パキシル対ゾロフト:相違点、類似点、そしてどちらがあなたにとって良いか
薬物対友達薬の概要と主な違い | 治療された状態 | 有効性 | 保険の適用範囲と費用の比較 | 副作用 | 薬物相互作用 | 警告 | よくある質問
パキシル (パロキセチン)と ゾロフト (セルトラリン)は、うつ病やその他の心理的状態の治療に適応されるSSRI(選択的セロトニン再取り込み阻害薬)です。 SSRIは、脳内のセロトニンレベルを上げることで機能し、症状の改善に役立ちます。両方の処方薬は、食品医薬品局(FDA)によって承認されています。 SSRIクラスの他の薬は プロザック (フルオキセチン)、 セレクサ (シタロプラム)、および Lexapro (エスシタロプラム)。パキシルとゾロフトは似ていますが、それらの適応症とコストに顕著な違いがあります。
パキシルとゾロフトの主な違いは何ですか?
パキシルとゾロフトはSSRI(選択的セロトニン再取り込み阻害薬)薬です。両方の薬はブランドとジェネリックで利用可能です。パキシルの総称はパロキセチン、ゾロフトの総称はセルトラリンです。投与量はさまざまですが、パキシルの一般的な用量は1日20 mgであり、ゾロフトの一般的な用量は1日50mgです。パキシルは、錠剤の形、徐放性錠剤、および懸濁液で入手できます。 Zoloftは錠剤と溶液で利用できます。
| パキシルとゾロフトの主な違い | ||
|---|---|---|
| パキシル | ゾロフト | |
| ドラッグクラス | 選択的セロトニン再取り込み阻害薬(SSRI) | 選択的セロトニン再取り込み阻害薬(SSRI) |
| ブランド/ジェネリックステータス | ブランドおよびジェネリック | ブランドおよびジェネリック |
| 総称は何ですか? | パロキセチン | セルトラリン |
| 薬はどのような形で入ってくるのですか? | タブレット 徐放性錠剤懸濁液 | タブレット 解決 |
| 標準的な投与量は何ですか? | 適応症と治療への反応に応じて、1日10〜60mg | 適応症と治療への反応に応じて、1日50〜200mg |
| 典型的な治療はどのくらいですか? | 長期的には、医師の指示に応じて | 長期的には、医師の指示に応じて |
| 通常、誰が薬を使用しますか? | 大人; 未公認 7歳以上の子供 | 大人、6歳以上の子供 |
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パキシルとゾロフトによって治療された状態
パキシルとゾロフトは両方とも大うつ病性障害の適応症です。パキシルは、強迫性障害、パニック障害、社交不安障害、およびパニック障害にも適応されます。ゾロフトはこれらの他の症状には適応されていませんが、多くの医師はこれらの症状を治療するために適応外使用を処方しています。
| 状態 | パキシル | ゾロフト |
| 大うつ病性障害(MDD) | はい | はい |
| 強迫性障害(OCD) | はい | ない |
| パニック障害 | はい | ない |
| 社交不安障害 | はい | ない |
| 全般性不安障害 | はい | ない |
パキシルまたはゾロフトはより効果的ですか?
