Provigil vs. Adderall：相違点、類似点、そしてどちらがあなたにとって良いか
薬物対友達薬の概要と主な違い | 治療された状態 | 有効性 | 保険の適用範囲と費用の比較 | 副作用 | 薬物相互作用 | 警告 | よくある質問
ProvigilとAdderallは、ナルコレプシーやその他の障害の治療に使用される2つの処方薬です。 ナルコレプシー は慢性的な神経学的睡眠障害であり、睡眠と覚醒のサイクルを制御する脳の能力に影響を及ぼします。これにより、夜間の睡眠が頻繁に中断され、日中の過度の眠気が引き起こされる可能性があります。米国では20万人もの人々がいると推定されています ナルコレプシーがある 。ナルコレプシーに苦しむ人は、運転中または機器の操作中に過度に疲れている可能性があるため、ナルコレプシーは日常の活動や他の人の安全に影響を与える可能性があります。 ProvigilとAdderallはどちらもナルコレプシーの治療で承認されていますが、同じ種類の薬ではありません。それらの違いについて説明します。
ProvigilとAdderallの主な違いは何ですか？
プロビジル（モダフィニル）は、覚醒を促進する処方薬ですが、アデロールなどの他の従来の中枢神経系（CNS）刺激剤とは異なります。プロビジルが覚醒を促進する作用機序は完全には理解されていませんが、脳の特定の領域での作用によって行われると考えられています。他の中枢神経刺激薬はドーパミンまたは交感神経刺激経路を含むメカニズムを介して機能するようですが、Provigilはこれらの経路に影響を与えるようには見えません。
Provigilは、100mgおよび200mgの強度の経口錠剤で入手できます。 Provigilは、麻薬取締局（DEA）によってスケジュールIV規制物質と見なされています。 Provigilは、薬物乱用の病歴のある患者には注意して使用する必要があります。
アデロールはアンフェタミン塩の組み合わせで、デキストロアンフェタミン（d-アンフェタミン）とレボアンフェタミン（l-アンフェタミン）の比率が3対1です。これは、ナルコレプシー、より一般的には注意欠陥多動性障害（ADHD）の治療に使用される処方薬です。
あなたが精通しているかもしれない他の中枢神経刺激剤には、リタリン、フォカリン、およびビバンスが含まれます。アデロール即時放出経口錠剤は、5 mg、7.5 mg、10 mg、12.5 mg、15 mg、20 mg、および30mgの強度で利用できます。アデロールXRは徐放性カプセル製剤であり、5 mg、10 mg、15 mg、20 mg、25 mg、および30mgの強度で利用できます。
DEAは、アデロールをスケジュールIIの麻薬とみなします。アデロールは習慣を形成し、乱用の可能性が高いという事実のために、州によって異なるこの薬を入手するための制限とガイドラインがあります。アデロールは、薬物乱用の病歴のある患者には注意して使用する必要があります。
| ProvigilとAdderallの主な違い | ||
|---|---|---|
| プロビジル | アデロール | |
| ドラッグクラス | 覚醒促進覚醒剤（精神刺激剤） | 中枢神経刺激剤 |
| ブランド/ジェネリックステータス | 利用可能なブランドとジェネリック | 利用可能なブランドとジェネリック |
| 総称は何ですか？ | モダフィニル | アンフェタミン塩（d-アンフェタミンおよびl-アンフェタミン） |
| 薬はどのような形で入ってくるのですか？ | 経口錠剤 | 経口錠剤および徐放性カプセル |
| 標準的な投与量は何ですか？ | 1日1回200mg | 5mgを1日1回または2回滴定して60mg /日まで |
| 典型的な治療はどのくらいですか？ | 長期（無期限） | 長期（無期限） |
| 通常、誰が薬を使用しますか？ | 17歳以上の青年;大人 | 3歳以上の子供および青年。大人 |
ProvigilとAdderallによって治療された状態
