ヒドロコルチゾン対コルチゾン：相違点、類似点、そしてどちらがあなたにとって良いか
薬物対友達薬の概要と主な違い | 治療された状態 | 有効性 | 保険の適用範囲と費用の比較 | 副作用 | 薬物相互作用 | 警告 | よくある質問
ステロイドに関しては、ヒドロコルチゾンとコルチゾンが医師が推奨する2つの選択肢です。ヒドロコルチゾンとコルチゾンは、主に皮膚の状態、リウマチ性疾患、および副腎障害の治療に使用される軽度のコルチコステロイドです。
ヒドロコルチゾンとコルチゾンは、体内で自然に生成されるステロイドホルモンの効果を模倣する人工のコルチコステロイド剤です。副腎が産生するステロイドホルモンは、体液貯留に関与するミネラルコルチコイド（アルドステロン）と、抗炎症作用のある糖質コルチコイド（コルチゾール）です。
それらがどのように機能するかという点で類似しているにもかかわらず、ヒドロコルチゾンとコルチゾンは効力、処方、および使用法に違いがあります。
ヒドロコルチゾンとコルチゾンの主な違いは何ですか？
ヒドロコルチゾン（ヒドロコルチゾンとは何ですか？）は、市販（OTC）または処方箋で入手できるジェネリックコルチコステロイドです。ハイドロコルチゾンのブランド名には、Cortef、Cortizone、Anucort-HC、およびPreparation Hが含まれます。Hydrocortisoneは、経口錠剤、局所クリーム、局所ローション、および局所軟膏として入手できます。直腸坐剤としても使用されます。
コルチゾン（コルチゾンとは何ですか？）は、処方箋でのみ入手可能なジェネリックコルチコステロイドです。コルチゾンは経口錠剤として摂取され、そのブランド名であるコルチゾンで知られることもあります。ヒドロコルチゾンと比較して、コルチゾンはそれほど強力ではありません。これは、コルチゾン自体が不活性であるためです。投与後、コルチゾンは肝臓でヒドロコルチゾンまたはコルチゾールに変換されます。
| ヒドロコルチゾンとコルチゾンの主な違い | ||
|---|---|---|
| ヒドロコルチゾン | コルチゾン | |
| ドラッグクラス | コルチコステロイド | コルチコステロイド |
| ブランド/ジェネリックステータス | 利用可能なブランドとジェネリック | ジェネリック医薬品（ブランド名は廃止） |
| ブランド名は何ですか？ | Cortef、Hydrocort、Cortizone、Ala-Cort、Anucort-HC、Preparation H | コルトン |
| 薬はどのような形で入ってくるのですか？ | 経口錠剤 局所クリーム 局所ローション 局所軟膏 直腸坐剤 直腸クリーム | 経口錠剤 |
| 標準的な投与量は何ですか？ | 経口投与量：治療される状態と投薬に対する人の反応に応じて、1日あたり20〜240mg 局所：患部に1日2〜4回塗布します | 経口投与量：治療される状態と投薬に対する人の反応に応じて、1日あたり35〜300mg |
| 典型的な治療はどのくらいですか？ | 期間は治療中の状態によって異なりますが、OTCの局所使用は7日以内です | 期間は治療中の状態によって異なります |
| 通常、誰が薬を使用しますか？ | 大人と2歳以上の子供 | 大人 |
ヒドロコルチゾン対コルチゾンによって治療される状態
ヒドロコルチゾンとコルチゾンの両方を使用して、さまざまな状態の炎症を治療することができます。これらのコルチコステロイドは、アレルギー状態、呼吸器状態、胃腸疾患、副腎障害、およびリウマチ状態からの炎症の治療に役立ちます。ステロイドは炎症症状を標的にするためによく使用されるため、問題の原因を治療する他の薬と一緒に使用される場合があります。
