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米国成人における糖尿病前症の傾向






米国の製薬会社。 2022;47(11):14.



米国糖尿病協会 (ADA) は、前糖尿病を、空腹時血糖障害 (IFG; 100-125 mg/dL) または耐糖能障害 (IGT; 75 g 経口ブドウ糖摂取後の 2 時間血漿グルコース 140-199 mg/dL) の存在と定義しています。耐性試験) または 5.7% から 6.4% の A1C レベル。前糖尿病の定義は長年にわたって変化してきましたが、この状態の潜在的な結果に関する懸念は変わっていません.前糖尿病患者の最大 70% が最終的に 2 型糖尿病 (T2D) を発症し、健康的な食事や身体活動などの予防的介入がなければ、多くの人が 5 年以内に T2D に進行します。

普及率と認知度: 国立慢性疾患予防および健康増進センターは、18 歳以上の米国の成人約 9,600 万人 (成人人口の 38%) が前糖尿病であり、その 80% 近くが糖尿病であることに気付いていないことを指摘しています。 National Diabetes Statistics Report、National Health and Nutrition Examination Survey、および CDC からの最新のデータは、前糖尿病の有病率と認知度の全国的な傾向を浮き彫りにしています。 2013 年から 2020 年の間に、糖尿病前症の有病率は 18 歳以上の成人全体で 3.5% 増加しました。前糖尿病の割合は、男性で 38% から 41% に、女性で 31% から 32% に増加しました。前糖尿病の認知度は、男性では 11.4% から 15.9% に増加しましたが、女性では 19.8% から 19.4% にわずかに低下しました。さらに、2013 年から 2020 年の間に、白人、黒人、およびアジア人の成人における前糖尿病の有病率は、それぞれ 1.8%、1.7%、および 4% 増加しましたが、ヒスパニック系の成人では 0.8% 減少しました。この期間中、前糖尿病の認識は 0.2% 増加しました。白人成人では 2.9%、黒人成人では 2.9%、アジア人成人では 19%、ヒスパニック系成人では 9% です。



危険因子: 成人の前糖尿病の最も強い危険因子は、過体重と肥満です。高齢、糖尿病の家族歴、妊娠糖尿病および/または多嚢胞性卵巣症候群の病歴、高血圧の病歴(140/90 mmHg以上、または治療中)および/または心血管疾患の病歴、脂質異常症の病歴(HDLが35 mg / dLを超える)および/またはトリグリセリドが 250 mg/dL を超える)、リスクの高い人種/民族 (アメリカ先住民/アラスカ先住民、ヒスパニック/ラテン系、黒人、およびアジア人)、および運動不足も、前糖尿病および T2D への進行のリスクを高める可能性があります。

ふるい分け: 米国予防サービス タスク フォースは現在、35 歳から 70 歳までの過体重または肥満の成人の前糖尿病のスクリーニングを推奨しています。同様に、2022 年の ADA 糖尿病医療基準では、危険因子に関係なく 35 歳以上のすべての成人、および 1 つ以上の危険因子を持つ過体重または肥満のあらゆる年齢の成人をスクリーニングすることを推奨しています。 IFG、IGT、または A1C 測定値に加えて、ADA/CDC Prediabetes Risk Test は www.cdc.gov/prediabetes/takethetest for use by clinicians and the public で入手できます。

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