アンビエン対ザナックス：相違点、類似点、そしてどちらがあなたにとって良いか
薬物対友達薬の概要と主な違い | 治療された状態 | 有効性 | 保険の適用範囲と費用の比較 | 副作用 | 薬物相互作用 | 警告 | よくある質問
あなたや愛する人が不眠症や不安を経験した場合、あなたは一人ではありません。国立衛生研究所は、 30％ 米国の人口の内、睡眠障害に苦しんでいます。他の見積もりははるかに高いです。不安障害は影響を及ぼします 4,000万人のアメリカ人の成人 毎年。これらの症状によく使われる2つの処方薬は、アンビエン（不眠症用）とザナックス（不安/パニック発作用）です。
アンビエン（ゾルピデム）は、脳内の受容体に作用して眠りにつくのを助ける鎮静催眠薬（睡眠補助薬）です。一部の人々はこれらのタイプの薬を睡眠薬と呼びます。アンビエンは脳の活動を遅くし、より早く眠りにつくことができます。 Ambien CRは、2つの層を備えた徐放性タブレットです。1つは眠りにつくのに役立ち、もう1つは眠りにつくのに役立ちます。
Xanax（アルプラゾラム）はベンゾジアゼピンクラスの薬剤であり、中枢神経系（CNS）で機能します。ベンゾジアゼピンは、神経伝達物質であるガンマアミノ酪酸（GABA）の受容体での活性を高めることによって機能します。これを行うことにより、ベンゾジアゼピンはリラックスして落ち着く効果を生み出します。 Xanaxの投与量は、約1時間以内に機能し始め、 効果は持続します 約5時間（徐放性錠剤は最大約11時間持続します）。
虐待および/または心理的または身体的依存の可能性があるため、AmbienとXanaxはどちらも規制物質であり、次のように分類されます。 IV薬のスケジュール 。
AmbienとXanaxの主な違いは何ですか？
アンビエン（アンビエンとは？）は鎮静催眠薬に分類されます。アンビエンの総称はゾルピデム、またはゾルピデム酒石酸塩です。即時放出または持続放出錠剤として錠剤の形で入手可能です。アンビエンは、就寝直前、就寝直前、少なくとも7〜8時間の睡眠があるときに服用する必要があります。食べ物はアンビエンの吸収を減らす可能性があるので、空腹時に摂取するのが最善です。女性の推奨開始用量は就寝時に5mgであり、男性の推奨開始用量は就寝時に5または10mgです。高齢者または軽度から中等度の肝臓の問題を抱えている患者も、5mgの用量から始める必要があります。 （重度の肝臓障害のある患者はアンビエンを服用しないでください。）
Xanax（Xanaxとは何ですか？）は、ブランドとジェネリックの両方の形で入手可能なベンゾジアゼピンです。 Xanaxの総称はアルプラゾラムです。それは錠剤の形（即時放出または持続放出）および経口濃縮物として利用可能です。
| AmbienとXanaxの主な違い | ||
|---|---|---|
| アンビエン | ザナックス | |
| ドラッグクラス | 鎮静催眠薬 | ベンゾジアゼピン |
| ブランド/ジェネリックステータス | ブランドおよびジェネリック | ブランドおよびジェネリック |
| 総称は何ですか？ | ゾルピデム | アルプラゾラム |
| 薬はどのような形で入ってくるのですか？ | 即時放出錠（アンビエン）、徐放錠（アンビエンCR） | 徐放性錠剤（Xanax）、徐放性錠剤（Xanax XR）、経口濃縮物 |
| 標準的な投与量は何ですか？ | 例：睡眠の必要に応じて就寝直前に5〜10mgを摂取 | 例：不安神経症の必要に応じて、0.5mgを1日3回服用します。投与量は異なります |
| 典型的な治療はどのくらいですか？ | 4-5週間（臨床試験で研究されたように）;一部の患者は処方者の監督下でより長く使用します | 短期間の使用;一部の患者は処方者の監督下で長期間使用します |
| 通常、誰が薬を使用しますか？ | 大人 | 大人 |
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アンビエン対ザナックスによって治療された状態
アンビエンは、睡眠を開始するのが困難な不眠症の治療に適応されます。短期間の治療に使用する必要があります。 （アンビエンCRは、入眠障害や入眠障害のある患者さんに使用されます。）
