メイン >> 健康教育 >> メンタルヘルスのスティグマ—そしてそれを克服する方法

メンタルヘルスのスティグマ—そしてそれを克服する方法

メンタルヘルスのスティグマ—そしてそれを克服する方法健康教育

スティグマの定義 | なぜそれが問題なのか | それを終了するためのアクションステップ | 利用可能な治療オプション | 友達や家族をサポートする

メンタルヘルスのスティグマは大きな問題であり、治療を必要とする多くの人々がそれを手に入れることを恥じています。これを減らすためにできることと、サポートが必要な場合に利用できるオプションは次のとおりです。



地域社会で克服すべき唯一の最も重要な障壁は、精神障害や行動障害に苦しむ人々に対する偏見とそれに伴う差別です。 – 2001年第4章世界保健報告、世界保健機関(WHO)



世界中で、メンタルヘルスは医療専門家と一般市民の両方の心にあります。メンタルヘルスの状態が何百万人もの人々に影響を及ぼしていることが明らかになり、メンタルヘルスの問題を抱えている人々は単に狂った、危険な、または悪い人々ではないという認識が高まっています。しかし、より透明で受け入れられる未来に向けたこの進歩には、挫折がないわけではありません。

スティグマは、メンタルヘルス状態にある人々にとって最も根強いハードルの1つです。医学研究は、精神疾患が本物であり、恥ずべきことは何もないことを示していますが、多くの人々はこの考えや、社会や私生活におけるメンタルヘルス問題の兆候を拒否しています。基本的な誤報から的を絞った差別まで、人々が精神疾患を拒絶する理由はたくさんあります。



時々、知識のない人々がメンタルヘルスの問題について神話や罵倒を広めます。これにより、一般的なメンタルヘルスを取り巻く汚名がさらに持続します。一般的な誤解に反論する、正直で思慮深いメンタルヘルス情報に定期的にアクセスできない人にとっては、特に有害な場合があります。それは、精神障害に苦しむ人々の否定的な態度の内面化である自己スティグマを引き起こすことさえあります。

メンタルヘルスの偏見や否定的な固定観念をあらゆる形態で積極的に拒否することが不可欠です。スティグマが大きな問題であることを知るだけでは十分ではありません。変更はアクションでのみ発生します。

社会集団とコミュニティは、メンタルヘルスのスティグマを解消するために団結する必要があります。つまり、最新のメンタルヘルス情報を友人や隣人と永続的に共有することを意味します。精神疾患のある人の話を効果的に聞き、日常生活の中でそのトピックについて話すことを学びます。これらの行動は、聖痕の障壁を効果的に下げ、必要としている人々が彼らにふさわしい助けを求めることをより良く可能にする支援ネットワークを構築することができます。



メンタルヘルスのスティグマを定義する

ほとんどの人はメンタルヘルスのスティグマを完全には理解していません。スティグマとの戦いに真っ向から飛び込む前に、1、2歩後退する必要があるかもしれません。まず、現在の談話が行われている広い範囲と文脈を理解するようにしてください。たとえば、適切な語彙を習得して使用することは価値があります。それはあなたが精神疾患を持って生きている人々へのより良い同盟国になるのを助けることができます。

一般的なスティグマ

メンタルヘルスのスティグマを理解するには、スティグマの意味と、それが人々を傷つける可能性があることを理解する必要があります。社会的スティグマは、知覚された特性に基づいて個人を差別するために使用される能動的または受動的な尺度です。社会的スティグマは、人種から精神的健康状態まで、あらゆるものを含む、不変と不変の両方の個人的特徴を標的にすることができます。

スティグマタイザーとスティグマ化された関係についての広範な研究が存在します。しかし、知っておくべき最も重要なことは、汚名を着せられた人々は、その特徴のために、ほとんどの場合、ある程度の社会的切り下げを感じるということです。これは、時間の経過とともに追放と孤立を引き起こしたり、権威者の手による完全な差別を助長したりする可能性があります。



メンタルヘルスのスティグマはこのカテゴリーに分類されます。精神疾患のある人は、日常生活の中で能動的および受動的な差別を経験します。それは社会的関与から住宅オプションまですべてに影響を及ぼします。この不平等な治療は、生活の質を大幅に低下させ、適切な治療を探すことをより困難にする可能性があります。