ProvigilとAdderallはどちらも、ナルコレプシーの治療において食品医薬品局（FDA）によって承認されていますが、各薬剤には他の適応症もあります。アデロールは、ADHDを治療するための適応症として最も一般的に処方されています。 ProvigilはADHDの治療に適応外使用されています。適応外使用とは、食品医薬品局（FDA）によって承認されていない適応症に対する医薬品の使用です。 Provigilは、交代勤務障害や睡眠時無呼吸など、他の睡眠関連障害でも承認されています。
| 状態 | プロビジル | アデロール |
| ナルコレプシー | はい | はい |
| 注意欠陥多動性障害（ADHD） | 未公認 | はい |
| 交代勤務睡眠障害 | はい | ない |
| 閉塞性睡眠時無呼吸 | はい | ない |
| 倦怠感 | 未公認 | ない |
ProvigilまたはAdderallはより効果的ですか？
アメリカ睡眠医学会は標準的な実践を発表しました ガイドライン 、ナルコレプシーと過度の眠気の治療に効果的な薬剤としてプロビジルとアデロールの両方が含まれています。どちらの薬も習慣を形成する可能性がありますが、アデロールの麻薬状態は、習慣形成と乱用の可能性がより一般的であることを示しています。 モダフィニル 有害事象の発生率が低く、他のCNS刺激剤と比較して、乱用の可能性が低く、忍容性が高いことが示されています。これらの理由から、通常、ナルコレプシーの第一選択治療と見なされます。
ナルコレプシーを診断し、どの治療法があなたに最適かを判断できるのは、あなたの医療提供者だけです。
ProvigilとAdderallのカバレッジとコストの比較
Provigilは、通常、商業保険の対象となる処方薬です。メディケアプランの適用範囲は異なる場合があり、特別な例外を設ける必要がある場合があります。 Provigilは自己負担で950ドル以上かかる可能性がありますが、SingleCareからのクーポンを使用すると、60ドル未満でジェネリックの30日間の供給を得ることができます。
アデロールは、通常、商業保険の対象となる処方薬です。メディケアプランによる補償範囲も異なる場合があり、特別な例外を設ける必要がある場合があります。 Adderallの自己負担価格は300ドルを超える可能性があります。 SingleCareを使用すると、ジェネリックフォームを大幅に安く購入できます。選択した薬局でSingleCareAdderallクーポンを提示し、ジェネリックを要求するだけです。
| プロビジル | アデロール | |
| 通常、保険でカバーされていますか？ | はい | はい |
| 通常、メディケアパートDでカバーされていますか？ | ない | ない |
| 標準投与量 | 30、200mg錠 | 60、30mg錠 |
| 典型的なメディケア自己負担 | 該当なし | 該当なし |
| シングルケアの費用 | 60ドルから270ドル | 薬剤師に価格を確認してください |
Provigil対Adderallの一般的な副作用
ProvigilとAdderallはいくつかの同様の有害事象を引き起こしますが、Adderallによる副作用の有病率に関するデータは添付文書では利用できません。どちらの薬も、高血圧（高血圧）や頻脈（心拍数の増加）などの深刻な副作用を引き起こすことが知られています。プロビジルとアデロールはどちらも食欲不振を引き起こすことが知られています。
プロビジルは、かなりの数の患者に頭痛や吐き気を引き起こす可能性があります。これらの副作用は日常生活と生産性に影響を与える可能性があり、それらが面倒で持続的である場合は、代替案について話し合うためにプロバイダーと話し合う必要があります。離脱症状を経験する可能性があるため、プロバイダーの知らないうちにこれらの薬の服用を突然中止しないでください。
次のリストは、潜在的な副作用の包括的なリストを意図したものではありません。副作用の完全なリストについては、医療提供者に相談する必要があります。
| プロビジル | アデロール | |||
| 副作用 | 該当しますか？ | 周波数 | 該当しますか？ | 周波数 |
| 頭痛 | はい | 3. 4％ | ない | 該当なし |
| 吐き気 | はい | 十一％ | ない | 該当なし |