Xanaxは、以下の症状の短期的な緩和に適応されます。 不安 、および抑うつ症状に関連する不安の短期的な緩和。 Xanaxは、広場恐怖症の有無にかかわらず、パニック障害の治療にも適応されます。 （Xanax XRは、広場恐怖症を伴うまたは伴わないパニック障害にも適応されます。）
| 状態 | アンビエン | ザナックス |
| 入眠困難を特徴とする不眠症の短期治療 | はい | 未公認 |
| 不安障害の管理 | ない | はい |
| 不安の症状の短期的な緩和 | ない | はい |
| うつ症状に関連する不安の短期的な緩和 | ない | はい |
| 広場恐怖症を伴うまたは伴わないパニック障害 | ない | はい |
AmbienまたはXanaxはより効果的ですか？
AmbienとXanaxは異なる適応症に使用される異なる薬であるため、これらを比較した研究はありません。睡眠障害がある場合、転倒や睡眠の維持に問題がある場合は、アンビエンが適切な薬である可能性があります。あなたが不安やパニック障害を経験しているなら、Xanaxはあなたにとって正しい薬かもしれません。あなたに最適な薬は、あなたの症状、病状、病歴、およびAmbienやXanaxと相互作用する可能性のある薬を考慮に入れることができる医療提供者によってのみ決定されます。
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AmbienとXanaxのカバレッジとコストの比較
アンビエンは通常、民間保険とメディケアパートDの一般的な形のゾルピデムでカバーされています。ブランド名の製品はカバーされていないか、はるかに高い自己負担がある可能性があります。一般的な処方箋は10mgのゾルピデムの30錠で、ポケットから約60ドルから100ドルかかります。 SingleCareカードを使用すると、ジェネリックAmbienの価格を約10ドルに下げることができます。
Xanaxは通常、アルプラゾラムのジェネリック医薬品である民間保険とメディケアパートDの対象となります。ブランド名のXanaxはカバーされていないか、高い自己負担がある可能性があります。アルプラゾラムの典型的な処方は、0.5 mgの60錠で、自己負担で約33ドルかかります。ジェネリックXanaxにSingleCareカードを使用すると、価格をわずか10ドルまで下げることができます。
| アンビエン | ザナックス | |
| 通常、保険でカバーされていますか？ | はい（一般） | はい（一般） |
| 通常、メディケアパートDでカバーされていますか？ | はい（一般） | はい（一般） |
| 標準投与量 | 例： 10mgのジェネリックゾルピデムの＃30錠 | 例： 0.5mgのジェネリックアルプラゾラムの＃60錠 |
| 典型的なメディケア自己負担 | $ 0- $ 2（一般） | $ 0- $ 33（一般） |
| シングルケアの費用 | $ 10 | $ 10 |
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アンビエン対ザナックスの一般的な副作用
アンビエンの最も一般的な副作用は、眠気、めまい、頭痛、および下痢です。動悸、薬漬けの感覚、立ちくらみ、異常な夢、副鼻腔炎など、他の副作用が発生する可能性があります。
Xanaxの副作用は通常、高用量で増加します。 Xanaxの最も一般的な副作用は、鎮静、めまい、脱力感です。その他の副作用には、倦怠感、立ちくらみ、記憶障害/記憶喪失、錯乱、うつ病、陶酔感、自殺念慮/試み、協調運動障害、エネルギー不足、口渇、痙攣/発作、めまい、視覚障害、不明瞭な会話、性的問題などがあります。頭痛、昏睡、呼吸抑制、体重増加または体重減少、睡眠時無呼吸または閉塞性肺疾患の悪化、および吐き気、便秘、または下痢を含む胃腸症状。
その他の深刻な副作用が発生する可能性があります。副作用の完全なリストについては、医療専門家にご相談ください。
| アンビエン | ザナックス | |||
| 副作用 | 該当しますか？ | 周波数 | 該当しますか？ | 周波数 |
| 頭痛 | はい | 1〜7％ | はい | 12.9〜29.2％ |