局所ヒドロコルチゾンは、アレルギー反応による接触性皮膚炎または皮膚の炎症を治療するためにFDAに承認されています。ヒドロコルチゾンはまた、接触した後の皮膚の炎症やかゆみの症状を治療するために使用することができます ツタウルシ または毒オーク。に悪い反応を経験している人のために 虫刺され 、ヒドロコルチゾンのような局所コルチコステロイドは、かゆみや炎症を和らげるのに役立ちます。
| 状態 | ヒドロコルチゾン | コルチゾン |
| 皮膚疾患（接触性皮膚炎、アトピー性皮膚炎） | はい | はい |
| 胃腸の状態（潰瘍性大腸炎、クローン病） | はい | はい |
| リウマチ状態（関節炎、狼瘡） | はい | はい |
| 副腎障害（副腎機能不全またはアジソン病） | はい | はい |
| 腫瘍性疾患（ホジキンリンパ腫、慢性リンパ性白血病） | はい | はい |
| 呼吸器疾患（肺炎） | はい | はい |
| その他の炎症状態（アレルギー反応、喘息の悪化） | はい | はい |
ヒドロコルチゾンまたはコルチゾンはより効果的ですか？
ヒドロコルチゾンはコルチゾンよりわずかに強力です。用量を比較すると、1.25ミリグラムのコルチゾンは1ミリグラムのヒドロコルチゾンに相当します。コルチゾンは、肝臓での処理によってヒドロコルチゾンになるまで不活性です。コルチゾンは本質的にヒドロコルチゾンですが、それを活性化するために追加のステップが必要なため、それほど頻繁には処方されません。
現在、特定の状態についてヒドロコルチゾンとコルチゾンを直接比較する臨床試験はありません。のような他のコルチコステロイドと比較して プレドニゾン そして トリアムシノロン 、ヒドロコルチゾンとコルチゾンは穏やかで短時間作用型です。他の局所コルチコステロイドと比較して、局所ヒドロコルチゾンは 低力価 コルチコステロイド。
OTCヒドロコルチゾンを購入する前に、医療アドバイスについて医療提供者に相談することをお勧めします。それ以外の場合は、ヒドロコルチゾンまたはコルチゾン錠の処方箋を入手するために医師の診察を受ける必要があります。
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ヒドロコルチゾンとコルチゾンの適用範囲と費用の比較
ヒドロコルチゾンのジェネリック版は、通常、メディケアやその他の保険プランでカバーされています。ヒドロコルチゾンは店頭でも見つけることができるので、これはいくつかの計画の適用範囲に影響を与える可能性があります。ヒドロコルチゾンクリームのチューブは30ドルもすることができます。医師の処方箋があり、次のような割引カードを使用している場合 シングルケアカード 、ヒドロコルチゾンは5ドル未満の費用がかかる可能性があります。
コルチゾン錠は、有効な医師の処方箋がなければ購入できません。ほとんどのメディケアおよび保険プランは、ジェネリックコルチゾンを対象としています。コルチゾンの平均小売価格は102ドルにもなる可能性があります。また、使用することができます SingleCareコルチゾンクーポン 30錠の量で約85ドルを支払う。
| ヒドロコルチゾン | コルチゾン | |
| 通常、保険でカバーされていますか？ | はい | はい |
| 通常、メディケアパートDでカバーされていますか？ | はい | はい |
| 標準投与量 | 1日あたり20〜240mgを別々の用量に分けて | 1日あたり25〜300mgを別々の用量に分けて |
| 典型的なメディケア自己負担 | $ 1〜 $ 5 | 1ドルから90ドル |
| シングルケアの費用 | $ 5 + | 85ドル以上 |
ヒドロコルチゾン対コルチゾンの一般的な副作用
ヒドロコルチゾンとコルチゾンは、他のコルチコステロイドと同様に、同様の副作用を引き起こす可能性があります。ヒドロコルチゾンとコルチゾンの一般的な副作用には、頭痛、めまい、発汗の増加、皮膚の紅潮などがあります。その他の副作用には、創傷治癒の障害、筋力低下、高血圧などがあります。コルチコステロイドの使用はまた、ナトリウムと体液貯留を引き起こす可能性があり、それは体重増加として現れる可能性があります。