ランダム化された二重盲検 調査 パニック障害の治療のための2つの薬を比較すると、パキシルとゾロフトは同等に効果的であることがわかりました。ただし、ゾロフトの忍容性はわずかに高く、患者は薬剤を中止した方が良好でした。
別のランダム化では、 二重盲検試験 パキシルとゾロフトを24週間投与したところ、どちらの薬も大うつ病性障害の患者の生活の質のスコアを改善するのに同様に効果的でした。パキシルとゾロフトも忍容性が高く、ゾロフトの患者は副作用が少なかった。
別の 調査 大うつ病と高レベルの不安(不安うつ病)の患者のパキシルとゾロフト、およびプロザックを調べたところ、3つの薬すべてが同様に効果的で忍容性が高いことがわかりました。
あなたにとって最も効果的な薬は、あなたの病状、病歴、およびパキシルまたはゾロフトと相互作用する可能性のある他の薬を考慮に入れることができるあなたの医療提供者によってのみ決定されるべきです。
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PaxilとZoloftのカバレッジとコストの比較
ジェネリックパキシル(パロキセチン)とジェネリックゾロフト(セルトラリン)は通常、ほとんどの保険とメディケアパートDの対象となります。保険がない場合、有名ブランドのパキシルの30日間の供給は約25ドル、ゾロフトの30日間の供給は約25ドルかかります。費用は約35ドルです。保険およびメディケアパートDの自己負担額はプランによって異なります。これらの薬のジェネリック版を選択すると、かなりの金額を節約できます。あなたは4ドルから25ドルを支払うことができます パロキセチン セルトラリンhclは約7〜17ドル。
| パキシル | ゾロフト | |
| 通常、保険でカバーされていますか? | はい(一般) | はい(一般) |
| 通常、メディケアパートDでカバーされていますか? | はい(一般) | はい(一般) |
| 標準投与量 | #30、20 mg錠(ジェネリック) | #30、50mg錠(ジェネリック) |
| 典型的なメディケアパートDの自己負担 | $ 0-15 | $ 0-12 |
| シングルケアの費用 | $ 4-25 | $ 7-17 |
パキシル対ゾロフトの一般的な副作用
最も一般的な 有害な影響 パキシルの原因は、吐き気、眠気、頭痛、口渇、脱力感です。ゾロフトの最も一般的な副作用は、吐き気、口渇、下痢、および不眠症です。以下に示すように、両方の薬には同様の副作用のリストがあり、これらの副作用を経験している患者の割合はさまざまです。
副作用の完全なリストについては、医療提供者に相談してください。
| パキシル | ゾロフト | |||
| 副作用 | 該当しますか? | 周波数 | 該当しますか? | 周波数 |
| 眠気 | はい | 2. 3% | はい | 13% |
| 吐き気 | はい | 26% | はい | 26% |
| 頭痛 | はい | 18% | はい | 二% |
| 弱点 | はい | 15% | はい | % 与えられていません |
| 発汗 | はい | 十一% | はい | 8% |
| 口渇 | はい | 18% | はい | 16% |
| 便秘 | はい | 14% | はい | 8% |
| 下痢 | はい | 12% | はい | 18% |
| めまい | はい | 13% | はい | 12% |
| 不眠症 | はい | 13% | はい | 16% |
| 身震い | はい | 8% | はい | 十一% |
| 緊張感 | はい | 5% | はい | % 与えられていません |
| 性欲減退 | はい | 3% | はい | 1% |
| 射精障害 | はい | 13% | はい | 7% |
| ぼやけた視界 | はい | 4% | ない | - |
ソース: DailyMed(パキシル) 、 DailyMed(ゾロフト)
パキシル対ゾロフトの薬物相互作用
パキシルまたはゾロフトと組み合わせたMAO阻害剤(モノアミンオキシダーゼ阻害剤抗うつ薬)は非常に危険であり、致命的となる可能性があります。 MAO阻害剤の使用は、14日までにSSRIから分離する必要があります。パキシルまたはゾロフトをセロトニンを増加させる他の薬剤、および他のSSRI、SNRI、または三環系抗うつ薬と組み合わせて使用すると、セロトニン症候群のリスクが高まる可能性があります。アスピリンやその他のNSAIDは、出血のリスクを高める可能性があるため、パキシルやゾロフトと一緒に使用しないでください。他の多くの薬がパキシルやゾロフトと相互作用する可能性があります。完全なリストについては、医療提供者に相談してください。
| 薬 | ドラッグクラス | パキシル | ゾロフト |
| エルデプリル(セレギリン) アジレクト(ラサギリン) ナルジル(フェネルジン) パルネート(トラニルシプロミン) | MAOI | はい | はい |
