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IUD避妊について知っておくべきこと

IUD避妊について知っておくべきこと医薬品情報

それに関してはたくさんのオプションがあります 避妊方法の選択 。ユーザーの間で上位にランクされているのは、IUDまたは子宮内避妊器具です。 IUDは、妊娠を防ぐために医師または医療提供者が子宮に挿入する小さなT字型のデバイスです。子宮内避妊器具には、ホルモン性IUDと非ホルモン性IUDの2種類があります。それらは両方とも妊娠を防ぐために働きますが、異なる方法で働きます。





あなたが探しているなら 長時間作用型の可逆的避妊 (LARC)ほとんどの女性にとって効果的で安全であると考えられている方法は、IUDを試すことを検討してください。



IUD避妊とは何ですか?

IUDは、医師または医療提供者が妊娠を防ぐために子宮内に挿入する小さな子宮内避妊器具です。米国で利用可能なIUDには2つのタイプがあります。 1つはホルモンの黄体ホルモンを放出するホルモンIUDで、もう1つは非ホルモンまたは銅被覆IUDです。どちらもFDAの承認を受けています。

米国で利用可能なホルモンIUDには以下が含まれます ミレーナ リレッタ Skyla そして キリーナ

非ホルモン法を選択した場合、米国でFDAが承認した唯一のオプションは ParaGard



IUDはどのように機能しますか?

ホルモンIUDと銅IUDの両方 妊娠を防ぐ 精子が卵子に到達するのを防ぐことによって。彼らがこれをどのように行うかが彼らを際立たせています。

ホルモンIUD

ホルモンIUDは、子宮内に入る柔軟なプラスチックの小さなT字型の部分です。彼らはあなたの体に少量のホルモンプロゲスチンを放出することによって妊娠を防ぐために働きます。ホルモン性IUDが黄体ホルモンを放出すると、子宮頸管粘液が厚くなります。この厚い子宮頸管粘液は精子の動きを遅くし、精子が卵子と出会って受精するのを防ぎます。ホルモンIUDはまた、子宮内膜を非常に薄く保ち、受精卵が子宮に移植されるのを防ぎます。

一部のプロゲスチンベースのIUDは、予防することもできます 排卵 卵子が卵巣を離れるのを止めることによって発生するのを防ぎます。これが起こると、精子には出会う卵子がなくなり、妊娠を防ぐことができます。



効果的な避妊法としての典型的な使用に加えて、ホルモンIUDはまた、けいれんなどの月経前症状を軽減し、期間の出血を軽くする可能性があります。一部の女性は完全に生理不順をやめるかもしれませんが、他の女性は最初の数ヶ月の間に不規則な出血や斑点を経験するかもしれません。

非ホルモン性IUD

非ホルモン性IUDは、精子細胞が好まない妊娠を防ぐために銅を使用します。銅は精子の動きを変え、卵子に泳いで受精するのを防ぎます。卵子が受精しないと子宮壁に着床できず、妊娠できません。

ホルモンIUDとは異なり、銅IUDは、パラガードIUDまたは銅TIUDと呼ばれる1つのブランドでのみ利用できます。ただし、このホルモンフリーのIUDは、妊娠を防ぐためにより長く機能します。 Paragardで問題が発生しない限り、最長10年間そのままにしておくことができます。



妊娠の可能性

両方のタイプのIUDを妊娠する可能性は低いです。 American College of Obstetricians and Gynecologists(ACOG)によると、長時間作用型の可逆的避妊法と見なされているIUDは、利用可能な最も効果的な避妊オプションの1つです。 ACOGは、使用の最初の1年間に、IUDを持つ女性の100人に1人未満が妊娠すると述べています。

銅付加IUDであるパラガードは、挿入後すぐに妊娠を防ぐことができます。ただし、ミレーナ、キリーナ、リレッタ、スカイラ(ホルモンIUD)は、月経周期の最初の7日間に医師が妊娠を行った場合にのみ、挿入直後の妊娠を防ぐことに注意してください。それ以外の場合は、挿入後7日で作業を開始します。 計画された親子関係



どちらのタイプのIUDも、性感染症やSTIからあなたを保護することはできません。保護を強化するには、パートナーにコンドームの着用を依頼してください。

緊急避妊器具としてのIUD

無防備なセックスから5日以内に挿入された場合、パラガード(銅)IUDは 緊急避妊 。ただし、ホルモンIUDは緊急避妊薬として使用することはできません。



IUDの挿入と取り外し

医師または医療提供者は、オフィスでIUDの挿入と取り外しを行います。どちらの手順も比較的迅速で、わずかな不快感を引き起こすだけです。

IUD挿入

IUDを配置する前に、医師はあなたの病歴を確認し、骨盤検査を行います。月経周期中いつでもIUDを挿入することができます。 IUDを挿入するために、あなたの医者は最初にあなたの膣に検鏡を入れます。彼らはツールを使用して、デバイスを膣と子宮頸部から子宮に導きます。



