Ellipta vs. Spirivaを増やす：相違点、類似点、そしてどちらがあなたにとって良いか
薬物対友達薬の概要と主な違い | 治療された状態 | 有効性 | 保険の適用範囲と費用の比較 | 副作用 | 薬物相互作用 | 警告 | よくある質問
による アメリカ肺協会 、慢性閉塞性肺疾患（COPD）は、米国で3番目に多い疾患による死因です。1600万人以上がCOPDと診断されており、数百万人が罹患している可能性が高いですが、まだ気づいていません。 COPDは慢性炎症性肺疾患です。 COPDの患者は、呼吸困難、咳、喘鳴、粘液産生が困難になることがよくあります。 COPDには、肺気腫と慢性気管支炎が含まれます。 COPDの管理に使用される2つの一般的な薬は、IncruseElliptaとSpirivaと呼ばれる経口吸入薬です。
Incruse ElliptaとSpirivaはどちらも、 COPD 。どちらの薬も米国食品医薬品局（FDA）によって承認されています。それらは抗コリン作用薬と呼ばれる薬のグループに分類されます。それらは肺の筋肉を弛緩させることによって働き、呼吸を容易にします。
Incruse ElliptaとSpirivaはどちらもCOPDに使用される抗コリン作用薬ですが、まったく同じではありません。各薬の詳細については、以下を読み続けてください。
Incruse ElliptaとSpirivaの主な違いは何ですか？
Incruse ElliptaとSpirivaはどちらも抗コリン薬であり、ブランド名でのみ入手可能です。それらは、長時間作用型ムスカリン拮抗薬（LAMA）としても知られています。
IncruseElliptaの化学名はウメクリジニウムです。吸入器の形でのみ入手可能です。 GlaxoSmithKline（GSK）は、IncruseElliptaを作成します。
Spirivaの化学名は臭化チオトロピウムです。経口カプセル（経口吸入用、飲み込まないでください。ドライパウダー吸入器とも呼ばれます）と経口吸入ミストの両方として利用できます。ベーリンガーインゲルハイムファーマシューティカルズはSpirivaを製造しています。
| IncruseElliptaとSpirivaの主な違い | ||
|---|---|---|
| エリプタを増やす | Spiriva | |
| ドラッグクラス | 抗コリン作用薬 | 抗コリン作用薬 |
| ブランド/ジェネリックステータス | ブランド | ブランド |
| 総称は何ですか？ | ウメクリジニウム | 臭化チオトロピウム |
| 薬はどのような形で入ってくるのですか？ | エリプタ吸入器（吸入粉末）を増やす | Spiriva Handihaler（吸入用カプセル）、Spiriva Respimat（吸入ミスト） |
| 標準的な投与量は何ですか？ | 毎日同時に1日1回の1回の経口吸入（62.5mcg） | Spiriva Handihaler：Handihalerデバイスを使用した1日1回のSpirivaカプセル（18 mcg）の粉末内容物の2回の経口吸入（カプセルは経口吸入専用であり、飲み込まないでください） Spiriva Respimat：1日1回2回の経口吸入（1.25mcgまたは2.5mcg） |
| 典型的な治療はどのくらいですか？ | 長期 | 長期 |
| 通常、誰が薬を使用しますか？ | 大人 | ハンディヘラー：大人 Respimat：大人と6歳以上の子供 |
IncruseElliptaとSpirivaによって治療される状態
Incruse ElliptaとSpirivaは、慢性閉塞性肺疾患（COPD）の維持療法に適応されます。より具体的には、Spiriva Handihalerの製造元情報は、COPD患者の悪化を軽減するために使用されると述べています。
Spiriva Respimatには、6歳以上の患者の喘息の維持療法という1つの追加の適応症があります。
どちらの薬も急性発作には使用されません。
| 状態 | エリプタを増やす | Spiriva |
| COPDの維持療法 | はい | はい（ハンディヘラーとレスピマット） |
| 6歳以上の患者の喘息の維持療法 | ない | はい（レスピマット） |
Incruse ElliptaまたはSpirivaはより効果的ですか？
2つの薬を直接比較する最小限のデータがあります。 A 12週間の研究 COPDの1,000人を超える患者を対象にIncruseElliptaとSpirivaの有効性と安全性を比較しました。主要評価項目は、85日目の1秒間の強制呼気量（FEV1とも呼ばれる）でした。患者は、セントジョージの呼吸器質問票およびその他の評価を使用して評価されました。どちらの薬も生活の質に有意義な改善を示し、安全性の面で忍容性が良好でした。この研究は、IncruseElliptaがSpirivaよりも効果的であると結論付けました。
あなたにとって最も効果的な薬を決定できるのはあなたの医療提供者だけです。彼または彼女は、Incruse ElliptaまたはSpirivaと相互作用する可能性のある他の薬と一緒に、あなたの症状の重症度と病歴を考慮することができます。
IncruseElliptaとSpirivaのカバレッジとコストの比較
