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IVFの費用はいくらですか?

IVFの費用はいくらですか?健康教育

IVFとは何ですか? | IVFコスト | 保険の適用範囲 | 資金調達 | 排卵誘発剤にお金を節約する





想像するのに苦労しているのなら、あなたは一人ではありません。 13パーセント 米国のカップルの多くは不妊の問題を抱えています。不妊症は一般的であり、年齢、生理不順、異常な精子産生、または既存の生殖の病状など、さまざまな要因によって引き起こされる可能性があります。



幸いなことに、さまざまな不妊治療がありますが、 ごくありふれた 子宮内授精(IUI)と体外受精(IVF)です。実際、ほぼ 二% 米国の年間出生数は生殖補助医療の結果であり、主な方法は体外受精です。これらの方法の結果として、2018年に生まれた赤ちゃんは81,478人でした。

IVFとは何ですか?

IVFは、体外受精を成功させ、自然な受精を模倣し、正常な妊娠と出産を促すための多段階の実験手順です。

不妊治療の専門家は、不妊治療の失敗、原因不明の不妊、遺伝性疾患のリスクなど、いくつかの理由で妊娠するためにIVFを推奨する場合があります。



時々[カップル]は人工授精のような他の治療に失敗したかもしれないと言います リン・ウェストファール 、MD、Kindbody不妊治療クリニックのチーフメディカルオフィサー。女性は卵管を塞いだ可能性があり、男性は精子数が少ない可能性があります。一部のカップルは、遺伝性疾患(嚢胞性線維症など)を患っており、罹患した子供がいないように胚を検査したい場合があります。女性が妊娠できない場合は、体外受精を行って胚を代理母にする必要があります。

使い方

  1. 体外受精の最初のステップは通常、卵巣を刺激し、その手順のために卵子が形成されるのを助ける薬を服用することを含みます。
  2. 卵子が成熟すると、医師は針を使って卵巣から卵子を抽出します。卵を皿に入れて培養します。
  3. 授精と呼ばれるプロセスでは、ドナー精子またはパートナーからの精子が卵子に追加され、受精が成功して胚が発生したことを確認するために監視されます。
  4. 胚が移植の準備ができていると見なされると、医師は胚を子宮に挿入します。そこから、胚は子宮の内壁に着床しなければなりません。

IVFの成功率

1回のIVFサイクル後に妊娠する成功率 不定 そして女性の年齢に大きく依存しています。多くの場合、成功するには複数のサイクルが必要です。ある不妊治療クリニックは、年齢に基づいて、最初のサイクルで次の推定値を提供します。

  • 30歳未満の女性は46%の成功の可能性があります。
  • 30〜33歳の女性は、58%の確率で成功します。
  • 34〜40歳の女性は38%の成功の可能性があります。
  • 40〜43歳の女性の成功の可能性は12%未満です。

さらに、ドナー卵も使用でき、高い成功率をもたらします( 55% )体外受精に目を向け、卵子提供者を使用しない多くのカップルと比較して、妊娠の結果、出産します。これは、少なくとも部分的には、卵子提供者の平均年齢が若いためである可能性があります:26歳。これは、プロセスで使用される女性の卵子の年齢がプロセスの成功の可能性に変換されることを単に補強します。男性は通常、少なくとも50歳になるまで、不妊の問題の影響を受けません。



IVFコスト

IVFの1サイクルの平均コストはによると、2万ドル以上 出産するIQ 。この図は、手順と投薬費用。ただし、平均的なIVF患者は2サイクルを経ます。つまり、IVFの総費用は多くの場合40,000ドルから60,000ドルの間です。

の内訳は次のとおりですIVFの費用:

