勃起不全の診断：テストと次のステップ
健康教育勃起不全（ED）があると思われる場合は、医師が診断を下し、治療計画を推奨するために必要なのは、身体検査と病歴についての話し合いだけです。基礎疾患がEDの原因である可能性があると医師が判断した場合は、血液検査、尿検査（尿検査）、超音波検査、心理検査などの追加検査が必要になる場合があります。
幸いなことに、診断されると、EDのほとんどの症例は、完全に治癒可能ではないにしても、治療可能です。
勃起不全の原因は何ですか？
インポテンスとしても知られている勃起不全は、勃起を達成または維持することができないことです。あなたが勃起の問題を経験したことがあるなら、あなたは一人ではありません。米国では毎年300万人以上がEDと診断されています。
性的興奮は複雑です。 EDが非常に多くの人々に影響を与える1つの理由は、性機能障害の多くの潜在的な原因があるためです：ライフスタイル、感情的、医学的、そして身体的。
ライフスタイルの危険因子と勃起不全の原因：
- 年齢
- アルコールの使用
- 非活動または運動不足
- 肥満または太りすぎ
- 喫煙
勃起不全の心理的および感情的な原因：
- ストレス
- 全般性不安障害
- パフォーマンス不安
- うつ病
- 関係の問題
- 性的パフォーマンスまたは特定の性的活動についての罪悪感
- 低い自己評価
- 性的欲求の欠如
EDを引き起こす可能性のある根本的な病状：
- 心血管疾患（心臓病）
- 糖尿病
- 放射線療法や前立腺手術を含む、前立腺がんの治療による損傷
- 陰茎、前立腺、膀胱、または骨盤の損傷
- 高血圧（高血圧）
- 高コレステロール（高脂血症）
- テストステロンレベルが低い
- 肝臓または腎臓病
- 多発性硬化症
- 神経損傷
- 下垂体の状態
- ペイロニー病
- 早漏
- 脊髄損傷
- 脳卒中
- 膀胱がんの手術
- 神経損傷
経口薬 それはEDを引き起こす可能性があります：
- 抗うつ薬やその他の精神科の薬
- 抗ヒスタミン薬
- 利尿薬（水薬）
- 高血圧治療薬、特にチアジドとベータ遮断薬
- ホルモン剤
- フェンタニルやコデインなどのアヘン剤
- パーキンソン病の薬
- マリファナやコカインなどのレクリエーショナルドラッグ
性的健康は複雑になる可能性があります。かかりつけの医師であれ、泌尿器科医のような専門医であれ、医療専門家と話すときは、オープンで詳細であることが重要です。
勃起不全の初期の兆候は何ですか？
- セックスをしたいときだけでなく、時々勃起することがあります。
- あなたは勃起を得ることができますが、セックスをするのに十分長くそれを維持することはできません。
- あなたは勃起を達成することは決してできません。
これらの症状が発生する可能性があります 突然 、または徐々に開発します。 EDが突然発生した場合、それはおそらく薬物療法またはストレスやうつ病などの心理的トリガーによって引き起こされます。症状が徐々に進行する場合は、血流または神経の問題が原因である可能性が高くなります。
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健康的な勃起はどのように機能しますか？
陰茎は血管で満たされています。精神的または感覚的刺激によって性的に興奮すると、脳は神経を介して陰茎のチャンバーである海綿体の血管と筋肉にメッセージを送り、リラックスします。
血管が弛緩して開くと、血液が流れ込んで空間を満たします。この血液は海綿体に圧力をかけ、陰茎を拡張して勃起を引き起こします。
海綿体を取り囲む膜は、陰茎に血液を閉じ込めます。これは、陰茎の勃起が維持される方法です。
勃起が止まると、それは陰茎の筋肉の収縮が原因です。これにより、血液の流入が停止し、その流出がトリガーされます。
勃起不全を診断する方法
勃起不全を自己診断することは可能です。しかし、一般開業医や泌尿器科医に相談することで、症状の具体的な原因を特定し、ライフスタイルや病歴に最も適した治療法を決定することができます。
たとえば、ストレスや不安が勃起不全を引き起こしている場合、医師は治療の第一線としてカウンセリングを勧めることがあります。糖尿病などの根本的な健康問題がEDを引き起こしている場合、医師は投薬とライフスタイルの変更の組み合わせを処方することがあります。
あなたの状態を効果的に診断するために、あなたの医者はおそらく身体検査を行い、あなたの病歴、あなたの性的歴史、またはあなたの性的パートナーとの関係について尋ねます。場合によっては、追加のテストが必要になります。
病歴
あなたの医者はあなたのEDの根本的な原因をよりよく理解して特定するためにいくつかの質問をします。例えば：
- 現在、薬や市販のサプリメントを服用していますか？もしそうなら、どれですか？
- 慢性疾患はありますか？
- アルコールを飲みますか、それとも煙を出しますか？
- どのくらいの頻度で運動しますか？