IUDは、大多数の患者に挿入するのはかなり簡単です、と言います G.トーマスルイス 、MD、OB-GYNメモリアルケアオレンジコーストメディカルセンターのリード。

IUDには、削除プロセスに役立つ文字列があります。これらの細いプラスチック製のネジは気にしないでください。あなたのパートナーは非常にまれなケースでセックス中にこれらのひもを感じるかもしれませんが、それは非常にありそうにありません。あなたの医者はひもを整えることができるかもしれません。

文字列の長さと位置を定期的にチェックして、文字列が変更されていないことを確認する必要があります。文字列が突然短くなったり欠落したりした場合は、IUDの位置がずれていることを示している可能性があります。質問や懸念がある場合は、医師に連絡してください。

通常、IUD挿入中の唯一の不快感は中程度のけいれんです。痛みを和らげるために、前後に市販の鎮痛薬を服用することができます。痛みに対する耐性が低い場合、Ruiz博士は、医師は局所麻酔薬ブロックを使用して子宮のけいれんを軽減できると言います。まれに、激しい痛みのために手技を断念することがあります、とルイス博士は言います。

施術後は痛みやけいれんを感じることがありますので、数日お休みください。医師は、痛みが治まるまで市販の鎮痛剤を勧めることがあります。

まれに、IUDが脱落することがあります。このような場合は、すぐに医師の診察を受けてください。

ミレーナ

IUDの使用をやめる準備ができたら、医師は月経周期中いつでもIUDを取り除くことができます。

IUDの削除はすばやく簡単です。医師は器具を使用して弦をつかみ、子宮頸部からIUDを引き抜くことができます。通常、数分かかり、軽いけいれんと出血しか経験しない場合があります。これが数日以内に消えない場合は、医師に連絡してください。

IUDを交換する場合、医師は古いIUDを取り外した直後に新しいIUDを挿入できます。合併症がなければ、同じオフィス訪問中にこれを行うことができます。弦を引っ張ったり、自分でIUDを取り外そうとしたりしないでください。

削除後、あなたはあなたの期間がIUDの前の状態に戻ることを期待することができます。ただし、これには数か月かかる場合があります。取り外した後に妊娠することもできます。したがって、妊娠したくない場合は、必ず別の避妊方法を使用してください。

IUDの副作用

すべての避妊オプションには副作用があります。幸いなことに、IUDによる副作用のほとんどは軽度であり、数か月以内に消えるか、目立たなくなります。 IUDの使用で発生する可能性のある一般的な副作用のいくつかを次に示します。

銅IUDの副作用は次のとおりです。

  • より重く、より長く続く期間
  • より重度の月経けいれん
  • 生理不順
  • 期間間のスポッティング
  • IUD挿入による痛みとけいれん

ホルモン性IUDの副作用は次のとおりです。

  • 膨満感
  • 最初の月に頻繁に出血するか、それ以上の日数の出血。
  • 期間間のスポッティング。
  • 生理不順
  • 月経出血は完全に止まるかもしれません
  • 頭痛
  • 吐き気
  • 乳房の柔らかさ
  • 気分が変わる
  • IUD挿入による痛みとけいれん

一部のユーザーは、IUDによる体重増加を心配しています。良いニュース?銅IUDは体重増加を引き起こしません。ただし、ごく一部の人がマイナーを報告しています 体重増加 黄体ホルモンの放出により、ミレーナのようなホルモン性IUDを伴う。しかし、これがプロゲスチンによるものなのか、その他のライフスタイル要因によるものなのかは不明です。体重増加が心配な場合は、医師に相談してください。

IUDの欠点は何ですか?

