ケトーシスとケトアシドーシス：原因、症状、治療法などを比較する
健康教育ケトーシスとケトアシドーシスは、それらの違いが何であるかわからない場合、互いに混乱しやすい2つの状態です。ケトーシスは、エネルギーのために燃焼するのに十分な炭水化物からのグリコーゲンがないときに体が入る代謝状態です。ケトアシドーシスは、糖尿病（通常は1型）の合併症であり、体が過剰な血中酸を生成する原因となります。ケトーシスとケトアシドーシスの違いをさらに詳しく見てみましょう。
原因
ケトーシス
ケトーシスは、エネルギーに炭水化物の代わりに脂肪を使用したときに体が入る自然な状態です。体が炭水化物の代わりに脂肪を燃焼しているとき、肝臓は脂肪をケトン、またはケトン体に変え、それが血流に入り、細胞のエネルギー源として機能します。細胞に使用されない過剰なケトンは、腎臓と尿を介して体から排出されます。ケトーシスは、誰かが断食したり、低炭水化物ダイエットをしたり、ケトジェニックダイエットをしたりしたときに起こります。
ケトアシドーシス
ケトアシドーシス、または 糖尿病性ケトアシドーシス （DKA）は、糖尿病性昏睡につながる可能性があり、生命を脅かす可能性のある深刻な状態です。これは主に1型糖尿病の人に影響を及ぼしますが、2型糖尿病の人にも影響を与える可能性があります。ケトアシドーシスは、ケトンと血糖値が危険なほど高くなると発生します。糖尿病の人にとって、ケトアシドーシスは通常、十分なインスリンがないことによって引き起こされ、それによって循環する糖は体がエネルギーとして使用することができません。それは、糖尿病管理計画に適切に従わなかったこと、病気や尿路感染症などの感染症、または妊娠によって引き起こされる可能性があります。
| ケトーシス対ケトアシドーシスの原因 | |
|---|---|
| ケトーシス | ケトアシドーシス |
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有病率
ケトーシス
ケトーシスの有病率を測定することは困難です。なぜなら、いつでも何人の人が絶食しているのか、低炭水化物ダイエットをしているのかを追跡するのが難しいからです。ケトジェニックダイエットと低炭水化物ダイエットが減量にどれほど効果的であるかについては、さらに多くの研究が行われています。いくつか 研究 ケトジェニックダイエットは低脂肪ダイエットよりも減量に役立つ可能性があり、人々はケトジェニックダイエットへの空腹感が少ない可能性があることを示唆しています。による1つの研究 てんかんと行動 ケトジェニックダイエットがてんかんの治療に役立つ大きな可能性を秘めていることを示しました。
ケトアシドーシス
ケトアシドーシスは、1型糖尿病のかなり一般的な合併症です。それは 主要な死因 糖尿病を患っており、 25％-30％ 新たに診断された1型糖尿病の症例の。誰でも糖尿病性ケトアシドーシスを発症する可能性がありますが、30歳以下の人によく見られます。症例の36％は30歳以下の人々、27％は30-50の人々、23％は人々の間で発生しています。 51-70 。いくつか 研究 インスリン注射で治療されている女性や患者の間でもより一般的であることを示しています。
| ケトーシスとケトアシドーシスの有病率 | |
|---|---|
| ケトーシス | ケトアシドーシス |
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症状
ケトーシス
多くの人は断続的に断食したり、低炭水化物、高脂肪の食事をとって体重を減らしようとします。ケトーシスの状態にあると、減量などの健康上の利点がある場合でも、不快感を引き起こす可能性があります。 副作用 。ケトーシスは、吐き気、倦怠感、めまい、頭痛、または不眠症を引き起こす可能性があります。ケトジェニックダイエットの長期的な健康への影響はよく知られていません。
ケトアシドーシス
ケトアシドーシスの症状を認識することは、糖尿病患者にとって非常に重要です。あなたまたは愛する人がケトアシドーシスに陥っているかどうかを認識できると、命を救うことができます。糖尿病を患っており、倦怠感、錯乱、腹痛、嘔吐、極度の喉の渇き、フルーティーな香りの息、または頻尿を経験し始めた場合は、できるだけ早く医師の診察を受ける必要があります。
| ケトーシスとケトアシドーシスの症状 | |
|---|---|
| ケトーシス | ケトアシドーシス |
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診断
ケトーシス
ケトーシスの診断は通常、尿検査または血液検査のいずれかで行われます。これらの検査は、あなたの血中ケトン体レベルが何であるか、そしてあなたの体がケトーシスの自然な状態にあるかどうかをあなたに伝えることができます。尿検査は自宅で簡単に行うことができ、尿中に含まれるケトンの数に基づいて色が変わります。 0.5ミリモル/ L以下のケトンレベルは、低または正常と見なされます。 0.5〜3ミリモル/ Lのケトンレベルは、体が栄養ケトーシスにあることを示します。
ケトアシドーシス
