低カリウムの原因は何ですか?
健康教育間違いなく、1日1個のリンゴが医者を遠ざけると聞いたことがあるでしょう。しかし、1日バナナはどうですか?あなたの体は機能するためにカリウムを必要とします。 健康に欠かせないミネラルのひとつです 。それはあなたの体の体液バランスを調整するのを助け、あなたの体の電解質システムを維持し、血圧を下げ、そしてあなたの脳卒中のリスクを下げます。
しかし、カリウムに関しては、バランスが重要です。
高カリウム血症と呼ばれるカリウムが多すぎると、脱力感、倦怠感、筋肉機能の喪失、心拍数の低下を引き起こす可能性があります。低カリウム血症と呼ばれるカリウムが少なすぎると、筋力低下、筋肉のけいれん、動悸、けいれんを引き起こす可能性があります。また、麻痺や呼吸不全を引き起こす可能性もあります。
低レベルのカリウムは原因となる可能性があります 深刻な健康問題 、高血圧や腎臓結石のように、低カリウムの症状とその原因を特定する方法を知ることが役立つのはそのためです。幸いなことに、あなたはしばしば食事療法を通してあなた自身でカリウムレベルを上げることができますそして 補充 。知っておくべきことは次のとおりです。
低カリウムとは何ですか?
低カリウムレベルは、3.5 mEq / L未満の血中カリウムレベルです。 2.5 mEq / L未満は、生命を脅かす可能性があります。ほとんどの人にとって、通常のカリウムレベルは、通常、1リットルあたり3.5〜5.0 mEq(mEq / L)です。 2018年の臨床アップデート 。 5.0 mEq / Lを超えるものはすべて高いと見なされ、6.0を超えるレベルは危険である可能性があり、直ちに医師の診察が必要になる場合があります。
注:低カリウム血症は、腎機能が正常な人ではまれです。
ほとんどの人は、カリウムのレベルが低いため、または低カリウム血症であると考えているため、医師の診察を受けません。通常、副腎障害などの別の病気の症状があるために血液検査を行っている場合、または利尿薬を服用している場合に必要になることが多い定期的な検査作業を行っている場合に検出されます。
低カリウムのいくつかの症状は何ですか?
多くの人は、重度になるまで低カリウム血症の症状を経験せず、カリウムの量は3.0 mEq / Lを下回ります。
中等度のカリウム欠乏症の人は以下を経験するかもしれません:
- 便秘
- 筋力低下
- 倦怠感
- 一般的な倦怠感
重度のカリウム欠乏症の症状は次のとおりです。
- 筋肉のけいれん
- 筋肉のけいれん
- 筋力低下
- 麻痺
- 不整脈または動悸
- 腎臓の問題
- 食欲不振、吐き気、嘔吐
- 膨満感と便秘
- 倦怠感
- チクチクするまたはしびれ
- 高血圧
- 失神
低カリウム血症はどのように診断されますか?
低カリウムはそれ自体が病気ではなく、根本的な状態や病気の症状です。低カリウムが検出された場合、医師は原因を特定するために追加の検査を提案する場合があります。さらに血液検査を行うと、ブドウ糖、マグネシウム、カルシウム、ナトリウム、リン、甲状腺ホルモン、アルドステロンがチェックされる場合があります。あなたの医者はまた注文するかもしれません 心電図(EKG) あなたの心臓の電気的活動をチェックします。
低カリウムレベルを治療する場合、4つの主要な目標があります。
- カリウム損失の削減
- カリウムの補給
- 潜在的な毒性の評価
- 将来のエピソードを防ぐための原因の特定
根本的な病状を治療するか、原因を取り除くことも不可欠です。たとえば、下剤の乱用が低カリウム血症を引き起こす場合、下剤の身体的または心理的必要性に対処することは、治療計画の一部である必要があります。患者が利尿薬を必要とする場合、医師はカリウムを体内に残すことを可能にする代替品(カリウム保持性利尿薬)について話し合うか、毎日のカリウムサプリメントを処方するかもしれません。
カリウムが極端に少ない人には、医師が静脈内治療を勧める場合があります。
低カリウムの原因は何ですか?
カリウムは私たちが食物から得る栄養素ですが、食事だけで低カリウム血症を引き起こすことはめったにありません。低カリウム血症のいくつかの考えられる原因と、欠乏症のリスクが高い特定の集団があります。これらには以下が含まれます:
- 頻繁な嘔吐または下痢(過食症または下剤乱用を含む)
- 過度の発汗
- アルコールの消費量が多すぎる
- 栄養不良など 栄養不足 、マグネシウムや葉酸欠乏症など
- クッシング病などの副腎障害
- 慢性腎臓病
- リドル症候群、バーター症候群、ギテルマン症候群などのまれな障害
- 白血病
- 炎症性腸疾患
- 異食症の人(特に粘土を食べる場合、粘土は胃腸管のカリウムと結合し、カリウム排泄の増加を引き起こす可能性があるため)
- 利尿薬などの特定の薬を服用している人
薬物誘発性低カリウム血症
特定の薬 また、次のような低カリウムレベルを引き起こす可能性があります。
- 利尿薬: 利尿薬を服用している人の約80%は、排尿の増加によりカリウムが不足しています。利尿薬、または水の丸薬は、高血圧、心不全、および腎臓病の患者に処方される場合があります。利尿薬は低カリウム血症の最も一般的な原因です。
- 下剤: 下剤は、便中のカリウムの損失を引き起こす可能性があります。
- ベータアドレナリン作動薬: 気管支拡張薬、ステロイド、またはテオフィリン(喘息、肺気腫、およびCOPDに使用される)は、血清カリウムおよび血糖値に影響を与える可能性があります。
- 特定の抗生物質: 大量投与では、いくつかの抗生物質は腎臓からのカリウム排泄を増加させる可能性があります。
- インスリン: 治療する可能性のある大量のインスリン高浸透圧高血糖非ケトン性症候群((HHNS)、非常に高い血糖値によって引き起こされる危険な状態、多くの場合、静脈内カリウムが補充されます。
低カリウムは危険ですか?
