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何が本当にあなたの母乳になりますか？

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これは、全国母乳育児月間（8月）を支援する母乳育児に関するシリーズの一部です。完全なカバレッジを見つける ここに 。

授乳中のお母さんは、あなたが体に入れるものすべてが母乳を通して赤ちゃんに影響を与える可能性があることを知っています。あなたはあなたの子供に可能な限り最高の食物を与えるために良い栄養と水分補給に努めます。

しかし、あなたが消費する非食品のものはどうですか？具体的には、処方薬とアルコール。授乳中の母親が服用しても安全ですか？これらの物質のどれだけがあなたのミルクに流れ込みますか？何人かの専門家にチェックインして調べました。

母乳育児中の処方薬

処方箋をとっても大丈夫ですか母乳育児中の薬？簡単な答えは通常です。によると米国小児科学会による臨床報告、ほとんどの薬と予防接種は授乳中に安全に使用でき、赤ちゃんに害を及ぼすことはありません。

メリーランド州ボウイのレジスタードナースであるレイチェル・マーティンは、ほとんどの標準的な薬は健康な赤ちゃんにとって安全であると述べています。彼女は続けて、多くの医師、小児科医、薬剤師は薬や母乳育児について十分な情報を持っていないので、これを専門とする授乳コンサルタントまたは教育者に相談するのが最善です。

そしてもちろん、すべての薬が同じように作られているわけではありません。

メリーランド州クロフトンのレジスタードナース兼授乳コンサルタントであるケリーケンダル氏は、薬の種類とその化学組成によって薬は大きく異なります。

これは、母乳育児中の母親に処方する前に、医療提供者が個々の薬の利点とリスクを比較検討する必要があることを意味します。 AAPレポートによると、考慮すべきいくつかの要因は次のとおりです。

母親の薬の必要性。
ミルク生産に対する薬の潜在的な影響。
乳児の年齢。
赤ちゃんが1日に受ける母乳の量。
母乳に排泄される薬の量。
母乳育児中の乳児による経口吸収の程度。
母乳育児中の乳児に対する潜在的な悪影響。

最後の3つの箇条書きを詳しく見てみましょう。どれだけの薬が母乳に排泄され、赤ちゃんに吸収されるかをどうやって知ることができますか？そして最も重要なことは、薬が赤ちゃんに害を及ぼす可能性があるかどうかをどうやって知るのでしょうか？

それは薬とそれがどのように代謝され排泄されるか、そしてその半減期が何であるかに依存します、とマーティンは言います。母乳育児のための薬の安全性は、トーマス・ヘイル博士によって最も徹底的に研究されてきました。

ヘイル博士の本、 薬と母乳 Dr. Hilary E. Rowe、Pharm.D。との共著は、現在第17版です。母乳育児中の投薬の安全性に関する主要なリソースと見なされています。

著者らは、さまざまな要因を使用して、さまざまな薬剤に授乳リスクカテゴリ（LRC）を割り当てています。まず、彼らは薬の全体的な毒性を決定します。ペニシリン、サルファ剤、NSAID（イブプロフェンなど）など、毒性の低い薬もあります。しかし、抗がん剤や代謝拮抗剤など、毒性の高いものもあります。多くの場合、薬に関する母乳データを提供するために利用できる管理された研究はありません。この場合、著者は、経口吸収、血漿レベル、および半減期を含む薬物の薬物動態に依存しています。この情報を使用して、著者はそのLRCの知識に基づいた見積もりを行います。

1つのブログ投稿で、考えられるすべての処方薬について、これらすべての要素を分析することは不可能です。ただし、特定の薬に関する情報は、幼児リスクセンター、ヘイル博士の別のプロジェクト。センターには、授乳中の投薬の安全性に関する質問を電話できるホットラインがあります。

アルコールと母乳育児

それになるとアルコールと母乳育児、答えは少し異なります。母親は適度に飲むことを楽しむことができます、とケンダルは言います。経験則として、運転するのに十分冷静であれば、母乳育児は問題ありません。

を含む多くの専門家アメリカ小児科学会そしてその疾病管理予防センター、授乳中の母親は、週に1〜2杯以下のアルコール飲料を摂取することをお勧めします（もちろん、まったく飲まないことが最も安全であると述べています）。授乳は、赤ちゃんへの曝露を最小限に抑えるために、飲酒の2時間以上後に行う必要があります。しかし、この主題に関する研究は矛盾しています。

マーティン氏によると、アルコールは母乳中で血液と同じ速度で代謝されます。言い換えれば、グラス3杯のワインを飲んだ後の血中アルコール濃度が0.08％であり、ほとんどの州で運転の法的制限を超えている場合、母乳も0.08％アルコールです。

比較のために、これらのグラスワインはそれぞれおそらく10〜20％のアルコールでした。したがって、赤ちゃんが飲んでいるミルクは、飲み物よりもアルコールが大幅に少なくなっています。実際、ジャーナルの臨床レビューによると 基本的な臨床薬理学および毒物学 、授乳中の赤ちゃんが母乳を通して消費するアルコールの量は、母親が飲む量の約5〜6％です。研究によると、暴飲の理論的なケースでさえ、子供たちは臨床的に適切な量のアルコールにさらされることはありません。新生児は成人の約半分の割合でアルコールを代謝します。

長年の一般的な信念に反して、ポンプで汲み上げたり捨てたりする必要はありません。アルコールが母乳に入るのと同じように、それも通過しますでるそれがあなたの血からするのと同じ速度で。血中アルコール濃度が下がると、牛乳のアルコール含有量も下がります。飲み物が多すぎて赤ちゃんを授乳できないと思われる場合は、落ち着くまで少し待ってください（通常は2〜3時間で十分です）。そして、その液体の金を捨てないでください！

母乳育児中のアルコールや処方薬の安全性について質問がある場合は、授乳カウンセラー、OB-GYN、または子供の小児科医に相談してください。