフに通知してください。
  • IUDは、HIV / AIDSやその他の性感染症から保護しません。
  • 次のような場合は、すぐに医療提供者に連絡してください。
    • 脳卒中または心臓発作
    • 片頭痛
    • 原因不明の発熱。
    • 肝臓の問題の兆候(黄色い皮膚または目)
    • 妊娠または妊娠の疑い
    • 骨盤または腹痛
    • 性交時の痛み
    • HIV陽性検査(あなた自身またはあなたのパートナーで)
    • 性感染症への曝露
    • 異常な膣分泌物
    • 性器の痛み
    • 重度または長期にわたる出血
    • IUDスレッドを感じることができない

キリーナ対ミレーナに関するよくある質問

キリーナとは?

キリーナは妊娠を防ぐために使用される避妊法であり、レボノルゲストレルと呼ばれるプロゲスチンが含まれています。子宮内避妊器具(IUD)です。

ミレーナとは?

ミレーナはレボノルゲストレルを含むIUDでもあります。妊娠の予防だけでなく、月経過多の治療にも使用されます。

キリーナとミレーナは同じですか?

KyleenaとMirenaはどちらもレボノルゲストレルを含むIUDであり、最長5年間使用できます。ホルモン(レボノルゲストレル)の投与量は異なります。ミレーナはキリーナよりもホルモンを多く含んでいます。副作用も同様です。他のホルモンIUDには、SkylaとLilettaが含まれます。

ParagardIUDについても聞いたことがあるかもしれません。 Paragardは、銅IUDであり、ホルモンを含まないため、KyleenaやMirenaとは異なります。

キリーナとミレーナのどちらがいいですか?

キリーナとミレーナはどちらも非常に効果的で、毎年の使用で妊娠を防ぐのに99%以上効果的です。キリーナは5年後に98.5%の効果があり、ミレーナは5年後に99%以上の効果があります。医療提供者は、キリーナとミレーナのどちらがあなたに適しているかを判断するのに役立ちます。

妊娠中にキリーナやミレーナを使用できますか?

KyleenaまたはMirenaデバイスをお持ちで、妊娠している可能性があると思われる場合は、すぐに医療提供者に連絡してください。 IUDは、子宮外妊娠(子宮外妊娠)、深刻な救急疾患を引き起こす可能性があります。デバイスを挿入して妊娠し、妊娠が子宮内にある場合、重度の感染症、流産、早産、さらには死亡が発生する可能性があります。医療提供者がIUDを取り除こうとする場合があります。これにより、流産が発生する可能性があります。 IUDが妊娠中に所定の位置に留まっている場合、LNGIUDが胎児に長期的な影響を与える可能性があるかどうかは不明です。あなたの医療専門家はあなたに最も安全な行動方針を指示することができます。

キリーナやミレーナをアルコールと一緒に使用できますか?

キリーナまたはミレーナはアルコールとの相互作用がありません。 IUDは実際には 避妊の好ましい方法 アルコールを飲む患者のために。

キリーナはミレーナよりも痛みが少ないですか?

IUDの挿入(KyleenaまたはMirenaのいずれか)は、痛み、出血、めまい、不快感を引き起こす可能性があります。配置後約30分以内に気分が良くなるはずです。この時点で気分が良くない場合は、医療提供者があなたを診察して、デバイスが正しく配置されていることを確認する必要があります。キリーナはミレーナよりもサイズがわずかに小さいため、一部の患者は挿入に耐えます。

どのIUDが最適ですか?

IUDは 人気のある効果的な避妊方法 。医療提供者は、避妊オプションを分類し、IUDが適切かどうかを判断し、適切である場合は、病歴を考慮してどちらが最適かを判断するのに役立ちます。

キリーナは顔の毛を引き起こしますか?

キリーナは原因となる可能性があります にきびや脂性肌 。メーカーの情報には、副作用として顔の毛が記載されていません。詳細については、医療提供者に相談してください。

キリーナは生理を止めますか?

キリーナは不規則な出血を引き起こす可能性があります。一部の患者は、最初は出血が増加していることさえあります。一部の患者は、同様にスポッティング、またはより軽い期間を持っています。一部の患者は 無月経 (ピリオドがない)。臨床試験では、キリーナの患者の約12%が1年後に無月経を患っていました。 3年後、約20%が無月経を患い、5年後、約23%が無月経を患っていました。