低カリウム血症は、以下を含む他の健康問題に寄与するか、または引き起こす可能性があります。
- 高血圧
- 腎臓結石
- 骨塩密度の低下
- 2型糖尿病を発症するリスクが高い耐糖能異常
- 尿中カルシウム排泄
- 塩分感受性
カリウム濃度が非常に低いと、不整脈などのより深刻な健康状態を引き起こし、心臓が停止する可能性があります。
カリウムレベルを上げる方法
低カリウム血症の軽度の症例では、カリウム摂取量を増やし始めてから数日以内にカリウムレベルが正常化する可能性があります。カリウムが豊富な食品を毎日十分に食べるようにすることで、健康的なカリウムレベルを高め、維持することができます。によると、推奨される毎日のカリウム摂取量 全米科学、工学、医学アカデミー (NASEM)は次のとおりです。
- 健康な成人: 男性は1日3,400mg、女性(19歳以上)は2,600mg
- 14〜18歳の10代の若者: 男性3,000mg、女性2,300mg
- 9〜13歳の子供: 男性2,500mg、女性2,300mg
- 4〜8歳の子供: 男性2,300mg、女性2,300 mg
- 1〜3歳の子供。 男性と女性の両方で2,000mg
- 7〜12か月の赤ちゃん: 男性と女性の両方で860mg
- 誕生から6ヶ月: 男性と女性の両方で400mg
カリウムが豊富な食品
カリウムレベルが最も高い5つの食品は次のとおりです。
カリウムが豊富な食品 | サービングのサイズ | カリウムの量 | 1日の摂取量の割合* |
干しあんず | ½カップ | 1,101 mg | 32.3%-42.3% |
調理されたレンズ豆 | 1カップ | 731 mg | 21.5%-28.1% |
ドライプルーン | ½カップ | 699 mg | 20.5%-26.8% |
どんぐりカボチャ | 1カップ | 644 mg | 18.9%-24.7% |
レーズン | ½カップ | 618 mg | 18.1%-23.7% |
* 大人用
その他の高カリウム食品には次のものがあります。
- 焼きポテト
- インゲン豆
- オレンジ/オレンジジュース
- 大豆
- バナナ
- アボカド
- ぬか
- 人参
- 牛乳
- ピーナッツバター
- 鮭
- ほうれん草
- トマト
- 小麦胚芽
カリウムサプリメント
カリウムレベルをすばやく上げる最良の方法は、カリウムサプリメントを服用することです。カリウムサプリメントの多くは市販されています。 リンダ・ギルギス 、MD、ニュージャージー州サウスリバーで個人開業医として認定されたかかりつけ医。レベルが通常のレベルに達したら、サプリメントを中止し、食事を通してカリウムレベルを維持できる可能性があります。
ただし、サプリメントを服用するのは危険です。カリウムサプリメントは、軽度の胃腸の副作用または非常に高レベルのカリウムを引き起こす可能性があります。
カリウムレベルが高すぎると、低すぎる場合と同じくらい危険な場合があります。どちらの極端な場合でも、心不整脈やその他の問題を引き起こす可能性があります、とGirgis博士は言います。サプリメントを服用するときは、医師と協力してカリウムレベルを監視し、安全な範囲内にあることを確認することをお勧めします。
カリウム値が極端に低い場合は、市販のサプリメントでは不十分な場合があります。FDAは、サプリメントを100 mg未満のカリウムに制限しています。これは、1日の推奨摂取量のほんの一部です。医師は、低カリウム血症の患者に、より強力なカリウムサプリメントを処方することができます。
カリウムサプリメントにはいくつかの異なる種類もあります:
- 塩化カリウム
- クエン酸カリウム
- リン酸カリウム
- 重炭酸カリウム
- アスパラギン酸カリウム
どのタイプがあなたにとって最良のカリウムサプリメントであるかを知ることは難しいかもしれません。ギルギス博士によると、塩化カリウムはカリウムが不足している人々に最も一般的に使用されています。 リン酸カリウムは、患者がリン酸塩も不足している場合に役立ちます。患者が腎臓結石を起こしやすい場合は、クエン酸カリウムが尿中のカルシウムに付着して結晶形成を防ぐことができるため、クエン酸カリウムが役立つ可能性があります。彼女は、サプリメントを服用する前に医師の診察を受けることを勧めています。