| 吐き気 | はい | > 1％ | はい | 9.6〜22％ |
| 下痢 | はい | 1〜3％ | はい | 10.1-20.6％ |
| 射精障害/性的問題 | ない | - | はい | 7.4％ |
| 口渇 | はい | 3％ | はい | 14.7％ |
| 眠気 | はい | 8％ | はい | 41-77％ |
| 不眠症 | はい | > 1％ | はい | 8.9〜29.5％ |
| めまい | はい | 5％ | はい | 1.8〜30％ |
| 弱点 | はい | まれとして報告 | はい | 6〜7％ |
出典：DailyMed（ アンビエン ）、DailyMed（ ザナックス ）。
アンビエン対ザナックスの薬物相互作用
中枢神経系抑制作用があるため、オピオイド、ベンゾジアゼピン、抗うつ薬、アルコールなど、相加効果があるため、同じ効果を持つ他の薬と一緒にアンビエンを服用しないでください。リファンピンはアンビエンレベルを低下させる可能性があるため、アンビエンはリファンピンと一緒に服用しないでください。ケトコナゾールはアンビエンレベルを上昇させる可能性があるため、アンビエンはケトコナゾールと一緒に服用しないでください（またはアンビエンの用量を減らす必要があります）。
Xanaxは、鎮静、呼吸抑制、および過剰摂取のリスクが高まり、死に至る可能性があるため、オピオイド鎮痛剤と組み合わせて服用しないでください。他の組み合わせが不可能な場合、患者は可能な限り低い用量で最短の期間で各薬剤を投与し、綿密に監視する必要があります。ベンゾジアゼピンは、アルコール、抗精神病薬、抗うつ薬、鎮静作用のある抗ヒスタミン薬、抗けいれん薬などの他の中枢神経抑制薬と一緒に服用しないでください。
アルコールはAmbienまたはXanaxと一緒に使用しないでください。
他の薬物相互作用が発生する可能性があります。薬物相互作用の完全なリストについては、医療提供者に相談してください。
| 薬 | ドラッグクラス | アンビエン | ザナックス |
| リファンピン | CYP3A4インデューサー | はい | はい |
| イトラコナゾール ケトコナゾール | CYP3A4阻害剤 | はい | はい |
| ワルファリン | 抗凝固剤 | ない | はい |
| セントジョンズワート | 補足 | はい | はい |
| アルプラゾラム クロナゼパム ジアゼパム ロラゼパム | ベンゾジアゼピン | はい | はい |
| コデイン ヒドロコドン ヒドロモルフォン メタドン モルヒネ オキシコドン トラマドール | オピオイド | はい | はい |
| クラリスロマイシン エリスロマイシン | マクロライド系抗生物質 | はい（クラリスロマイシン） | はい |
| シタロプラム エスシタロプラム フルオキセチン フルボキサミン パロキセチン セルトラリン | SSRI抗うつ薬 | はい | はい |
| デスベンラファキシン デュロキセチン ベンラファキシン | SNRI抗うつ薬 | はい | はい |
| アミトリプチリン デシプラミン イミプラミン ノルトリプチリン | 三環系抗うつ薬 | はい | はい |
| バクロフェン カリソプロドール シクロベンザプリン メタキサロン | 筋弛緩薬 | はい | はい |
| カルバマゼピン ジバルプロエックスナトリウム ガバペンチン ラモトリジン レベチラセタム フェノバルビタール フェニトイン プレガバリン トピラマート | 抗けいれん薬 | はい | はい |
| ジフェンヒドラミン | 抗ヒスタミン薬の鎮静 | はい | はい |
| 避妊薬 | 避妊薬 | ない | はい |
アンビエンとザナックスの警告
アンビエン：
- アンビエンには枠付き警告があります。これはFDAが要求する最も強力な警告です。複雑な睡眠行動は、アンビエンの使用で報告されています。これらには、完全に目覚めていなくても、夢遊病、睡眠運転、および他の活動（料理、電話、セックスなど）に従事することが含まれる場合があります。これらの行動のいくつかは、重傷または死亡につながる可能性があります。この動作が発生した場合は、Ambienをただちに中止する必要があります。