| 緊張感 | はい | 7％ | ない | 該当なし |
| 不安 | はい | 5％ | ない | 該当なし |
| 胸痛 | はい | 3％ | ない | 該当なし |
| 高血圧 | はい | 3％ | はい | 定義されていません |
| 頻脈 | はい | 二％ | はい | 定義されていません |
| 動悸 | はい | 二％ | はい | 定義されていません |
| 不眠症 | はい | 5％ | はい | 定義されていません |
| 食欲減少 | はい | 4％ | はい | 定義されていません |
| 嘔吐 | ない | 該当なし | はい | 定義されていません |
| 減量 | ない | 該当なし | はい | 定義されていません |
| 口渇 | はい | 4％ | はい | 定義されていません |
| めまい | はい | 5％ | はい | 定義されていません |
出典：Provigil（ DailyMed ）アデロール（ DailyMed ）。
Provigil対Adderallの薬物相互作用
アデロールは、セレギリンやリネゾリドなどのモノアミン酸化酵素阻害剤（MAOI）との併用は避けてください。 MAO阻害剤はアンフェタミン代謝を遅らせ、神経終末からのノルエピネフリンや他のモノアミンの放出に対するアンフェタミンの効果を高め、頭痛やその他の高血圧クリーゼの兆候を引き起こします。 ProvigilがMAOIと一緒に投与されたときに同じ効果があるかどうかは不明ですが、この組み合わせも避けることをお勧めします。
アデロールと組み合わせたセロトニン作動薬は、セロトニン症候群の発生率を高める可能性があります。この症候群は、患者が興奮し、めまいを感じ、心拍数が増加する結果となる可能性があります。選択的セロトニン再取り込み阻害薬や選択的ノルエピネフリン再取り込み阻害薬などの一般的な抗うつ薬はセロトニン作動性活性を持っているため、アデロールとの併用には注意が必要です。
次の表は、ProvigilとAdderallで考えられるすべての薬物相互作用を示しているわけではありません。完全なリストと専門的な医療アドバイスについては、薬剤師または医師にご相談ください。
| 薬 | ドラッグクラス | プロビジル | アデロール |
| セレギリン イソカルボキサジド フェネルジン リネゾリド | モノアミンオキシダーゼ阻害剤（MAOI） | はい | はい |
| フルオキセチン パロキセチン セルトラリン シタロプラム エスシタロプラム | 選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI） | はい | はい |
| ベンラファキシン デュロキセチン デスベンラファキシン | 選択的ノルエピネフリン再取り込み阻害薬（SNRI） | ない | はい |
| 重炭酸ナトリウム 乳酸ナトリウム | 制酸剤 | ない | はい |
| セントジョンズワート | 補足 | はい | はい |
| トピラマート | 抗てんかん薬 | ない | はい |
| トラマドール | オピオイド鎮痛剤 | ない | はい |
| スマトリプタン リザトリプタン エレトリプタン ゾルミトリプタン ナラトリプタン フロバトリプタン | 5HT3拮抗薬（トリプタン） | ない | はい |
| デシプラミン プロトリプチリン アミトリプチリン ノルトリプチリン | 三環系抗うつ薬 | ない | はい |
| オメプラゾール エソメプラゾール パントプラゾール ラベプラゾール ランソプラゾール | プロトンポンプ阻害剤（PPI） | ない | はい |
ProvigilとAdderallの警告
ProvigilとAdderallはそれぞれ、胸痛や動悸などの心臓イベントの増加に関連しています。アデロールは、脳卒中や心筋梗塞の増加に関連しています。これらは、既存の心臓病の患者で発生する可能性が高くなります。処方者はこれらの状態をスクリーニングし、心臓の異常がある可能性のある患者にこれらの薬を処方する際には細心の注意を払う必要があります。