  • 体外受精前の出産テストまたは相談:
    • 生殖内分泌学者への新規訪問のための$ 200- $ 400
    • 子宮と卵巣を評価するための骨盤超音波に150ドルから500ドル
    • 出産に関連する血液検査に200ドルから400ドル
    • 精液分析のための$ 50- $ 300
    • 子宮卵管造影検査(HSG)は800ドルから3,000ドルで、これは染料を使用して子宮と卵管を評価する検査です。
  • 排卵誘発剤は3,000ドルから5,000ドル
  • 超音波モニタリングと血液検査に1,500ドル
  • 採卵に3,250ドル
  • 以下の一部またはすべてを含む可能性のある検査手順には3,250ドル。
    • 精液サンプルのアンドロロジー処理
    • 卵母細胞の培養と受精
    • 卵細胞質内精子注入法(ICSI)
    • アシストハッチング
    • 胚盤胞培養
    • 胚の凍結保存
  • 遺伝子検査:
    • 胚生検に1,750ドル
    • 遺伝子解析に3,000ドル
  • 胚移植に3,000ドル:
    • 胚の実験室での準備
    • 妊娠を成功させるために必要な転送手順、最大3回の転送

からのコスト情報 ミシシッピ大学ヘルスケア そして シカゴの高度な不妊治療センター 。注:IVF治療計画には、上記のすべてが含まれていない場合があります。



保険はIVFをカバーしますか?

IVFの補償範囲とそれに伴う費用は、保険プラン、会社、州によって異なります。たとえば、一部の保険会社 診断テストをカバーする しかし、治療ではありません。一部のプロバイダーはIVFの限定的な試みをカバーし、他のプロバイダーはIVFをまったくカバーしていません。

大多数の人々は体外受精の費用を自己負担で支払うと、のCEOであるLevBarinskiyは述べています。 SmartFinancial Insurance 。従来の受精計画は通常、保険会社に応じて、診断スクリーニングと1回のIVFまたはIUIを対象としています。



調査を行い、保険の有無にかかわらず、手続きの費用について保険会社と不妊治療クリニックに相談することが重要です。

現在、 18州 Barinskiy氏は、企業が従業員にさまざまなレベルの補償範囲で出産給付を提供することを義務付ける法律を可決したと説明しています。一部の地方自治体は、不妊症の診断テストと治療の費用を支払うために健康保険に加入することを義務付けています。補償範囲は州によって異なるため、雇用主が拠点を置く州の義務を読む必要があります。



従業員福利厚生プランの国際財団がリリースされました 結果 2018年の調査によると、500人以上の従業員を抱える雇用主の31%が、何らかの形で出産給付を提供していることがわかりました。調査を通じて、彼らは次のことも発見しました。

  • 23%が体外受精(IVF)治療をカバー
  • 7%が卵子収穫/卵子凍結サービスをカバー
  • 18%が排卵誘発剤をカバーしています
  • 15%は不妊の問題を決定するための遺伝子検査をカバーしています
  • 13%が非IVF排卵誘発剤をカバーしています
  • 9%がカウンセラーとの訪問をカバー

不妊症には両方のパートナーが関与するため、男性と女性の両方が、精液分析や男性の不妊治療など、彼らの計画が何をカバーしているかを調査することが重要です。



追加の出産保険リソース:

不妊サービスとIVFカバレッジに関するトップの健康保険会社からのいくつかの追加のリソースページは次のとおりです。

保険会社に直接電話して話し、保険の対象と対象外を明確に把握することをお勧めします。あなたが尋ねたいと思うかもしれないいくつかの質問は以下を含みます:

  • 私の方針は不妊の理由を理解するための診断をカバーしていますか?
  • 不妊症の専門家に会うために紹介が必要ですか?
  • 私の方針は子宮内授精(IUI)を対象としていますか?
  • 私の方針は体外受精(IVF)を対象としていますか?もしそうなら、それは卵細胞質内精子注入法(ICSI)、凍結保存(胚の凍結)、凍結胚の保管料、凍結胚の移植などの追加の手順をカバーしていますか?
  • 対象となる手順には事前の承認が必要ですか?
  • 不妊給付の上限額はありますか?
  • 私のポリシーは注射薬を対象としていますか?もしそうなら、彼らは専門薬局の承認または使用を必要としますか?
  • メリットの説明を書面で入手できますか?