保険プランとメディケアパートDは、Incruse ElliptaとSpirivaの両方をカバーしていますが、カバー額はプランによって異なります。
Incruse Ellipta吸入器の自己負担価格は約477ドルですが、SingleCareカードを使用して価格を約306ドルに下げることができます。
Spiriva Handihalerの自己負担価格は約634ドルで、SpirivaRespimatは約600ドルです。 SingleCareクーポンを使用すると、ハンディヘラーまたはレスピマットのいずれかの価格が約404ドルに下がります。
| エリプタを増やす | Spiriva | |
| 通常、保険でカバーされていますか？ | はい | はい |
| 通常、メディケアパートDでカバーされていますか？ | はい | はい |
| 標準投与量 | 1つの吸入器 | 1ハンディヘラーまたは1レスピマット |
| 典型的なメディケア自己負担 | $ 8- $ 395 | $ 3- $ 524 |
| シングルケアの費用 | 306ドル+ | $ 404 + |
IncruseEllipta対Spirivaの一般的な副作用
Incruse Elliptaの最も一般的な副作用は、鼻咽頭炎（一般的な風邪）、上気道感染症、および咳です。
Spirivaの最も一般的な副作用は、上気道感染症、副鼻腔炎、胸痛、口渇、便秘、および尿路感染症です。
これは副作用の完全なリストではありません。その他の悪影響が発生する可能性があります。 Incruse ElliptaおよびSpirivaの副作用の完全なリストについては、医療提供者に問い合わせてください。
| エリプタを増やす | Spiriva | |||
| 副作用 | 該当しますか？ | 周波数 | 該当しますか？ | 周波数 |
| 鼻咽頭炎/咽頭炎 | はい | 8％ | はい | 9％ |
| 上気道感染症 | はい | 5％ | はい | 41％ |
| 咳 | はい | 3％ | はい | > 3％ |
| 胸痛 | ない | - | はい | 7％ |
| 口渇 | ない | - | はい | 16％ |
| 便秘 | ない | - | はい | 4％ |
| 嘔吐 | ない | - | はい | 4％ |
| 副鼻腔炎 | はい | 報告されていない | はい | 十一％ |
| 発疹 | はい | 報告されていない | はい | 4％ |
| 関節痛（関節痛） | はい | 二％ | はい | 4.2％ |
| 尿路感染 | はい | 報告されていない | はい | 7％ |
出典：DailyMed（ エリプタを増やす ）、DailyMed（ Spiriva ）。
IncruseElliptaとSpirivaの薬物相互作用
Incruse ElliptaとSpirivaは抗コリン薬であるため、他の抗コリン薬と一緒に使用しないでください。この組み合わせは、尿閉や狭角緑内障などの副作用の増加を引き起こす可能性があります。
他の薬物相互作用が発生する可能性があります。薬物相互作用の完全なリストについては、医療提供者に相談してください。
| 薬 | ドラッグクラス | エリプタを増やす | Spiriva |
| ベラドンナアルカロイド ベンズトロピン クリジニウム ダリフェナシン ジシクロベリン ジフェンヒドラミン ヒヨスチアミン イプラトロピウム オルフェナドリン オキシブチニン スコポラミン ソリフェナシン トルテロジン トリヘキシフェニジル | 抗コリン作用薬 | はい | はい |
エリプタとスピリーバの増加の警告
- 乳タンパク質または成分のいずれかに重度の過敏症がある場合は、IncruseElliptaまたはSpirivaを使用しないでください。
- Incruse ElliptaまたはSpirivaは、急速に悪化する、または生命を脅かす可能性のあるCOPD急性エピソードでの使用を目的としていません。これらの薬は急性エピソードでは研究されておらず、急性症状を緩和するために使用すべきではありません。急性症状の緩和のために余分な用量を服用しないでください。医療提供者は、急性エピソードの管理に関する指示を与える必要があります。レスキュー吸入器として、別の短時間作用型吸入器を使用する可能性があります。
- ElliptaまたはSpirivaを増やすと、生命を脅かす可能性のある逆説的な気管支痙攣（呼吸または喘鳴の悪化）を引き起こす可能性があります。これは、短時間作用型気管支拡張薬吸入器ですぐに治療する必要があります。これが発生した場合は、すぐにIncruseElliptaまたはSpirivaを中止してください。あなたの医療提供者は代替治療を処方するかもしれません。
- ElliptaまたはSpirivaを増やすと、アナフィラキシー、血管浮腫、かゆみ、発疹などの過敏反応を引き起こす可能性があります。 Incruse ElliptaまたはSpirivaを中止し、これらの反応のいずれかが発生した場合は医療提供者に連絡してください。呼吸困難や唇、舌、口の周りの腫れを経験した場合は、緊急治療を受けてください。
