アルモダフィニル対モダフィニル:相違点、類似点、そしてどちらがあなたにとって良いか
薬物対友達薬の概要と主な違い | 治療された状態 | 有効性 | 保険の適用範囲と費用の比較 | 副作用 | 薬物相互作用 | 警告 | よくある質問
夜勤をしていると、日中は極度の眠気に悩まされるかもしれません。しかし、アルモダフィニル(Nuvigil)やモダフィニル(Provigil)のような適切な治療を行うことで、目を覚まし、より注意深く感じることができます。これらの薬は、交代勤務障害(SWD)、ナルコレプシー、または閉塞性睡眠時無呼吸(OSA)と診断された場合に処方できます。覚醒促進剤として、アルモダフィニルとモダフィニルは覚醒剤のような効果があります。
それらの正確な作用機序は不明ですが、アルモダフィニルとモダフィニルは中枢神経系(CNS)で働き、脳内のドーパミン活性を高めると考えられています。それらの効果は、アンフェタミン(アデロール)やメチルフェニデート(コンチェルタ)などの他の覚醒剤と同様である可能性があります。しかし、それらは他の覚醒剤とは構造的に異なります。
アルモダフィニルとモダフィニルはどちらも、乱用や依存の可能性が低いスケジュールIVの薬です。それらは処方箋でのみ入手可能な規制物質です。
アルモダフィニルとモダフィニルの主な違いは何ですか?
Nuvigilのブランド名で販売されているアルモダフィニルは、モダフィニルと比較して新しい薬です。 2007年にモダフィニルのR-エナンチオマーとして承認されました。エナンチオマーは、互いの鏡像である分子です。左利き用と右利き用の手袋を考えてみてください。このように、アルモダフィニルはモダフィニルと比較してわずかに異なる化学構造を持っています。
アルモダフィニルは、モダフィニル(ブランド名Provigil)と比較して半減期が長い可能性があります。場合によっては、アルモダフィニルはより優れた覚醒効果を持つより強力な薬と見なされることがあります。両方の薬が同様の副作用を持つ可能性がありますが、いくつかの副作用は一方の薬と他方の薬でより一般的である可能性があります。
| アルモダフィニルとモダフィニルの主な違い | ||
|---|---|---|
| アルモダフィニル | モダフィニル | |
| ドラッグクラス | 覚醒剤のような薬 覚醒促進剤 | 覚醒剤のような薬 覚醒促進剤 |
| ブランド/ジェネリックステータス | 利用可能なブランドバージョンとジェネリックバージョン | 利用可能なブランドバージョンとジェネリックバージョン |
| ブランド名は何ですか? | Nuvigil | プロビジル |
| 薬はどのような形で入ってくるのですか? | 経口錠剤 | 経口錠剤 |
| 標準的な投与量は何ですか? | 150mgを1日1回 | 1日1回200mg |
| 典型的な治療はどのくらいですか? | 長期または医師の指示に従って | 長期または医師の指示に従って |
| 通常、誰が薬を使用しますか? | 17歳以上の成人および若年成人 | 17歳以上の成人および若年成人 |
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アルモダフィニルとモダフィニルによって治療される状態
アルモダフィニルとモダフィニルは、ナルコレプシー、交代勤務障害、閉塞性睡眠時無呼吸に関連する日中の眠気を治療するためにFDAが承認した処方薬です。これらの病状は、過度の眠気をもたらす不十分な休息感を特徴とします。どちらの薬も、一日中過度の倦怠感や眠気に苦しんでいる人の覚醒を改善します。
アルモダフィニルとモダフィニルも適応外目的で研究されています。いくつか 研究 モダフィニルは、癌および癌治療の結果として発生する倦怠感の効果的な治療オプションになり得ることを示しています。がん治療を積極的に受けている成人では、モダフィニルは化学療法による過度の倦怠感を相殺するのに役立つ可能性があります。
と 多発性硬化症 、低用量のモダフィニルは倦怠感の症状を治療するのに効果的かもしれません。しかし、ほとんどのデータは、モダフィニルをこの状態の第一選択の選択肢として使用すべきではないことを示唆しています。
他の適応外使用には、次のような精神障害の治療が含まれます うつ病 および注意欠陥多動性障害(ADHD)。アルモダフィニルまたはモダフィニルはこれらの障害の症状を治療するのに効果的かもしれませんが、初期治療の選択肢としては推奨されていません。
| 状態 | アルモダフィニル | モダフィニル |
| ナルコレプシー | はい | はい |
| 交代勤務障害 | はい | はい |
| 閉塞性睡眠時無呼吸 | はい | はい |
| がん関連の疲労 | 未公認 | 未公認 |
| 多発性硬化症関連の倦怠感 | 未公認 | 未公認 |
| うつ病やADHDなどの精神障害 | 未公認 | 未公認 |
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アルモダフィニルまたはモダフィニルはより効果的ですか?