糖尿病の人は、自宅で尿検査でケトン体レベルを測定することで、ケトアシドーシスにかかっているかどうかを知ることができます。また、医師に血中ケトン体検査を行ってケトン体レベルをチェックさせることもできます。による アメリカ家庭医学会 、糖尿病性ケトアシドーシスの診断には、血漿グルコース濃度がdLあたり250 mg以上であり、pHレベルが7.3未満、重炭酸塩レベルが18 mEq / L以下である必要があります。 10 mmol / Lを超える尿検査は、糖尿病性ケトアシドーシスに入るリスクが非常に高いことを意味します。検査でこれが示された場合は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。
| ケトーシスとケトアシドーシスの診断 | |
|---|---|
| ケトーシス | ケトアシドーシス |
尿中ケトン体レベル
血中ケトン体レベル
| 尿中ケトン体レベル
血中ケトン体レベル
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トリートメント
ケトーシス
ケトーシスは体の自然な状態の1つであるため、ほとんどの人は治療を必要としません。低炭水化物ダイエットを一貫して続け、断続的断食を実践している場合は、これらを停止することで、発生している可能性のある悪影響を元に戻すことができます。炭水化物の摂取量を増やし、脂肪の摂取量を減らすと、体は燃料用の脂肪ではなく炭水化物を燃焼し、体はより少ないケトンを生成します。
ケトアシドーシス
ケトアシドーシスの人は、体内の高血糖値と高レベルのケトンを安全に元に戻すために医師の診察が必要になります。ケトアシドーシスは、静脈内輸液、失われた電解質を置き換えるための静脈内栄養素、および/または静脈内インスリンを投与する医療専門家によって病院で治療されます。
| ケトーシス対ケトアシドーシス治療 | |
|---|---|
| ケトーシス | ケトアシドーシス |
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危険因子
ケトーシス
一部の人々は他の人々よりケトーシスを経験するリスクが高いです。ケトーシスの主な危険因子は次のとおりです。
- 制限食をしている
- 低炭水化物ダイエットをしている
- 摂食障害がある
ケトアシドーシス
次の要因があります リスクを高める ケトアシドーシスの発症：
- 1型糖尿病、特に診断されていない1型糖尿病の患者
- 心臓病
- 妊娠
- 感染症
- 重大な病気または外傷
- 物質および/またはアルコール乱用
- インスリン投与量が不足しているか、正しく服用していない
| ケトーシス対ケトアシドーシスの危険因子 | |
|---|---|
| ケトーシス | ケトアシドーシス |
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防止
ケトーシス
ケトーシスを予防する最善の方法は、十分な量の炭水化物、脂肪、タンパク質を含むバランスの取れた食事をとることです。これは、体がエネルギー源として脂肪に依存するのを防ぎます。正しい食事がどうあるべきかについては多くの議論がありますが、多くの人が ソース さまざまな新鮮な果物や野菜が含まれていて、加工食品が少ないものであることに同意します。
ケトアシドーシス
ケトアシドーシスの予防には、定期的にいくつかのことを行うことが含まれます。糖尿病患者は、医療提供者から提供された糖尿病治療計画に従い、推奨どおりにインスリンを服用し、血糖値を定期的にチェックし、尿中のケトンの存在をチェックすると、糖尿病性ケトアシドーシスになる可能性を減らすことができます。彼らの血糖値は高いです。
| ケトーシスとケトアシドーシスの原因を防ぐ方法 | |
|---|---|
| ケトーシス | ケトアシドーシス |
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ケトーシスまたはケトアシドーシスの医師に相談する時期
ケトーシスは病状ではなく、体の自然な代謝状態であるため、医師の診察は必要ありません。ケトンレベルが高くなりすぎて血糖値が上がると、医療提供者に相談する必要があります。糖尿病で血中またはケトンのレベルが高くなり、高くなっている場合、または血糖値とケトンのレベルが正常であっても気分が悪い場合は、できるだけ早く医師の診察を受ける必要があります。
ケトーシスとケトアシドーシスに関するよくある質問
ケトアシドーシスが引き起こす可能性のある合併症にはどのようなものがありますか？
ケトアシドーシスの治療をできるだけ早く求めることは重要です。ケトアシドーシスが治療されない場合、さらなる健康上の問題を引き起こし、致命的となる可能性があるためです。ケトアシドーシスは、脳の腫れ（脳浮腫）、肺に入る体液（肺水腫）、腎臓の損傷、コマ、低カリウムレベルを引き起こすことが知られており、致命的となることさえあります。
2型糖尿病の人はケトアシドーシスにかかっても安全ですか？
2型糖尿病の人は、1型糖尿病の人よりもケトアシドーシスにかかる可能性が低くなりますが、糖尿病の人なら誰でもこの状態になります。これが、糖尿病治療計画に従うことが非常に重要である理由です。
どのくらいの頻度でケトンレベルをチェックする必要がありますか？
インスリン依存性糖尿病の人は自分の ケトンレベル 血糖値が300 mg / dlを超える場合、糖度が230 mg / dlを繰り返し超えている場合、または体調が悪くケトアシドーシスの症状がある場合。