メンタルヘルスに関連するスティグマ

メンタルヘルスのスティグマは、何世紀にもわたってさまざまな形で存在してきました。それは個人によって永続化されますが、人気のあるメディアや社会規範も世界中のコミュニティの汚名を強めています。



メンタルヘルスのスティグマには2つの部分があります。第一に、精神疾患には目に見えない(というより、明らかに肉体的ではない)性質があります。つまり、腕の骨折とは異なり、誰かが落ち込んでいることを簡単に確認することはできません。第二に、精神疾患のいくつかの症状は、確立された社会的規範を破ります。たとえば、躁うつ病の双極性障害の人は、他の人と外出するときに話しすぎる可能性があります。これらの要因を総合すると、個人の未治療または管理が不十分なメンタルヘルス状態が予測不可能または恐ろしいものに見える可能性があります。次に、一部の人々は(不適切に)この予測不可能性を脅威として内面化し、それが彼らにスティグマを信じさせたり広めさせたりする可能性があります。

よくあることですが、メンタルヘルスのスティグマは日常生活の自然な一部として受け入れられるべきではありません。メンタルヘルスのスティグマは、メジャーとマイナーの両方で、すべての症状に有害であり、個人のメンタルヘルス状態を認識し、必要に応じて適切な支援を求める能力を大幅に低下させる可能性があります。



スティグマが大きな問題である理由

メンタルヘルスのスティグマが大きな問題であると言うのは単純化しすぎです。実際には、メンタルヘルスのスティグマは広く蔓延している問題であり、個人の生活のほぼすべての側面に影響を与える可能性があります。地域社会や社会界でメンタルヘルスのスティグマに取り組むことを計画している場合は、スティグマと戦う前に、スティグマの深い影響を完全に理解するために時間をかけてください。

メンタルヘルスのスティグマは、スティグマが広がる方法と、それを経験する個人に対するスティグマの影響という2つの大きなカテゴリーに分類されます。どちらのカテゴリーも、スティグマに総合的に取り組み、修正するために重要です。



スティグマが広がる方法

スティグマが広がる方法は、個人への影響よりも目立ちます。これらは、精神疾患のある個人に対する内面的な偏見となる行動と言葉であり、日常のスピーチから政策立案まですべてに浸透します。以下のリストは網羅的ではありませんが、これらはメンタルヘルスのスティグマが広がる最も一般的な方法のいくつかです。

マイクロアグレッション

言葉とその否定的な意味は、精神疾患を抱えて生きる個人が自分自身をどのように認識するか、そしてより大きな社会がその個人をどのように見るかに実際の影響を与える可能性があります。社会がメンタルヘルスと精神疾患について話す方法は、それを経験している人々に対してそれがどのように行動するかに直接影響を与える可能性があります。

マイクロアグレッションは、ターゲットグループに対する敵意または否定的な偏見を伝える小さな口頭の兆候(意図的および非意図的の両方)です。マイクロアグレッションは偶発的である場合もあれば、善意である場合もありますが、影響を受けるグループのメンバーにとっては不快なものです。

誰かを狂ったように呼んだり、薬を服用したかどうかを尋ねたりすることは、メンタルヘルスコミュニティに対するマイクロアグレッションの例です。

精神的健康状態にある個人を対象としたマイクロアグレッションは、身体障害を持つ人々を疎外するために伝統的に使用されている言語と類似点を共有しています(ただし、微妙さははるかに少ないです)。正確な単語やフレーズは設定によって異なりますが、ほとんどすべてのマイクロアグレッションは、影響を受けた個人またはグループを無効にしたり、恥をかかせたりすることを目的としています。いくつかのマイクロアグレッションはまた、一般的に精神疾患についての見当違いの恐怖を伝えます。

マイクロアグレッションは、メンタルヘルスのスティグマのような蔓延する社会的スティグマが社会的サークル全体に広がる1つの方法です。一部の人々は、マイクロアグレッションには過度の自己検閲が必要であり、影響を受ける人々は敏感すぎると言います。しかし、その意見は、精神疾患を抱えて生きる個人を支援することに焦点を当てた談話では生産的ではありません。

