薬剤師が処方薬の乱用を防ぐのにどのように役立つか

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処方薬の乱用とは、指示された以外の方法で処方された薬を服用したり、他の人の処方箋を服用したりすることです。

のデータによると、米国の人口のほぼ半数が過去30日間に処方薬を服用している可能性があります。 疾病管理予防センター （CDC）。つまり、全国の家庭でたくさんの薬が流通しています。ほとんどの人は指示どおりに服用しますが、12歳以上の約6％（約1800万人）が過去1年間に処方箋を誤用したと報告しています。 薬物乱用および精神保健サービス管理 （SAMHSA）。

薬物乱用と乱用？

処方薬の誤用 、非医療用途とも呼ばれ、次のことを意味します。

• 処方された以外の方法で薬を服用する
• 他人の処方箋を取る
• 高くなるために薬を服用する

毎日2回服用するのを忘れたり、正当な痛みのために他の人の薬を使用したりするなど、無実の場合があります。しかし、動機がどうであれ、誤用は簡単に処方薬の乱用になり、危険な結果を招く可能性があります。

最も一般的に誤用される処方薬の3つのクラスは、オピオイド、中枢神経系抑制剤、および覚醒剤です。不適切に服用すると、依存症、救急外来、さらには過剰摂取や死亡につながる可能性があります。

薬剤師は、処方薬乱用の蔓延に対する防御の1つのラインです。

薬剤師の責任は何ですか？

医療専門家として、 麻薬取締局 （DEA）は、処方箋の乱用と薬物の流用を防ぐ責任がある薬剤師を考慮しています。

連邦法の下では、薬剤師は、規制物質が合法的な医療目的であり、処方者の通常の専門的実践の過程であると保証するために処方者と対応する責任を負っています、とターニャ・カルワキ博士は説明します。 ワシントン大学薬学部 。薬剤師は、規制物質の処方が調剤される前に有効であることを保証する責任を処方者と共有します。薬剤師は、連邦法を遵守することに加えて、処方監視プログラム法を含む、彼らが実践している州法も遵守しなければなりません。

これは複雑な作業であり、専門家の判断と顧客とのコミュニケーションのバランスを取る必要があります。

処方薬乱用の症状

患者が生活の質を改善するために処方箋が必要な時期、または正当性の低い理由で処方箋を求めている時期を判断するのに役立つ特定の指標があります。考慮すべき複数の危険信号があり、そのいくつかには行動上の問題（患者の脅威、過度の鎮静、混乱、中毒、興奮、複数のオピオイド規制物質処方者、複数の薬局）が含まれます。特定の薬剤（大量または組み合わせたオピオイド、ベンゾジアゼピン、および/またはカリソプロドール）;違法な問題（患者が友人や親戚と共有することを認めている、処方者のDEA登録または州の免許が無効である、または処方がプロバイダーの実践範囲と独自に一致していない）と、 PainDr.com 。

患者の警告サイン

Karwaki氏は、薬剤師に警告する可能性のある危険信号には次のものが含まれる可能性があると述べています。

• 現金を払っている患者、
• 処方箋を満たすために異常な距離を移動している患者、
• 患者が頻繁に早期補充を要求し、
• ひそかに行動するなどの異常な患者の行動。

通りの名前で薬を呼ぶこと、例えば、デメロールの代わりにデミーと言うことは、別の警告サインである可能性があります。 全国薬物乱用サミット 。

処方者または処方警告サイン

犯人は患者だけではありません。医師は処方薬の乱用を助長したり、処方箋を偽造したりすることができます。方程式の処方者側では、危険信号には、異常に大量に書いたり、周囲の医学界では通常見られない他の処方パターンを書いたり、専門分野外で書いたりする処方者が含まれる可能性があります、とKarwakiは説明します。

さらに、これらの基準は、 与える ：

• 覚醒剤と抑制剤の同時投与など、競合する薬物の同時処方
• 多くの異なる患者からの同じ医師からの同様の薬のための複数の処方箋
• 完璧すぎる、またはきちんと書かれている処方箋
• コピーされたように見える処方箋
• 標準的な医師の略語なしで完全に書かれた指示
• いくつかの手書きまたはインクの色で書かれた処方箋

処方箋を記入する人が警告の兆候を示さない場合でも、詐欺の兆候や誤用の可能性について処方箋自体を精査することが重要です。

薬剤師は何ができますか？

処方薬の乱用を疑う薬剤師は、有効な処方に関する連邦法および州法に従わなければならない、とKarwakiは言います。それは行動を起こすことを意味する可能性があります。特定のシナリオに応じて、次の手順を検討してください。

1.処方者に連絡してください。

処方箋の有効性や使用について懸念がある場合は、より多くの情報を入手する権利と責任があります。薬剤師は処方者に連絡し、特定の処方箋の記入を拒否することを検討する必要があるかもしれない、とKarwakiは言います。

医師と話すことで、患者が薬を必要とする理由を判断し、それが顧客の目に見える症状と一致するかどうかを確認するのに役立ちます。

2.患者の処方箋を記入した他の薬局に連絡してください。

おそらく、薬局は最近、別の医師から同様の処方箋を作成しました。あなたの腸が問題があるとあなたに言っているとき、より多くの情報を探すことは害にはなりません。

悪い処方のパターンや乱用を発見した場合は、DEAまたは州当局に連絡することができます。処方者が明らかに不適切であり、公的および/または患者の安全上の懸念がある場合、薬剤師はその管轄内の州の麻薬委員会にそのような活動を報告する義務がありますが、患者が関与している場合は、地元の警察に報告すると、フーディン博士は言います。

3.追加の詳細について患者に尋ねます。

患者が早期の補充を必要とするか、現金を支払う正当な理由がある可能性があります。顧客と会話することで、状況に対する見方を広げ、処方薬の乱用の可能性を排除することができます。州に相談する 処方薬モニタリングプログラム （PDMP）患者が説明する詳細が、データベースに表示されるパターンと一致するかどうかを確認します。

4.患者にカウンセリングするか、依存症治療を患者に紹介します。

追加の調査で処方薬の乱用が指摘されている場合は、処方薬の乱用の危険性と次のステップについて話し合うことをお勧めします。薬剤師はまた、患者に助言し、薬物乱用についての紹介やリソースを提供するかもしれません、とKarwakiは言います。といった：

• SAMSHAの全国ヘルプライン ：1-800-662-ヘルプ
• 国立薬物乱用研究所のリソース
• アメリカ中毒センターのリソース

5.処方箋の記入を拒否します。

処方薬の乱用が疑われる場合を除いて、処方箋を記入できない理由はたくさんあります。情報が不足している、医師の手書きが判読できない、薬が在庫切れである、または別の処方箋と危険な相互作用をしている可能性があります。

ただし、処方箋が違法に使用されていると思われる場合は、州法に基づく権利の範囲内である限り、処方箋の記入を拒否することを検討してください。