以下は 請求コード (CPTコード)保険会社と話すときに参照するもの:

保険のIVF請求コード
子宮内授精(IUI)
  • 授精58322
  • 授精のための精子の準備89261
IVF体外受精(IVF)
  • 子宮内胚移植58974
  • 卵母細胞(卵)の回収58970
  • 卵細胞質内精子注入法(ICSI)89280
  • 胚の凍結保存89258
  • 胚の貯蔵89342
凍結胚移植(FET)
  • 凍結保存された胚の解凍89352
  • 移植のための胚の準備89255
  • 子宮内胚移植58974
  • 2週間のルプロンキットJ9218
  • ゴナルFS0126
  • Follistim S0128
  • Repronex S0122

IVFの資金調達オプション

体外受精は保険があってもまだ費用がかかりますが、費用を削減する別の方法があります。たとえば、米国に19か所あるReproductive Medical Associates(RMA)には、広範なIVFプログラムがあります。 出産金融サービス カップルをさまざまな異なる貸付および支払い計画に接続します。 RMAを通じて利用できるプログラムは次のとおりです。

  • 貸付クラブ患者ソリューション
  • ARCの豊饒
  • ニューライフ出産ファイナンス
  • WINFertilityプログラム
  • 繁栄するヘルスケア貸付
  • 未来の家族
  • ユナイテッドメディカルクレジット

全国不妊協会にも リスト 不妊症の資金調達プログラムの。

助成金を通じて不妊症に苦しんでいる人々に財政的支援を提供する多くの非営利団体があります。

ほとんどの(非営利団体)は治療に向けて一定額の助成金(つまり5,000ドル)を提供していますが、ParentalHopeの助成金はIVFの全費用をカバーしていると言います デビッドブラザーズ 、ParentalHopeの共同創設者兼社長。不妊コミュニティをサポートする最大の非営利団体は 親の希望 BabyQuest ケイド財団 、および バンドルされた祝福。

Parental Hopeは、IVFの助成金を含む、Parental Hope Family Grantプログラムを通じて、不妊症のカップルに経済的支援を提供しています。体外受精とFET(助成金)については、リプロダクティブヘルス研究所と提携しており、両方の助成金がこれらの医療処置の全費用をカバーしているとブロス氏は説明します。

助成金を提供する多くの地方および国の非営利団体があります。申請手続きがあるため、助成金の受け取りは保証されませんが、申請しても問題はありません。一部の申請には手数料がかかるため、助成金を申請する前に必ず資格要件をお読みください。

排卵誘発剤でお金を節約する方法

薬はIVFの総費用にかなりの部分を占めています。ウェストファール博士によると、女性は体外受精の過程で多くの薬を必要とします。多くの女性は、治療のタイミングを助けるために、最初に経口避妊薬を服用します。卵巣を刺激するために、女性は卵胞刺激ホルモン(Follistim、Gonal-Fなど)を約9〜12日間注射します。卵胞(「卵嚢」)が成長するにつれて、早期排卵を防ぐために薬が追加されます。最も一般的には、ゴナドトロピン放出ホルモン拮抗薬(Ganirelix、Cetrotideなど)です。

彼女は、採卵と採卵の過程で、女性はヒト絨毛性ゴナドトロピン(HCG)、抗生物質、およびプロゲステロンの注射を受けると説明しています。

排卵誘発剤の費用を節約するには、まず保険会社に電話するか、プランの薬の処方集を参照してください。体外受精の手順が保険でカバーされていない場合でも、一部の薬は保険でカバーされている可能性があります。

排卵誘発剤の自己負担額がまだ高すぎる場合、または保険に加入していない場合でも、お金を節約するためのいくつかのオプションがあります。製薬会社に連絡して、メーカーのクーポンや患者支援プログラムについて問い合わせることができます。たとえば、 思いやりのあるケアプログラム EMDにより、Seronoは適格な患者をGonal-Fから最大75%節約することができます。

SingleCareは、IVFプロセス中に使用されるこれらの薬の多くの価格を下げます。以下の表を使用して、保険の有無にかかわらず、すべての米国薬局の顧客が使用できる無料クーポンにアクセスします。