ネガティブメッセージング

マイクロアグレッションは、メンタルヘルスのスティグマを永続させる言語の特定の例です。ネガティブメッセージングは​​、メンタルヘルスのスティグマを広めるためのより広範な方法です。メンタルヘルスや精神疾患を抱える個人についての恐怖や誤った情報を広めるという大きな目的を果たすのは、コミュニケーションコンテンツ(多くの場合、人気のあるメディア)です。

たとえば、テレビ番組では、統合失調症の人を危険なものとして描写し、その状態の人について否定的なメッセージを広めています。

否定的なメッセージは、意図しない無知から生じる可能性があります。この形態は、精神疾患の用語に関連する適切な社会的規範を完全に理解していない子供や若い成人によく見られます。この種の無知は、巧みに修正されなければ、成人期まで続く可能性があります。

それでも、ほとんどの否定的なメッセージは、結果を理解しているが、とにかく有害な言葉を使用している個人またはグループの意図的な無知です。従来のメディアとソーシャルメディアはどちらもこの領域で機能しており、メンタルヘルスについての誤解を権威ある形で繰り返しています。

ナチュラルインスティテュートオブヘルス(NIH)で発表されたある研究では、 39 メンタルヘルスに関する米国の主要な新聞報道の%は、危険と暴力に関するものでした。

一例は、米国における銃規制と規制をめぐる議論です。それは微妙な主題ですが、特定のニュースソースや擁護団体は、精神疾患の治療の問題に談話を減らします。メンタルヘルスの基準を改善することは重要ですが、メンタルヘルスの問題を抱えている人々を銃乱射事件のスケープゴートとして使用すると、メンタルヘルスの状態にあるすべての人々を対象とした暴力的なスティグマが広がります。

不適切なラベル付けは、否定的なメッセージの一部である可能性があります。これは、精神疾患とその個人の生活における存在について話し合うときに最もよく見られます。伝統的に、統合失調症の男性や双極性障害の女性などのフレーズは一般的でした。現在、障害関連の談話全体で人を第一に考える言語が好まれています。うつ病の人のようなフレーズは、使用するのに受け入れられている(または複数の政府スタイルガイドに見られるように必須)用語です。

社会経済学、雇用、住宅

メンタルヘルス状態(診断されたものと診断されていないものの両方)を抱えて生活している人々は、社会経済的範囲が低くなる傾向があり、精神疾患の長期的な影響を受けやすいことがよくあります。これは、貧しい人々に対して否定的な偏見を持っている人々からのクロスオーバー差別につながる可能性があります。

精神疾患のある個人の社会経済的地位の低下は、雇用や住居における構造的差別など、さまざまな要因に起因しています。ザ・ 全米精神障害者家族同盟 精神疾患の存在(またはその認識)は、個人が公平な雇用機会を得るのを妨げる可能性があると報告しています。

大まかに言えば、この雇用の格差は、精神疾患のある個人が自分の行動を完全にコントロールしていないという雇用主の認識が原因で発生すると、NAMIのライターであるルナグリーンスタインは述べています。同時に、これらの同じ雇用主は、健康状態ではなく、将来の従業員に対する異常な行動を完全に非難します。これは、資格のある候補者を検討対象から除外することを意味します。

これらの差別的な雇用慣行の結果として、精神疾患のある労働者は、定型発達の同僚よりも低い賃金を得る傾向があります。これにより、はしごを上るのが難しくなり、将来のポジションでより高い連続賃金を獲得する可能性があります。特定のメンタルヘルス状態にある人々は、これらの差別的な雇用慣行をより直接的に経験します。たとえば、統合失調症の人の失業率は70%から90%です。 国立精神衛生研究所

金融資産が少ないと、適切な住宅を見つけるのが難しくなります。住宅機関と不動産所有者の間の合法および違法な差別は、問題をさらに悪化させます。対処されないままにされると、この構造的差別はホームレスを引き起こし、厳しいホームレス規制のある地域でさえ投獄される可能性があります。

1968年の公正住宅法などの連邦法は、特定の保護されたクラスの個人に対する構造的な差別が、偏った住宅の賃貸および販売慣行から防止されるように設計されています。 1990年にアメリカ障害者法(ADA)法の一部として、障害を持つ個人がこれらの保護に追加されました。しかし、これらの保護は絶対確実ではありません。精神疾患のある個人に対する非明示的な住宅差別は依然として発生しています。