コルチコステロイドの重篤な副作用には、アレルギー反応やアナフィラキシーが含まれます。副作用のリスクは、治療の用量と期間に関連しています。このため、ヒドロコルチゾンとコルチゾンの長期使用はお勧めしません。コルチコステロイドを長期間使用すると、リスクが高まる可能性があります 骨粗鬆症 、または骨量減少、および副腎の不規則性。
| ヒドロコルチゾン | コルチゾン | |||
| 副作用 | 該当しますか？ | 周波数 | 該当しますか？ | 周波数 |
| 頭痛 | はい | * | はい | * |
| めまい | はい | * | はい | * |
| 発汗の増加 | はい | * | はい | * |
| 皮膚の紅潮。 | はい | * | はい | * |
| 創傷治癒障害 | はい | * | はい | * |
| 筋力低下 | はい | * | はい | * |
| 高血圧 | はい | * | はい | * |
| ナトリウムと体液貯留 | はい | * | はい | * |
| 血糖値の上昇 | はい | * | はい | * |
*報告されていない
これは、発生する可能性のある悪影響の完全なリストではない場合があります。詳細については、医師または医療提供者に問い合わせてください。
出典：DailyMed（ ヒドロコルチゾン ）、DailyMed（ コルチゾン ）。
ヒドロコルチゾンとコルチゾンの薬物相互作用
ヒドロコルチゾンとコルチゾンは、CYP3A4酵素によって肝臓で処理されます。この酵素をブロックまたは阻害する薬は、ヒドロコルチゾンまたはコルチゾンのレベルを上昇させ、副作用のリスクを高める可能性があります。同様に、この酵素を刺激または誘発する薬物は、ヒドロコルチゾンまたはコルチゾンのレベルを低下させ、それらの全体的な有効性を低下させる可能性があります。
ヒドロコルチゾンおよびコルチゾンは、エリスロマイシン、クラリスロマイシン、イソニアジド、およびケトコナゾールなどのCYP3A4阻害剤と相互作用する可能性があります。ヒドロコルチゾンおよびコルチゾンは、リファンピン、カルバマゼピン、フェノバルビタールなどのCYP3A4誘導物質とも相互作用する可能性があります。
コルチコステロイドは血糖値を上昇させる可能性があるため、服用中に投薬を調整する必要がある場合があります 抗糖尿病薬 。コルチコステロイドは、アスピリンやワルファリンなどの抗凝固剤の血中濃度にも影響を与える可能性があります。
コルチコステロイドは免疫系を抑制することができます。したがって、感染のリスクが高まるため、コルチコステロイドを服用している間は生ワクチンを避ける必要があります。
| 薬 | ドラッグクラス | ヒドロコルチゾン | コルチゾン |
| クラリスロマイシン エリスロマイシン イソニアジド リファンピン | 抗生物質 | はい | はい |
| イトラコナゾール ケトコナゾール | 抗真菌剤 | はい | はい |
| カルバマゼピン フェノバルビタール フェニトイン | 抗けいれん薬 | はい | はい |
| アスピリン | 抗血小板/サリチル酸塩 | はい | はい |
| ワルファリン | 抗凝固剤 | はい | はい |
| メトホルミン グリブリド レパグリニド ロシグリタゾン | 抗糖尿病薬 | はい | はい |
| インフルエンザ生ワクチン MMRワクチン | 生ワクチン | はい | はい |
他の可能な薬物相互作用については、医療専門家に相談してください。
ヒドロコルチゾン対コルチゾンの警告
コルチコステロイドを長期間服用していると、副腎がそれ自体でステロイドホルモンをどれだけうまく生成できるかに影響を与える可能性があります。これは二次性副腎不全につながる可能性があり、これは治療の突然の中止後によく見られます。したがって、コルチコステロイドによる治療は、離脱の可能性を回避するためにゆっくりと漸減する必要があります。