アルモダフィニルとモダフィニルは、ナルコレプシー、閉塞性睡眠時無呼吸、交代勤務障害などの睡眠障害による眠気の治療にも同様に効果的です。ただし、アルモダフィニルはモダフィニルと比較して効果が長続きする可能性があります。
12週間のランダム化臨床試験で、アルモダフィニルとモダフィニルの両方 眠気の改善 夜勤をしている被験者で。その結果、アルモダフィニルとモダフィニルは同様の安全性スコアと同等であることがわかりました。
で メタアナリシス 閉塞性睡眠時無呼吸症のアルモダフィニルとモダフィニルを比較すると、どちらの薬も眠気の治療に効果的であることがわかりました。いずれかの薬剤を服用している患者は、副作用に耐え、日中の覚醒の改善を経験しました。
アルモダフィニルはより高いことが示されています 血漿中濃度 その日の後半に体内で。体内のアルモダフィニルレベルが高いと、モダフィニルと比較して覚醒状態が良くなる可能性があります。
どちらの薬も過度の眠気の治療に使用できますが、医師に相談することをお勧めします。現在、一方が他方よりも効果的であるという決定的な研究はありません。
アルモダフィニルとモダフィニルの適用範囲とコストの比較
アルモダフィニルは通常、1日1回服用する250mgの錠剤として処方されます。メディケアや保険プランの対象となるジェネリック医薬品として広く利用されています。ジェネリックNuvigilの平均小売価格は500ドルを超える可能性があります。この価格は、SingleCare割引カードで下げることができます。より高い価格を支払う代わりに、アルモダフィニルは277ドルという低価格で購入することができます。
保険プランによっては、モダフィニルがカバーされる場合があります。実際、メディケアとほとんどの保険プランは、承認された目的のためにモダフィニルをカバーしています。モダフィニルの平均コストは600ドル以上かかる可能性があります。参加している薬局では、SingleCare貯蓄カードを使用してお金を節約できます。モダフィニルを節約すると、使用する薬局によっては35ドルから280ドルの低価格になる可能性があります。
| アルモダフィニル | モダフィニル | |
| 通常、保険でカバーされていますか? | はい | はい |
| 通常、メディケアの対象ですか? | はい | はい |
| 標準投与量 | 150mg錠 | 200mg錠 |
| 典型的なメディケア自己負担 | 15ドルから217ドル | $ 11- $ 392 |
| シングルケア費用 | 277ドル | 35ドルから280ドル |
アルモダフィニルとモダフィニルの一般的な副作用
アルモダフィニルとモダフィニルに関連する最も一般的な副作用は、頭痛、吐き気、めまい、および不眠症です。モダフィニルは他を引き起こす可能性が高いかもしれません 副作用 神経質、鼻づまり(鼻炎)、下痢、腰痛など。
どちらの薬も口渇、消化不良(消化不良)、不安を引き起こす可能性があります。減量に関連する副作用も発生する可能性があります。アルモダフィニルまたはモダフィニルを服用している人の中には、食欲不振を経験する人もいます。
その他のまれですが深刻な副作用には、発疹や息切れなどのアレルギー反応が含まれます。うつ病や精神病などの精神医学的副作用も考えられます。これらの副作用が発生した場合は、医師の診察を受けてください。
| アルモダフィニル | モダフィニル | |||
| 副作用 | 該当しますか? | 周波数 | 該当しますか? | 周波数 |
| 頭痛 | はい | 17% | はい | 3. 4% |
| 吐き気 | はい | 7% | はい | 十一% |
| 緊張感 | はい | 1% | はい | 7% |
| 不眠症 | はい | 5% | はい | 5% |
| めまい | はい | 5% | はい | 5% |
| 下痢 | はい | 4% | はい | 6% |
| 背中の痛み | ない | - | はい | 6% |
| 鼻詰まり | ない | - | はい | 7% |
| 消化不良 | はい | 二% | はい | 5% |
| 口渇 | はい | 4% | はい | 4% |
| 不安 | はい | 4% | はい | 5% |
| 食欲不振 | はい | 1% | はい | 4% |
これは完全なリストではない場合があります。起こりうる副作用については、医師または薬剤師にご相談ください。
出典:DailyMed( アルモダフィニル )、DailyMed( モダフィニル )。
アルモダフィニルとモダフィニルの薬物相互作用
アルモダフィニルとモダフィニルは、同じ薬物相互作用の多くを共有しています。これらの薬剤は、CYP3A4酵素の誘導物質およびCYP2C19酵素の阻害剤として作用する可能性があります。言い換えれば、それらは特定の薬が体内でどのように処理されるかに影響を与える可能性があります。