排卵誘発剤の費用とクーポン
薬名 使い方 標準投与量 平均価格 SingleCareの最低価格
ルプロン(酢酸リュープロリド) 早すぎる排卵を防ぎます 〜14日間毎日0.25〜1mgの皮下注射 14日間のキットあたり880.98ドル 14日間のキットあたり364.90ドル クーポンを取得
Follistim AQカートリッジ(フォリトロピンベータ) 卵子の成長と発達を刺激し、男性の精子産生を刺激します 約7日間、毎日200単位の皮下注射。卵巣の反応に基づいて、用量を1日最大500単位に増やすことができます。 900ユニットカートリッジあたり2,855.19ドル 900ユニットカートリッジあたり2,187.06ドル Rxカードを入手する
オビドレル(絨毛性ゴナドトロピンアルファ) 卵巣からの卵子の放出をトリガーします 250 mcg / 0.5mL皮下注射1回 注射あたり267.99ドル 注射あたり178.75ドル クーポンを取得
ガニレリックス 早すぎる排卵を防ぎます 250 mcg / 0.5 mLの皮下注射を毎日(hCGの投与を指示されるまで) 512.99ドル 250mcgの注入あたり447.03ドル クーポンを取得
セトロチド(cetrorelix) 早すぎる排卵を防ぎます 1日1回0.25mgの皮下注射(hCGの投与を指示されるまで) 0.25mgキットあたり318.99ドル 0.25mgキットあたり241.08ドル クーポンを取得
ドキシサイクリン IVFサイクル中の感染のリスクを軽減します 100mgカプセルを1日2回4日間、採卵の日から 20、100mg錠あたり43.76ドル 20、100mg錠あたり14.31ドル クーポンを取得
エンドメトリン(プロゲステロン) 受精卵の着床を維持するために子宮内膜を厚くして準備します 医師による10〜12週間の1日2〜3回の膣内100mgカプセル 1箱あたり373.99ドル 1箱あたり265.32ドル クーポンを取得
エストラジオール(エストラジオール) 体にエストロゲンを供給します。これはさまざまな理由で体外受精に役立ちます 1日2回14日間経口で1〜2mgの錠剤 30、1mg錠あたり17.69ドル 30錠あたり6.24ドル、1mg錠 クーポンを取得

結論:IVFの旅に時間をかけてください

多くの患者は妊娠が成功する前に複数のIVF処置を受けるため、必要に応じて複数のサイクルを行う余裕があるように、診療所の費用と質を比較検討することが特に重要です。不妊治療クリニックを選択する際の質問と考慮事項のチェックリストは次のとおりです。

  • あなたのクリニックはIVF払い戻しプログラムを提供していますか?
  • 体外受精の費用についてどの保険が受け入れられますか?
  • クリニックではどのIVFサービスが提供されていますか?
  • サービスの費用の内訳は何ですか?
  • 出産融資サービスをお勧めしますか?
  • クリニックの場所は私と私のパートナーにとって便利ですか?
  • クリニックとそのスタッフは、他の患者や専門家の間で高く評価されていますか?
  • 彼らの成功率はどれくらいですか?ザ・ SART不妊治療クリニックファインダー 郵便番号を入力して、診療所の出生統計を表示できます。

IVFサイクルの合間に休憩を取る必要性を考慮することも重要です。によると、IVFサイクル間の標準的な期間は1つの完全な月経周期です カロライナ不妊研究所 。これは通常、胚移植と妊娠検査陰性の4〜6週間後に、IVFの別のサイクルを開始することを意味します。

一般的に言って、患者は体が体外受精前の状態に戻るまで体外受精の手順の合間に待つべきだと、の最高商務責任者であるピーター・ニーブスは言います。 WINFertility 。彼女が新しい月経周期を開始し、ベースラインのホルモンと卵巣のサイズが通常の安静状態に戻ったことを意味します。

IVFサイクルの間に休憩を取る理由には、身体的、経済的、および感情的なニーズが含まれる場合があります。いくつかの薬は炎症を引き起こす可能性があり、多くの医師は新しいサイクルを開始する前にそれを治すべきだと信じています。 IVFの経済的および感情的なコストも、あなたの幸福とパートナーとの関係に悪影響を与える可能性があるため、別のサイクルの準備に時間をかけることが重要です。