肝硬変（肝硬変）または甲状腺機能低下症（肝硬変）がある場合は、コルチコステロイドを注意して使用する必要があります 甲状腺機能低下症 ）。
コルチコステロイドは、子供の成長と発達を抑制することができます。ほとんどの場合、ヒドロコルチゾンとコルチゾンは子供には避けるべきです。場合によっては、子供は制御された用量でコルチコステロイドを服用することがあります。
コルチコステロイドを使用すると、感染症のリスクが高まる可能性があります。コルチコステロイドは免疫抑制剤として作用し、感染症と戦う体の能力を低下させる可能性があります。
ヒドロコルチゾンまたはコルチゾンを服用している間、他の予防措置については医療提供者に相談してください。
ヒドロコルチゾンとコルチゾンに関するよくある質問
ヒドロコルチゾンとは何ですか？
ヒドロコルチゾンは、関節炎などのさまざまな状態によって引き起こされる炎症を治療するために使用されるコルチコステロイドです。 喘息 、および潰瘍性大腸炎。ヒドロコルチゾンは、経口および局所の形で入手可能です。局所ヒドロコルチゾンは、接触性皮膚炎やその他の炎症性皮膚疾患の治療に使用されます。ヒドロコルチゾンのブランド名には、CortefとHydrocortが含まれます。
コルチゾンとは何ですか？
コルチゾンは、さまざまな状態から発生する炎症症状を治療するために処方されるコルチコステロイドです。また、廃止されたブランド名Cortoneでも知られています。コルチゾンは25mgの経口錠剤として入手可能であり、通常、治療される状態に応じて、1日に複数回数日間服用されます。
ヒドロコルチゾンとコルチゾンは同じですか？
ヒドロコルチゾンとコルチゾンは同一の短時間作用型コルチコステロイドです。ただし、それらは同じではありません。コルチゾンは、肝臓でヒドロコルチゾンまたはコルチゾールに変換される不活性なプロドラッグです。ヒドロコルチゾンは局所薬として機能しますが、コルチゾンは局所治療ほど効果的ではありません。
ヒドロコルチゾンまたはコルチゾンの方が優れていますか？
ヒドロコルチゾンはコルチゾンよりも強力です（1mgのヒドロコルチゾンは1.25mgのコルチゾンに相当します）。ヒドロコルチゾンは、局所用クリーム、ローション、または軟膏として市販されています。 肌の状態 。あなたの医者はあなたの状態の完全な評価の後にヒドロコルチゾンまたはコルチゾンを処方するかもしれません。
妊娠中にヒドロコルチゾンまたはコルチゾンを使用できますか？
低用量のコルチコステロイドは、妊娠中に使用されることがあります。ただし、高血圧、血糖値の上昇、体液貯留などの副作用のリスクがあるため、コルチコステロイドは、利点がリスクを上回っている場合にのみ使用する必要があります。妊娠中のコルチコステロイドの安全性については、医療提供者にご相談ください。
ヒドロコルチゾンとコルチゾンをアルコールと一緒に使用できますか？
コルチコステロイドとアルコールを一緒に摂取することは一般的に推奨されていません。定期的にアルコールを飲むと、血糖値が変化し、免疫系に影響を与える可能性があります。コルチコステロイドとアルコールの副作用は重複し、有害な状況につながる可能性があります。
ヒドロコルチゾンはコルチコステロイドですか？
ヒドロコルチゾンは合成コルチコステロイドです。その効果は、天然に生成された糖質コルチコイドであるコルチゾールの効果を模倣しています。他のコルチコステロイドと比較して、ヒドロコルチゾンは効力の低いコルチコステロイドと見なされます。
コルチゾンは何を治療しますか？
コルチゾンは、抗炎症薬および免疫抑制薬として使用されます。皮膚病、肺の状態、自己免疫疾患、感染症による炎症を治療することができます。コルチゾンは、アレルギー反応や重度の喘息エピソードの治療にも使用できます。