汚名の結果

スティグマは、精神疾患を抱える個人に深刻な影響を及ぼします。その影響は、自尊心の低下から適切なメンタルヘルスケアを求めようとしない永続的なものまで、重症度に及ぶ可能性があります。次のリストには、メンタルヘルスのスティグマに継続的にさらされることによる潜在的な影響の一部が含まれています。

治療へのアクセスの減少

ほとんどの形態の障害や慢性疾患は治療する価値があると一般に認められています。そして、治療できない病気や障害を抱えて生きる人々は、自分の条件で完全に豊かなライフスタイルを送るあらゆる機会を与えられるべきです。残念ながら、この理解はメンタルヘルスの問題に完全には広がっていません。

精神疾患のある人は、既存の汚名のために援助や治療の機会を受ける可能性が低くなります。たとえば、精神疾患のある人は、障害の原因である、または障害を管理していると不正確に認識されています。結果として、彼らは治療の機会にふさわしくないと見られています。

特定の条件に対するスティグマは少なくなりますが、慢性疾患、障害、精神疾患のある人々にとって、アクセシビリティの欠陥は全面的に発生します。地域社会のこれらの欠陥を是正するために取り組んでいる場合は、可能な限り包括的かつ横断的になるようにしてください。

メンタルヘルスサービスは、それを必要とする人々がすぐに利用できるようにする必要があります。この種の状態は、身体の病気によって引き起こされるものと同じです。あなたや愛する人がメンタルヘルスの状態で生活している場合、スティグマと闘い、メンタルヘルスの専門家の助けを求めることが重要です。子供や若い成人は、自分の気持ちを正確に伝えるのに苦労することが多いため、医療専門家や親は、メンタルヘルスの問題の初期の兆候を見逃したり、頭の中にあると書き留めたりすることがよくあります。これは、苦労している青年が人生のずっと後になるまで適切なメンタルヘルスケアを受けられないことを意味する可能性があります。

彼らが助けを求めるとき、診断されていない、または治療されていない精神疾患を持つ人々は、手頃な援助の構造的欠陥に直面する可能性があります。多くの場合、特定の地域では精神疾患に特別に割り当てられた公的医療リソースが不足しています。この問題を解決するための努力は多くの分野で進行中ですが、メンタルヘルスのスティグマは拡大を遅らせます。

隔離と悪意化

メンタルヘルスのスティグマは、それを経験する人々の間で絶え間ない孤立感を引き起こし続けています。メンタルヘルスの問題と診断された人だけではありません。精神障害のある人の家族など、精神疾患に直接関係している人は誰でも孤立を経験する可能性があります。

この孤立感は、精神的であろうと肉体的であろうと、健康上の問題を抱えるすべての人の汚名を着せられた孤立を反映しています。しかし、精神障害のある人にとっては、目に見えない性質があるため、さらに困難になる可能性があります。肉眼で病気が見えないときは、別れたり、一人で苦労したりするのは簡単です。

この孤立感は、社会的スキルを損ない、愛する人や地域社会からの支援なしに困難な出来事に対処することを困難にする可能性があります。長期間にわたって、孤立は個人の世界観の正常な部分になり、自尊心や自己価値の認識を低下させる可能性があります。これらの悪影響は、個人の生活の質に深刻な影響を与える可能性があります。

場合によっては、精神疾患を抱えて生活している個人は悪意を持っています。つまり、彼らの慢性状態は他人を偏見させるために使用されます。この明確な形の社会的スティグマは、精神疾患を抱えて生きる個人は、定型発達の対応者よりも人間的ではなく、個人をさらに孤立させるのに役立つだけであることを意味します。

人気のあるメディアは、歴史的に悪役の悪意をある程度の混乱に帰した。今日でも、ニュースメディアは(意図的および非意図的に)精神疾患と暴力を結びつけることがあります(にもかかわらず) 多数の科学的結論 接続をデバンクします)。

