青年および若年成人の間で抗うつ薬の使用が増加

米国の製薬会社。 2024;49(5):14。

2021年、アメリカ小児科学会は、うつ病、不安、トラウマ、自殺率の驚くべき増加に基づいて、児童と青少年のメンタルヘルスに関する国家非常事態を宣言した。同様の若者の精神的健康の低下も、特に新型コロナウイルス感染症の発生後、米国全土で報告されている。この健康危機には、社会的、経済的、ケアへのアクセスの問題など、数多くの要因が関係しています。

抗うつ薬の調剤: 最近の研究 (Chua et al, 小児科 、2024 年 3 月) は、小売店、通信販売店、および長期介護薬局の全支払者 IQVIA 縦断処方データベースに含まれる、2016 年から 2022 年の間に調剤された 2 億 2,100 万件以上の抗うつ薬処方箋を分析しました。 12歳から25歳の米国の青少年および若年成人の月間抗うつ薬投与率は、2016年から2022年までに66.3％増加した。また、2020年3月から2022年12月までの月間投与率は、世界的に大流行した2020年3月以前の投与率と比較して63.5％高かった。保健機関は新型コロナウイルス感染症のパンデミックを宣言した。さらに、サブグループ分析により、12～17歳（青年期）と18～25歳（若年成人）の女性の月間抗うつ薬投与率は、2020年3月以降、それ以前と比べてそれぞれ129.6％、56.5％高かったことが明らかになった。パンデミック前後のこのような変化は、青年期や若年成人男性では観察されなかった。データ傾向に基づくと、月全体の抗うつ薬処方率は、2022 年 12 月までに予想よりも 4% 高くなりました。

抗うつ薬の処方: 2016年から2022年の間に調剤された抗うつ薬処方の67％以上が選択的セロトニン再取り込み阻害剤でした。最も一般的に処方された抗うつ薬はセルトラリン (24.1%)、フルオキセチン (18.5%)、エスシタロプラム (16.3%) でした。 2016年に調剤された抗うつ薬処方箋の35.9％は精神科専門医、家庭医（18.6％）、看護師（18.3％）によって処方された。 2020年までに、抗うつ薬の処方のほとんどは看護師（33.1％）であり、次いで精神科専門医（26％）、家庭医学医師（13.9％）であった。

データサンプルの特徴: 2016年から2022年にかけて、1,800万人以上の青年および若年成人に抗うつ薬が処方された。患者の平均年齢は19.2歳で、64.7%が18～25歳であった。この期間中に、抗うつ薬治療の開始と少なくとも 1 種類の抗うつ薬処方の調剤がそれぞれ 31% と 46.1% 増加しました。青少年および若年成人の約 64.3% が女性、35.4% が男性、0.3% が性別不明でした。地理的には、38.6%が南部、25.7%が中西部、19.6%が西部、16.1%が北東部に居住していた。この長引く米国のメンタルヘルス危機の要因を特定するには、短期的および長期的な影響を緩和する治療アプローチとパターンとともに、今後の研究が必要である。

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