| トリプトファン | アミノ酸 | はい | はい |
| オラップ(ピモジド) | 抗精神病薬 | はい | はい |
| トリプタン(片頭痛薬) リチウム フェンタニル ウルトラム(トラマドール) セントジョンズワート | セロトニンを増加させる薬 | はい | はい |
| プロザック(フルオキセチン) セレクサ(シタロプラム) レクサプロ(エスシタロプラム) Luvox(フルボキサミン) Viibryd(ビラゾドン) | SSRI | はい | はい |
| シンバルタ(デュロキセチン) Effexor(ベンラファキシン) Pristiq(デスベンラファキシン) | SNRI(セロトニンおよびノルエピネフリン再取り込み阻害薬) | はい | はい |
| メラリル(チオリダジン) | 抗精神病薬 | はい | はい |
| クマディン(ワルファリン) | 抗凝固剤 | はい | はい |
| エラビル(アミトリプチリン) パメロール(ノルトリプチリン) | 三環系抗うつ薬 | はい | はい |
| アスピリン アリーブ(ナプロキセン) モトリン、アドビル(イブプロフェン) | NSAID(非ステロイド性抗炎症薬) | はい | はい |
| テオフィリン | メチルキサンチン | はい | ない |
| ジランチン(フェニトイン) フェノバルビタール | 抗けいれん薬 | はい | はい |
パキシル対ゾロフトの警告
PaxilとZoloftを含むすべての抗うつ薬には、FDAが要求する最も強力な警告である枠付き警告が付属しています。抗うつ薬は、子供、青年、若年成人の自殺念慮や自殺行動のリスクを高めます。うつ病やその他の精神障害も自殺のリスクを高めます。
抗うつ薬を服用している年齢を問わず、患者は、特に治療の最初の数か月間、および用量に変化が生じた場合に、行動の変化の兆候と自殺傾向を注意深く監視する必要があります。家族や介護者も患者を監視し、問題があれば処方者に通知する必要があります。
さらに、パキシルとゾロフトの両方に付属する他の警告があります:
- 治療を開始する前に、患者は双極性障害についてスクリーニングを受ける必要があります。双極性障害の患者は、最初はうつ病エピソードを持っている可能性があります。パキシルまたはゾロフトは双極性障害には効果がなく、実際には双極性障害を悪化させる可能性があります。
- と呼ばれる深刻な、潜在的に生命を脅かす状態の開発 セロトニン症候群 SSRI抗うつ薬で発生しました。セロトニン症候群の症状には、興奮、幻覚、頻脈、めまい、発汗、紅潮、血圧の変動、振戦、協調運動障害、発作、吐き気、嘔吐、または下痢が含まれる場合があります。
- セロトニン症候群のリスクは、他の薬をパキシルまたはゾロフトと一緒に服用すると増加します。トリプタン、三環系抗うつ薬、フェンタニル、リチウム、トラマドール、ブスピロン、トリプトファン、アンフェタミン、セントジョンズワート。
- PaxilまたはZoloftとMAOI(モノアミンオキシダーゼ阻害剤)の併用は危険であり、禁忌です。 MAOIの例には、エルデプリル(セレギリン)、アジレクト(ラサギリン)、ナルジル(フェネルジン)、およびパルネート(トラニルシプロミン)が含まれます。 MAOIとSSRIの使用の間には14日の間隔が必要です。
- パキシルまたはゾロフトはメラリル(チオリダジン)と一緒に使用しないでください。この組み合わせは、心室性不整脈を引き起こし、突然死につながる可能性があります。
- 発作のある患者には注意して使用してください。
- パキシルまたはゾロフトが中止された場合、離脱症状を避けるために、投薬は徐々に漸減し、突然停止しないようにする必要があります。
- SIADH(の症候群)が原因で、低ナトリウム血症(血中の低ナトリウム)が発生する可能性があります不適切な抗利尿ホルモン分泌)。利尿薬を服用している患者や脱水症状のある患者はリスクが高くなります。
- SSRI薬は出血のリスクを高める可能性があるため、通常、アスピリンやイブプロフェンやナプロキセンなどの他のNSAID、またはクマジン(ワルファリン)などの抗凝血薬と組み合わせて使用しないでください。
- 骨折のリスクを監視します。
- パキシルまたはゾロフトは、瞳孔拡張を引き起こす可能性があり、解剖学的に狭い角度の患者に閉塞角度閉鎖攻撃を引き起こす可能性があります。
妊娠初期のパキシルへの曝露は、胎児の心血管奇形につながる可能性があるため、通常は避ける必要があります。多くの場合、あなたの医者はあなたが妊娠している間に使用するためのより安全な代替医療を見つけることができます。 Paxilを使用していて妊娠していることがわかった場合は、すぐにOB-GYNに連絡してガイダンスを受けてください。
パキシル対ゾロフトに関するよくある質問
パキシルとは何ですか?