認識と治療の追求

メンタルヘルスのスティグマは、社会的不備の感情を引き起こします。スティグマは、資格のある支援を求めるように一部の個人を動機付けます。他の多くの人にとって、汚名は精神的健康状態の特定と治療を妨げます。

Patrick Corrigan、Benjamin Druss、およびDeborah Perlick これをなぜ試してみるのですか?効果。これは一種の自己汚名であり、精神疾患は決して持ち上げることができない計り知れない負担であると個人に信じ込ませます。人々は自分の病気を隠そうとしたり、その存在を過剰に補償しようとしたりするかもしれません。これは彼らが適切な治療を求めるまで彼らの状態を悪化させる可能性があります。

2011年には、約 60% 精神疾患のある人のうち、その状態に対してあらゆる種類の治療を受けた人の割合。これは、メンタルヘルスケアシステムのさまざまな構造的弱点によるものですが、それはまた、人々が適切な治療を求めることを妨げる自己汚名から生じています。

診断と治療の欠如は、他のタイプの慢性疾患の場合と同様に、より悪い結果につながります。メンタルヘルスの問題は、特にほとんどの診断された個人が成人期を通して状態を管理する必要があることを考えると、治療と管理に時間がかかります。進行中のメンタルヘルスのスティグマがタイムリーな治療を遅らせると、生活の質が低下します。

スティグマを終わらせるための実行可能なステップ

メンタルヘルスのスティグマとその悪影響は、永続的である必要はありません。世界中の擁護団体の取り組みを支援するためにあなたが取ることができる多くのステップがあります。これらの方法は一夜にしてメンタルヘルスのスティグマを根絶することはありませんが、地域社会における現在および将来のメンタルヘルスの言説を改善します。

耳を傾け、自分自身を教育する

地域社会がメンタルヘルスをどのように理解しているかを変える前に、自分自身に耳を傾け、教育する必要があります。メンタルヘルスは非常に個人的なものであり、メンタルヘルスの問題は個人ごとに異なる影響を及ぼします。それを経験した人々から学ぶことは不可欠です。

メンタルヘルス状態のある日常生活を描いた回想録を読む 。喜んで誰かを知っているなら、メンタルヘルスの問題を抱えて生きている人々と話してください。メンタルヘルス状態のノンフィクションの説明を調査します。メンタルヘルスの複雑さを理解するために、現代のフィクションメディア(Night in the WoodsやCelesteなどのビデオゲームを含む)を使用してください。

メンタルヘルスの経験がある場合でも、学び続けることが重要です。メンタルヘルスケアの分野は、その原因と治療法を調査する研究が増えるにつれて急速に進化しています。意識を広めたい場合は、最新の開発状況を常に把握しておく必要があります。

声を上げて

機会があれば、メンタルヘルスケアの重要性とそれを取り巻くさまざまなスティグマについて話し合ってください。誰かがメンタルヘルスについて否定的に話しているのを聞いた場合は、黙ってはいけません。

精神疾患のある個人に対する不信感や敵意を広める言葉を打ち消すことが重要です。たとえば、誰かがメンタルヘルス状態が狂っているクラスメートや同僚に電話をかけるのを聞いた場合は、声を上げることが重要です。この種の蔑称的な言葉は(冗談としても)メンタルヘルスのスティグマを正常化します。可能な限り回避または対処する必要があります。

提唱する

メンタルヘルスの擁護者になることは、メンタルヘルスの問題や精神疾患を抱える人々に注意を向けさせる実際的な方法です。学校や職場など、さまざまな設定で、ソーシャルメディア、ブログ、コミュニティイベントなど、さまざまなプラットフォームで支持者になることができます。全米精神障害者家族同盟やアメリカ自殺予防財団などの一部の組織は、大使にもっと正式なトレーニングを提供しています。

アドボカシーイニシアチブの主な目標は、メンタルヘルスケアにより適切に対処するためのサポート構造の追加に対する認識とサポートをもたらすことです。このようにして、擁護者は、長命のメンタルヘルスのスティグマを徐々にロールバックし、それを生産的な関与の環境に置き換えるのを助けることができます。