アルモダフィニルとモダフィニルはステロイドの有効性を低下させる可能性があります 避妊薬 。アルモダフィニルまたはモダフィニルによる治療中およびこれらの薬剤の中止後1か月間は、避妊の代替方法が推奨されます。
アルモダフィニルとモダフィニルは、体からのシクロスポリンのクリアランスを増加させる可能性があります。一緒に摂取すると、シクロスポリンの有効性が低下する可能性があります。一方、アルモダフィニルとモダフィニルは、CYP2C19基質として知られている他の薬物のレベルを上昇させる可能性があります。薬物レベルの上昇は、副作用につながる可能性があります。
| 薬 | ドラッグクラス | アルモダフィニル | モダフィニル |
| エチニルエストラジオール ノルエチンドロン | ステロイド避妊薬 | はい | はい |
| シクロスポリン | 免疫抑制剤 | はい | はい |
| オメプラゾール フェニトイン ジアゼパム | CYP2C19基質 | はい | はい |
これは、考えられるすべての薬物相互作用の完全なリストではない場合があります。あなたが服用している可能性のあるすべての薬について医師に相談してください。
アルモダフィニルとモダフィニルの警告
アルモダフィニルとモダフィニルの両方が深刻な発疹を引き起こす可能性があります。重度の発疹の場合は、これらの薬を直ちに中止する必要があります。有効成分のいずれかにアレルギーが疑われる場合は、これらの薬を服用しないでください。
日中の眠気を改善するために、アルモダフィニルまたはモダフィニルの用量を調整する必要がある場合があります。用量を最適化しながら、持続的な眠気が依然として発生する可能性があります。したがって、アルモダフィニルやモダフィニルなどの薬を最初に開始するときは、運転したり危険な活動に参加したりしないようにすることが重要です。
アルモダフィニルとモダフィニルは、特に 精神病 、うつ病、または躁病。これらの投薬は、精神医学的影響の重症例では監視するか、中止する必要があります。
覚醒剤のような薬は、心臓や心臓血管系に悪影響を与える可能性があります。高血圧の人は、アルモダフィニルまたはモダフィニルを最初に開始するときに監視する必要があるかもしれません。胸の痛み、息切れ、または動悸(頻脈)が発生した場合は、医師に相談してください。
アルモダフィニルとモダフィニルに関するよくある質問
アルモダフィニルとは何ですか?
アルモダフィニルは、そのブランド名Nuvigilでも知られています。アルモダフィニルは、ナルコレプシーやその他の睡眠障害による過度の眠気を治療するために使用されます。それは50mg、150 mg、200 mg、および250mgの錠剤で提供されます。
モダフィニルとは何ですか?
モダフィニルはProvigilの総称です。モダフィニルは、睡眠障害に起因する日中の眠気を治療するためにFDAに承認されています。閉塞性睡眠時無呼吸症の治療に使用できます。 ナルコレプシー 、および交代勤務障害。
アルモダフィニルとモダフィニルは同じですか?
アルモダフィニルとモダフィニルには類似の成分が含まれていますが、同じではありません。アルモダフィニルには、モダフィニルのR-エナンチオマーが含まれています。モダフィニルには、R-モダフィニルとS-モダフィニルのラセミ混合物が含まれています。
アルモダフィニルまたはモダフィニルの方が優れていますか?
アルモダフィニルとモダフィニルは、有効性と安全性が類似しています。ただし、アルモダフィニルは より高いレベル 一日の間に体内で。アルモダフィニルの効果は、モダフィニルと比較して長く続く可能性があります。
妊娠中にアルモダフィニルまたはモダフィニルを使用できますか?
いいえ。アルモダフィニルとモダフィニルは通常、妊娠中は推奨されません。妊娠中または授乳中の場合は、医師と治療の選択肢について話し合ってください。
アルモダフィニルまたはモダフィニルをアルコールと一緒に使用できますか?
アルコールを飲みながらアルモダフィニルまたはモダフィニルを服用することはお勧めしません。アルモダフィニルまたはモダフィニルを服用しているときにアルコールを飲むと、有害な副作用を引き起こす可能性があります。
アルモダフィニルとモダフィニルを一緒に服用できますか?
アルモダフィニルとモダフィニルは一緒に摂取されることはあまりありません。アルモダフィニルとモダフィニルの両方に同様の有効成分が含まれています。アルモダフィニルとモダフィニルを一緒に服用すると、副作用のリスクが高まる可能性があります。
アルモダフィニルは薬物検査で表示されますか?
いいえ。薬物検査では通常、アルモダフィニルをスクリーニングしません。アルモダフィニルは含まれていません アンフェタミン したがって、アンフェタミンの誤検出はまれです。
アルモダフィニルを毎日服用できますか?
アルモダフィニルは、毎日服用すると最も効果的です。アルモダフィニルの単回投与を毎日同時に、通常は朝に服用することをお勧めします。