- 狭角緑内障の患者には、IncruseElliptaまたはSpirivaを注意して使用してください。患者とその処方者は、急性狭角緑内障の症状（目の痛み、かすみ目、視力障害）を探す必要があります。これらの症状のいずれかが発生した場合は、すぐに医療提供者に相談してください。
- 尿閉のある患者には、IncruseElliptaまたはSpirivaを注意して使用してください。患者と処方者は、痛みを伴う排尿や排尿困難などの尿閉症状に注意する必要があります。これらの症状が発生した場合は、すぐに医療提供者に相談してください。
Spirivaのみ：
- 中等度から重度の腎機能障害のある患者の抗コリン作用を監視します。
- カプセルは経口吸入専用であり、飲み込まないでください。カプセルはハンディヘラー装置でのみ使用してください。
IncruseElliptaとSpirivaに関するよくある質問
インクルーゼエリプタとは何ですか？
Incruse Elliptaは、COPDに使用される抗コリン薬です。肺をリラックスさせ、呼吸を楽にします。
Spirivaとは何ですか？
Spirivaは、COPDに使用される抗コリン薬でもあります。吸入カプセルとして、また吸入ミストとしてご利用いただけます。
Incruse ElliptaとSpirivaは同じですか？
両方の薬は類似しており、同じカテゴリーの薬です。ただし、上記で概説した副作用や投与量など、いくつかの違いがあります。
Incruse ElliptaまたはSpirivaの方が優れていますか？
IncruseElliptaとSpirivaを比較した限られたデータが利用可能です。ある研究では、Incruse Elliptaがより効果的であることが示されましたが、どちらの薬も同等に安全であることが示されました。あなたの医療提供者は、どの薬があなたに適しているかを判断することができます。
妊娠中にIncruseElliptaまたはSpirivaを使用できますか？
妊娠中のIncruseElliptaまたはSpirivaの影響に関する十分な情報はありません。医学的アドバイスについては、OB-GYNにご相談ください。すでにIncruseElliptaまたはSpirivaを服用していて、妊娠していることがわかった場合は、OB-GYNに相談してください。
Incruse ElliptaまたはSpirivaをアルコールと一緒に使用できますか？
Incruse ElliptaまたはSpirivaはアルコールと相互作用しませんが、アルコールを長期間飲むと、COPDの症状が増加し、免疫系が弱まり、COPDの症状が悪化する可能性があります。アルコールとCOPDの詳細については、医療提供者に相談してください。
Incruse Elliptaはステロイドですか？
いいえ。IncruseElliptaはステロイドではありません。抗コリン薬に分類されます。気道の筋肉を弛緩させ、呼吸を楽にします。
一部の吸入器には吸入コルチコステロイドが含まれており、COPDの治療に使用されます。 Advairには、フルチカゾン（ステロイド）とサルメテロール（長時間作用型ベータ作動薬）が含まれています。別の例は、フルチカゾンフロエート（ステロイド）とビランテロール（長時間作用型ベータ作動薬）を含むBreoElliptaです。
Spirivaに相当する吸入器は何ですか？
SpirivaとIncruseElliptaの同じカテゴリーの他の吸入器には、Tudorza Pressair（アクリジニウム）とSeebri Neohaler（グリコピロレート）が含まれます。
COPDに最適な吸入器は何ですか？
それは難しい質問です。それは、症状の重症度と種類、病歴、および服用している他の薬など、いくつかの要因によって異なります。医療提供者は、どの吸入器があなたに最適かを判断できます。
市場には何十もの吸入薬があります。 COPDの一般的に処方されている吸入治療のいくつかを次に示します。
SABA（短時間作用型気管支拡張薬、または短時間作用型ベータ作動薬）： アルブテロールHFA、プロエアHFA、プロベンチルHFA、ベントリンHFA、Xopenex
LABA（長時間作用型β2作動薬）： ブロバナ（アルフォルモテロール）、セレベント（サルメテロール）
LAMA（長時間作用型ムスカリン拮抗薬）： Ellipta（umeclidinium）、Seebri（グリコピロレート）、Spiriva（tiotropium）RespimatまたはHandihaler、Tudorza Pressair（aclidinium）を増やします
LAMA + LABA併用吸入器： Anoro Ellipta（ウメクリジニウム/ビランテロール）、Bevespi Aerosphere（グリコピロレート/ホルモテロール）、Stiolto Respimat（オロダテロール/チオトロピウム）、
Utibron Neohaler（インダカテロール/グリコピロレート）
吸入コルチコステロイド： Qvar RediHaler（ベクロメタゾン）、Pulmicort Flexhaler（ブデソニド）
コルチコステロイド+ LABAの組み合わせ： Symbicort（ブデソニド/ホルモテロール）、Advair（フルチカゾン/サルメテロール）、Breo（フルチカゾン/ビランテロール）、Dulera（モメタゾン/ホルモテロール）