- CNS抑制作用により、Ambienは他のCNS抑制作用と相加効果があります（薬物相互作用のセクションを参照）。組み合わせを避ける必要があります。または、組み合わせを避けることができない場合は、いずれかまたは両方の薬剤の投与量を調整することができます。医療提供者は、このシナリオでの最善の行動方針を決定できます。 Ambienは、就寝時や深夜に他の中枢神経系抑制剤と一緒に使用しないでください。
- アンビエンは、翌日の精神運動障害（飲酒運転を含む）のリスクがあるため、就寝直前、就寝直前、少なくとも7〜8時間眠る時間があるときに服用する必要があります。残りの睡眠時間が7〜8時間未満の状態でアンビエンを服用すると、障害のリスクが高まります。推奨用量よりも高い用量が服用された場合;または、アンビエンが他の中枢神経抑制剤、アルコール、またはアンビエンレベルを上昇させる他の薬と一緒に服用されている場合。
- 眠気、反応時間の延長、めまい、眠気、かすみ目または複視、覚醒の低下、およびアンビエン服用後の朝の運転障害のリスクがあるため、一晩の睡眠（7〜8時間）をお勧めします。アンビエンはまた、患者、特に高齢の患者を転倒のリスクを高める可能性があります。
- 睡眠障害は別の障害の兆候である可能性があるため、患者を評価する必要があります。
- まれではあるが深刻なアナフィラキシーの症例が報告されており、緊急の医療処置が必要です。舌、喉、声門、または喉頭の腫れ（血管浮腫）は、危険または致命的となる可能性があります。血管性浮腫が発生した場合は、救急医療を求め、アンビエンを止めて、二度と服用しないでください。
- 幻覚を含む、アンビエンを服用している患者では、異常な思考と行動の変化が報告されています。動作の変化はすぐに評価する必要があります。
- うつ病でアンビエンを服用している患者は、うつ病の悪化と自殺念慮および行動を監視する必要があります。患者と介護者はこの可能性を認識している必要があり、自殺念慮や行動の場合は直ちに治療を求める必要があります。意図的な過剰摂取のリスクがあるため、最小数の錠剤を処方する必要があります。
- 呼吸抑制の可能性があるため、睡眠時無呼吸などの呼吸障害のある患者には注意してアンビエンを使用する必要があります。
- アンビエンは、重度の肝臓障害のある患者には使用しないでください。
- アンビエンを服用している患者は、耐性、乱用、依存について監視する必要があります。離脱症状は、アンビエンの突然の中止後に発生する可能性があります。
- Ambien CRタブレットは、時間の経過とともに放出されるように設計されており、丸ごと飲み込む必要があります。 Ambien CR錠は、噛んだり、砕いたり、溶かしたり、壊したりしないでください。
ザナックス：
- XanaxにはFDAの枠付き警告もあります。 Xanaxは、極度の鎮静、重度の呼吸抑制、昏睡、または死亡のリスクが高まるため、オピオイド鎮痛剤と組み合わせて服用しないでください。ベンゾジアゼピンとオピオイドの併用が避けられない場合は、患者に最短期間で最低用量を処方し、注意深く監視する必要があります。影響がわかるまで、患者は機械を運転したり操作したりしないでください。
- Xanaxは依存症を引き起こす可能性があります。リスクは、高用量、長期間の使用、および/または薬物やアルコールの乱用の履歴とともに増加します。 Xanaxを服用している場合は、処方されたとおりにのみ薬を服用し、追加の服用はしないでください。
- Xanaxを子供や他の人の手の届かないところに置いてください。可能であれば、鍵と鍵をかけてください。
- Xanaxは短期間の治療として使用する必要があります。 Xanaxを中止するときは、離脱症状を避けるためにゆっくりと先細りにする必要があります。発作障害のある患者は、離脱症状のリスクが高くなります。あなたの処方者はあなたに先細りのスケジュールを提供することができます。
- うつ病の患者には自殺のリスクがあります。うつ病の患者も抗うつ薬で治療し、注意深く監視する必要があります。
- Xanaxは、COPDや睡眠時無呼吸などの呼吸障害のある患者には注意して使用する必要があります。