パキシル(一般名パロキセチンとしても知られています)は、大うつ病性障害、OCD、および不安障害の治療に使用される、SSRI医薬品クラスのFDA承認薬です。
ゾロフトとは何ですか?
ゾロフト(セルトラリン)は、大うつ病性障害の治療に使用されるSSRI医薬品クラスのFDA承認薬です。また、不安障害を治療するために適応外使用されています。
パキシルとゾロフトは同じですか?
パキシルとゾロフトは似ていますが、同じではありません。これらは両方ともSSRIであり、同じように機能しますが、上記のように、適応症、投与量、および副作用に違いがあります。他のSSRI薬には以下が含まれます プロザック (( フルオキセチン )、セレクサ(シタロプラム)、 Lexapro (エスシタロプラム)、Viibryd(ビラゾドン)、およびLuvox(フルボキサミン)。
パキシルとゾロフトのどちらが良いですか? /セルトラリンはパロキセチンよりも優れていますか?
どちらの薬も忍容性が高く、うつ病や不安障害の治療に非常に効果的です。ゾロフトはうつ病にのみ適応されますが、多くの医師は不安神経症にも処方します。これらの薬のいずれかがあなたに適しているかどうか医師に相談してください。
妊娠中にパキシルまたはゾロフトを使用できますか?
パキシルは妊娠の第1トリメスターで使用すると危険な場合があり、ゾロフトは第3トリメスターで使用すると危険な場合があります。ただし、メンタルヘルスは重要です。未治療のうつ病や不安も危険な場合があります。
妊娠中の場合は、別の薬の使用について医師に相談してください。すでにパキシルまたはゾロフトを服用していて、妊娠していることがわかった場合は、医療提供者に連絡して医療アドバイスを受けてください。
PaxilまたはZoloftをアルコールと一緒に使用できますか?
両方の薬の製造元の情報は、患者がパキシルまたはゾロフトを服用している間はアルコールを飲んではならないことを示しています。
ゾロフトとセルトラリンは同じものですか?
はい。ゾロフトは薬のブランド名です。セルトラリンは総称です。ほとんどの患者は、ジェネリックのセルトラリンを服用しています。
副作用が最も少ない抗うつ薬はどれですか?
すべての抗うつ薬には警告のリストが付属しており、 副作用 、上で概説したように。しかし、誰もが異なるため、多くの人が異なる抗うつ薬に対して異なる反応を示します。副作用が最も少なく、自分に最適なものを見つけるには、少し試行錯誤が必要な場合があります。
パキシルは良い抗うつ薬ですか?
すべてのSSRI抗うつ薬は、安全性と有効性を確立するために広範な臨床試験を経てきました。パキシルがあなたに適した薬であるかどうかを確認するには、医療提供者に相談してください。