ProvigilとAdderallは、血圧と心拍数の適度な上昇に関連しています。患者が覚醒剤を服用するときは、これらのパラメータを監視する必要があります。
ProvigilとAdderallは、既存の精神障害のある患者の行動障害を悪化させる可能性があります。覚醒剤が必要な場合は、これらの患者を注意深く監視する必要があります。重大な精神病歴のある患者は、よりリスクが高い可能性があります。
子供や青年におけるアデロールの長期使用は、成長抑制に関連しています。覚醒剤を服用しているときに成長が遅い患者は、一時的に治療を一時停止するように勧められる場合があります。多くの場合、医療提供者は、週末、休日、夏休みなど、子供が学校にいないときは治療を休むことを勧めています。
大学生でProvigilとAdderallの虐待のケースがありました。彼らは、研究と生産性のより長い時間の目的で覚醒を高めるために、時には推奨用量を超えて薬を服用するかもしれません。
Provigilは、スティーブンス・ジョンソン症候群（SJS）の発生率に関連付けられています。 SJSは、皮膚が水ぶくれや皮をむき、痛みを伴う生の部分を皮膚に残す、一種の重度の皮膚反応です。これは、敗血症を含む他の深刻な感染症につながる可能性があります。
Provigil、Adderall、または同様の薬に対するアレルギー反応を経験したことがある場合は、それらを服用しないでください。
Provigil vs.Adderallに関するよくある質問
Provigilとは何ですか？
プロビジルは覚醒を促進する処方薬であり、ナルコレプシーの治療に使用されます。これは、DEAによって規制物質と見なされています。 Provigilは、100mgと200mgの2つの強度の経口錠剤として入手できます。
アデロールとは何ですか？
アデロールは、ナルコレプシーとADHDの治療に使用されるCNS刺激剤です。それは乱用の可能性があるため、DEAによってスケジュールIIの麻薬と見なされ、処方箋によってのみ入手可能です。アデロールは、即時放出錠剤と徐放カプセルの両方でさまざまな強度で利用できます。
ProvigilとAdderallは同じですか？
ProvigilとAdderallはそれぞれナルコレプシーを治療しますが、同じではありません。 Provigilのメカニズムは完全には理解されていませんが、Adderallは中枢神経系の経路で機能することが知られています。アデロールは、プロビジルよりも中毒性が高く、虐待の可能性が高いと考えられています。
ProvigilまたはAdderallの方が優れていますか？
ProvigilとAdderallは、どちらもナルコレプシーの効果的な治療選択肢です。 Provigilは、忍容性プロファイルが優れているため、一般的にナルコレプシーの第一選択治療薬と見なされています。
妊娠中にProvigilまたはAdderallを使用できますか？
ProvigilとAdderallは妊娠カテゴリーCであり、安全性を確立するための適切で管理された研究がないことを意味します。これらの薬は、利益がリスクを明らかに上回る場合にのみ妊娠中に使用する必要があります。
ProvigilまたはAdderallをアルコールと一緒に使用できますか？
ProvigilとAdderallの患者は、アルコールの摂取を制限する必要があります。具体的には、アルコールはアデロールの血清血中濃度を上昇させる可能性があるため、大量のアルコール摂取は避ける必要があります。
Provigilは規制物質ですか？
Provigilは、習慣を形成する可能性があるため、麻薬取締局（DEA）によってスケジュールIV規制物質と見なされています。薬物乱用の病歴のある患者には注意して使用する必要があります。
Provigilはあなたが集中するのを助けますか？
Provigilは、睡眠と覚醒のサイクルを調整するのに役立ち、より注意深く生産的な覚醒サイクルとより良い睡眠をもたらします。 ADHDの治療に適応外使用されています。
モダフィニルを毎日服用できますか？
プロビジルは規制物質であり、習慣を形成する可能性があります。長期間服用しなければならない患者は、依存症や虐待の兆候がないか注意深く監視する必要があります。