- 重度の肝障害のある患者には、Xanaxを注意して使用するか、低用量を使用してください。
- Xanaxは胎児へのリスクがあるため、妊娠中は使用しないでください。 Xanaxを服用していて妊娠していることがわかった場合は、すぐに医師に相談してください。
AmbienとXanaxの両方が ビアーズリスト （高齢者には不適切な可能性のある薬）。 AmbienまたはXanaxを使用すると、高齢者の認知障害、せん妄、転倒、骨折、および自動車事故のリスクが高まります。
アンビエン対ザナックスに関するよくある質問
アンビエンとは何ですか？
アンビエンは鎮静催眠薬です。ゾルピデムの総称でも知られています。睡眠の短期治療として使用されます。それはFDAによって承認されており、乱用の可能性があるため、規制物質です。
Xanaxとは何ですか？
Xanaxは、その一般名であるアルプラゾラムとしても知られ、不安神経症やパニック障害の治療に使用されるベンゾジアゼピン薬です。あなたが聞いたことがあるかもしれない薬のベンゾジアゼピンカテゴリーの他の薬は含まれています バリウム （ジアゼパム）、Ativan（ロラゼパム）、Dalmane（フルラゼパム）、Restoril（テマゼパム）、 クロナゼパム （クロナゼパム）、およびハルシオン（トリアゾラム）。これらの薬はすべてFDAによって承認されており、Xanaxのような規制物質です。
アンビエンとザナックスは同じですか？
いいえ。人々は同じ文でこれらの薬に言及するかもしれませんが、それらはまったく異なります。それらは異なるカテゴリーの薬であり、異なる投薬、適応症、および副作用があります。アンビエンは不眠症の治療に処方され、ザナックスは不安神経症またはパニック障害に使用されます。
AmbienとXanaxのどちらが優れていますか？
これらは異なる適応症に使用される異なるカテゴリーの薬剤であるため、研究では2つの薬剤を直接比較していません。アンビエンは睡眠を助けるために使用される薬ですが、ザナックスは不安やパニックのために使用されます。 AmbienまたはXanaxがあなたに適しているかどうかを医療提供者に尋ねてください。
妊娠中にAmbienまたはXanaxを使用できますか？
いいえ。第3トリメスター中に服用したアンビエンは、新生児に呼吸抑制と鎮静を引き起こす可能性があります。 Xanaxは胎児の異常を引き起こす可能性があるため、妊娠中は使用しないでください。
すでにAmbienまたはXanaxを服用していて、妊娠していることがわかった場合は、医療提供者に相談してください。
AmbienまたはXanaxをアルコールと一緒に使用できますか？
いいえ。AmbienまたはXanaxのいずれかを アルコール は危険であり、精神運動障害、呼吸抑制、極度の鎮静、昏睡、さらには死を引き起こす可能性があります。
睡眠に関してアンビエンより強いものは何ですか？
アンビエンは最も一般的に処方されている睡眠薬の1つであり、ルネスタ（エスゾピクロン）やソナタ（ザレプロン）などの他のいくつかの処方睡眠薬と似ています。 Ambienが効かない場合は、医療提供者に相談してください。代わりに、多くの患者はメラトニンと呼ばれるOTC（市販の）栄養補助食品でうまくいきます。メラトニンは睡眠サイクルの調節に役立ち、処方箋なしで入手できます。また、メラトニンは規制物質ではないため、乱用や依存の可能性はありません。
アンビエンと一緒に服用してはいけない薬は何ですか？
アンビエンを服用している間はアルコールを飲まないでください。中枢神経系抑制を引き起こす他の薬もアンビエンと相互作用します。上記の薬物相互作用の表を参照してください。アンビエンには多くの薬物相互作用があり、それらすべてをリストするには多すぎます。薬物相互作用の完全なリストについては、医療提供者に相談してください。
毎晩アンビエンを服用できますか？
アンビエンは、就寝直前、就寝直前、少なくとも7〜8時間の睡眠があるときに服用する必要があります。臨床試験では、アンビエンは最大4〜5週間研究されました。 4〜5週間以上服用する必要がある場合は、医療提供者に相談してください。多くの患者はアンビエンを長期間服用しますが、処方者は注意深く監視する必要があります。