非非難的な言葉を使用する

メンタルヘルスのスティグマと戦うために誰もが取ることができる小さな行動の1つは、個人的な語彙を変えることです。具体的には、可能な限り言葉を汚名を着せないように注意してください。いくつかの一般的なラベルには、クレイジー、サイコ、アディクトが含まれます。このタイプの言語は、せいぜい非生産的であり、最悪の場合は完全に攻撃的です(コンテキストによって異なります)。

代わりに、非非難的な言葉を使用してください。これらの単語やフレーズは、メンタルヘルスケアコミュニティ内でより広く受け入れられています。つまり、否定的な意味合いを危険にさらすことなく、それらを使用できます。

常に人を第一とする言語を使用してください。これは、個人の状態や障害を人格から分離するために設計された構造化方法です。たとえば、統合失調症の男性を言うよりも、統合失調症の男性を言う方が適切です。

ヘルプが必要な人のために利用可能なオプション

より多くの個人が治療を受けるようになるにつれて、メンタルヘルスケアは毎日改善されます。メンタルヘルス状態には、治療、投薬、サポートグループの3つの主要な治療法があります。すべての方法がすべての人に効果があるわけではないので、あなたに最適な治療法を見つけるために必ず医師に相談してください。

治療

セラピーは、メンタルヘルスの状態を管理するための最も利用しやすく生産的な方法の1つです。治療法には多くの種類があり、メンタルヘルスの問題を抱えているより多くの人々にとって実行可能な選択肢となっています。

認知行動療法(CBT)は、時間の経過とともに個人の人生の精神的および行動的な変化を促進できるため、最も人気のある選択肢の1つです。ほとんどの場合、CBTはうつ病、不安神経症、双極性障害の管理に使用されますが、さまざまな認知障害に対して生産的である可能性があります。

対人関係療法も一般的であり、感情の健康的な表現を促進するため、高く評価されています。選択したタイプに関係なく、治療にはほとんどの場合、訓練を受け認定された専門家との1対1の接触が含まれます。そのスペシャリストは、メンタルヘルスを管理するために自宅で練習するためのエクササイズやアクティビティを設計する場合があります。

サポートグループ

セラピーのように、サポートグループは精神疾患に対処するのを助けるために対面の議論を使用します。支援グループは、うつ病を患っている母親や双極性障害を患っている高齢者など、特定の種類の精神疾患や人口統計に焦点を当てることがよくあります。

彼らは彼らのメンタルヘルス管理の努力をサポートするために友人のより広いネットワークを探している人々にとって素晴らしいリソースです。

さまざまなニーズに対応するさまざまなサポートグループがあります。たとえば、配備後の軍人は、特定の経験(特にPTSDに関連するもの)のためにサポートグループに参加します。新しい母親は、産後のさまざまなメンタルヘルスの問題に一緒に取り組むために、支援グループで集まることがあります。 Alcoholics Anonymousのような有名なサポートグループでさえ、メンタルヘルス管理をサポートする役割を果たすことができます。

投薬

薬はメンタルヘルスを管理する最も一般的な方法の1つです。薬は、脳内の化学的不均衡によって引き起こされる状態を治療するのに便利で効果的です。ただし、すべての精神科の薬がすべての患者に効くわけではありません。一部の処方箋は、薬物乱用の可能性を高めたり、日常の気分や幸福に悪影響を与える副作用があります。

メンタルヘルス薬は、抗精神病薬、抗うつ薬、気分安定薬など、いくつかの広いカテゴリーに分類されます。それぞれの種類の薬は異なる種類の状態を治療し、異なる潜在的な副作用があります。これらの薬は効果的ですが、メンタルヘルスの状態を治すことはできません。症状を緩和するだけです。新しい薬を始める前に、リスクとベネフィットについて医師に相談してください。

関連メンタルヘルスに適した薬を見つけることは、適切な医師を見つけることから始まります

メンタルヘルスの問題を抱える友人や家族を支援する

メンタルヘルスは深刻な問題です。メンタルヘルスのスティグマは、メンタルヘルス状態にある人々の治療と機会に対する重大な障壁です。このスティグマを打破することは難しいかもしれませんが、精神疾患のある人が充実した生産的なライフスタイルを楽しむために必要な治療を受ける機会が増えるなど、多くの利点があります。

精神的な問題を抱えている友人や家族を支援することは、重要な最初のステップです。今こそ、米国および世界中の国民の態度を変える時です。