- あなたの勃起の頻度または期間は何ですか？
身体検査
身体検査中、医師はあなたの心臓に耳を傾け、血圧をチェックして、陰茎への血流に影響を与える可能性のある心雑音などの異常を見つけます。
あなたの医者はあなたの睾丸と陰茎に低テストステロンの兆候がないかチェックします。この男性ホルモンは勃起を達成するために不可欠であり、小さな睾丸や脱毛などの身体的兆候はホルモンの問題を示している可能性があります。
さらに、医師は直腸指診を実施して、EDの潜在的な原因である感染症や癌の兆候がないか前立腺をチェックする場合があります。あなたの医者はまたあなたの反射神経をチェックして神経学的問題をテストするかもしれません。全体として、身体検査は10〜15分かかるはずです。
身体検査を受けるのは不快に感じるかもしれませんが、あなたの医者は訓練を受けた専門家であり、助けてくれることを忘れないでください。あなたの医者が知っているほど、あなたの治療はより良くなることができます。
血液検査
心血管疾患や糖尿病を除外するために、医師は血液検査や尿検査（尿検査）を使用して、テストステロン、コレステロール、血糖、トリグリセリドのレベルをチェックすることもあります。
超音波
一般的に専門家によって実行される超音波は、陰茎への血流の問題を特定するのに役立つ簡単な手順です。
心理学試験
あなたの医者は、うつ病、ストレス、不安をスクリーニングするためにあなたのメンタルヘルスについて質問するかもしれません。これらはすべて勃起機能を損なう可能性があるからです。
夜間陰茎勃起（NPT）検査
この テスト 勃起不全が身体的または心理的原因によるものかどうかが不明な場合に特に役立ちます。
基本的に、NPTテストはあなたが眠っている間勃起を監視します。睡眠中の勃起は正常で一般的です。睡眠中に不随意の勃起がある場合、EDの原因は肉体的ではなく感情的である可能性があります。睡眠中に勃起しない場合は、身体的な原因を示している可能性があります。
勃起不全を自己診断する方法
NPTスタンプテスト
これは、通常の睡眠中に勃起を達成しているかどうかを判断するための、自宅でのローテク夜間陰茎勃起（NPT）テストです。
寝る前に、陰茎の付け根の周りに切手を貼ってください。あなたが勃起した場合にスタンプがバラバラになるように、ストリップは十分にぴったり合っている必要があります。誤ってスタンプを破ったり邪魔したりしないように、仰向けに寝てください。
朝、ストリップが壊れている場合は、夜行性の勃起があったことを意味します。これは、勃起が物理的に可能であることを示しています。あなたのEDはおそらく心理的な問題によって引き起こされます。スタンプに損傷がない場合は、物理的な原因を示している可能性があります。
最良の結果を得るには、少なくとも3晩続けてテストを実施してください。EDが疑われる場合は、医師の診察を受けて確認することをお勧めします。
泌尿器科医はどのようにして勃起不全をチェックしますか？
泌尿器科医は、男性の生殖器系と泌尿器系疾患を専門とする医師です。
多くの場合、かかりつけのかかりつけ医は、EDの診断と治療に必要なすべての検査の実行を支援できます。ただし、一般開業医が勃起不全の患者を泌尿器科の専門医に紹介してさらに検査を依頼することは珍しくありません。男性の健康を専門とする人と話すのがより快適であると感じるため、最初から泌尿器科医に診てもらうように頼む患者もいます。
病歴や症状の詳細など、通常の医療提供者と同様の泌尿器科医への質問に答える準備をしてください。
医師の診察を受けるときはいつでも、次のような質問のリストを忘れずに持参することをお勧めします。
- この状態は一時的なものですか？
- 何が原因ですか？
- 治療法の選択肢は何ですか？
- 改善が見られるまでどのくらいかかりますか？
- 治療に副作用はありますか？
勃起不全の治療。
あなたの医師はあなたのEDの原因に基づいてあなたに最適な治療法を勧めます。これは、ライフスタイルの変更、処方薬、自然療法、またはそれらの組み合わせである可能性があります。
これらは、勃起不全に対して最も一般的に推奨される治療法です。
EDを治療するための経口薬
ライフスタイルの変化
- 違法薬物とアルコールの摂取量を減らす
- 禁煙
- 体重を減らす
- 運動を増やす
- 瞑想
- 人間関係の問題に取り組む
- ストレスを減らす
自然療法
- 感情療法
- 鍼
- ビタミンとサプリメント
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別のオプション
- 陰茎インプラントと掃除機
- テストステロンホルモン療法
- 陰茎注射または坐薬（ アルプロスタジル ）。
勃起不全は、適切な治療で治癒することがよくあります。自分に最適なものを見つけるには試行錯誤が必要かもしれませんが、すぐに健康的な性機能を楽しむことができる可能性が高くなります。