IUDは避妊の一般的な形式ですが、それがすべての人に適しているわけではありません。による Kecia Gaither 、MD、理事会認定のOB-GYNであり、NYC Health + Hospitals / Lincolnの母体胎児医学の専門家である、以下の状態の女性はIUDを使用しないでください。

  • 銅アレルギーやウィルソン病がある場合は、銅IUD(非ホルモン性)を使用しないでください。ウィルソン病は、脳や肝臓などの重要な臓器に銅が蓄積するまれな疾患です。
  • 乳がんの病歴がある場合は、ホルモンIUDを使用しないでください。
  • 子宮頸がんまたは子宮がん、AIDS、月経間出血、または肝疾患がある場合は、ホルモンIUDまたは非ホルモンIUDを使用しないでください。
  • 活動性または急性の骨盤内炎症性疾患の女性は、感染が解消するまでIUDを設置しないでください。医師は、IUDを挿入する前に、感染症についてあなたをスクリーニングする場合があります。

IUDが最善の選択肢ではない場合もありますが、それでも機能します。

月経出血がひどい場合は、医師に相談してください。銅IUDは生理が重くなり、けいれんを引き起こす可能性があるため、使用しないようにアドバイスする場合があります。

一部の人にとっては、6か月後に大量の出血とけいれんが改善しますが、他の人にとっては、IUDが除去されるまで続きます。最初の3〜6か月間待つことができれば、症状が十分に減少して耐えられるようになる場合があります。

さらに、ルイス博士は、IUDは異常な子宮の解剖学的構造または異常な子宮腔を持つ女性には禁忌であると説明しています。子宮内避妊器具は、子宮鏡検査または子宮内膜生検による子宮内膜の評価がない限り、異常な子宮出血のある人には推奨されません、とルイス博士は言います。その評価には、骨盤超音波が含まれる場合があります。

そしてまれに、 骨盤内炎症性疾患のリスクのわずかな増加 IUDを使用する場合。による ACOG 、そのリスクは、年齢やIUDの種類に関係なく、1%未満または女性です。とはいえ、骨盤内炎症性疾患を発症するリスクは、医師がIUDを子宮に入れてから最初の3週間で最も一般的です。

ACOGによると、ホルモン性および非ホルモン性IUDは、性感染症からあなたを保護しません。無防備なセックスをすると、淋病、クラミジア、性器ヘルペス、HPV、HIVなどの性感染症にかかるリスクが高くなります。

質問や懸念がある場合は、医師または医療提供者に相談してください。彼らはあなたがIUDがあなたにとって正しい避妊方法であるかどうかを決定するのを助けることができます。

IUD避妊の利点は何ですか?

ホルモン性IUDと非ホルモン性IUDの両方にはいくつかの利点があります。最初のものは、彼らが働く時間の長さである、とルイス博士は言います。

選択したIUDのシステムまたはタイプに応じて、Ruiz博士は、IUDは所定の位置に留まり、3年から10年の間どこでも機能し続けることができると言います。より具体的には、ホルモンIUDは通常3〜6年間機能します。また、銅IUDは最大10年間妊娠を防ぎます。

もう1つの利点は、高い有効性です。 IUDの故障率は1%未満である、とRuiz博士は言います。さらに、IUDは常に設置されているため、経口避妊薬を服用したり、パッチを貼ったり、医師の診察を受けたりすることを忘れないでください。

プロゲスチンIUDには、デバイスが設置されている間、月経血流が少ない、またはまったくないという追加の利点があります。また、銅IUDは、ホルモン避妊薬を望まない人に非ホルモン性の方法を提供します。

ルイス博士はまた、より重い痛みを伴う月経のある女性におけるプロゲスチンIUDの有用性を指摘しています。挿入から3〜6か月以内に、最大50%が月経出血を起こさず、残りの50%はより軽く、痛みが少なく、子宮出血の頻度が少なくなると彼は言います。月経出血を経験した場合は、 タンポンを使用しても安全です

妊娠したい場合、IUDは家族計画に使用する避妊の効果的な形式です。 IUDは、可逆的な避妊法です。つまり、IUDを取り除くと、すぐに出産することができるという利点があります。 出産することは通常戻ります あなたにとって普通のことへ。

IUDを取得する方法

医師または医療提供者は、IUDがあなたに適しているかどうかを判断するのに役立ちます。一部の保険プランは避妊を対象としているため、手続きの前に必ず電話して適格性を判断してください。女性の健康を専門とする地域の診療所の近くに住んでいる場合は、IUDの挿入を無料または割引で提供する場合があります。

ザ・ 手ごろな価格のケア法 保険プランは避妊法をカバーすることを義務付けています。ただし、この法律の変更は、無料または対象範囲の縮小の資格に影響を与える可能性があります。 IUDの費用については、必ず保険に確認してください。 IUDまたはその他の避妊オプションの支払いについて支援が必要な場合インクルード デポ-プロベラショット 経口避妊薬 、 そしてその 避妊パッチ 、 必ず シングルケアの価格を比較する