あなたは本当にペニシリンアレルギーを持っていますか？もう一度チェック。
健康教育娘が最初の抗生物質を服用し始めてから数日後、1歳くらいで発疹が出ました。私はすぐに彼女の医者に電話した。小児科医のオフィスは私に薬をやめるように言いました。それ以来、彼女はペニシリンアレルギーのブランドになっています。
最初は大したことではなかったようです。私は、可能な限り、抗生物質を使わずに病気を進行させるのが好きです。数年間、彼女は処方箋を必要としませんでした。しかし、その後、彼女は自己免疫疾患と診断され、免疫抑制薬を服用しました。突然、彼女は小さな病気を蹴るために抗生物質を必要としました。
ペニシリンを服用できない場合、抗生物質の選択肢はすぐに狭くなります。それらのオプションのいくつかは私の娘を病気にしました。私は彼女に彼らを連れて行ってもらい、彼女が行った後、彼女と一緒にバスルームにたくさん旅行するために戦わなければなりませんでした。
ペニシリンアレルギーを専門とする新しい医師が彼女の医療チームに加わったとき、彼女の小児科医はすぐに彼女を検査に申し込んだ。
それは本当のペニシリンアレルギーですか？
米国小児科学会のスポークスマン ジョン・ケルソ、MD、 アレルギーと免疫学を専門としています。彼は最近、子供たちの約10％がペニシリンにアレルギーがあるとラベル付けされる一方で、彼らの約95％はまったくアレルギーがないことが判明したとTheCheckupに語った。
彼はこれがいくつかの理由で起こると言いました：
- 子供が最初の感染に反応して二次発疹を発症することは珍しいことではありません 薬に反応してペニシリンの発疹を発症するのとは対照的に、そもそも治療が必要でした。
- と呼ばれるものがあります アモキシシリン発疹 ケルソー博士によると、これはアモキシシリンに対するかなり一般的な反応ですが、実際にはアレルギー反応ではなく、特に危険ではありません。
- 一部の子供は本当のアレルギー反応を持っていますが、彼らはそれを超えています その後の数年間で。
ケルソー博士は、ペニシリンアレルギーとラベル付けされているものの多くは、まさに私の娘が経験したものであると言います。治療の数日後に発症し、ペニシリンが最初に与えられたときに発生し、比較的軽微で、巣のようなものではない発疹です。本来は。
真のペニシリンアレルギーの兆候
彼は、真のアレルギー反応は通常、最初に薬を投与したときに発症しないと説明しました。これは、他のアレルギーと同様に、ペニシリンアレルギーには事前の曝露が必要なためです。誰もアレルギーを持って生まれません。ペニシリンへの最初の曝露中にアレルギーを発症することはないと私たちは考えています。
このため、彼は、真のペニシリン反応は通常次のようになると述べました。
- 最初の処方ではなく、ペニシリンのその後の処方で開発する
- 治療の数日後ではなく、その後の処方で最初の投与後比較的すぐに現れます
- ほとんどの場合、隆起したじんましんとして現れる
ペニシリンアレルギー検査の利点
アレルギー専門医および免疫学者 キャスリーン・ダス、MD は、ペニシリンアレルギーであると彼らが考えていたものを何百人もの人々から取り除きました。最近の研究、 オープンフォーラム感染症 、チャートにペニシリンアレルギーを持っていた100人の患者のうち98人は実際にはアレルギーではなかったことがわかりました。
多くの親、および独自のペニシリンアレルギー指定を持つ成人は、検査の利点を完全に理解していない可能性があります。しかし、ダス博士は、ペニシリンアレルギーの検査を受ける理由はいくつかあると述べています。
- 必要な最良かつ最も適切な抗生物質を受け取ることができる
- 抗生物質耐性および抗生物質関連下痢のリスクを減らす
- 医療費の削減
- セファロスポリンとカルバペネム系抗生物質を服用する許可を受ける
ほとんどの場合、Dass博士は、使用できる代替抗生物質がない場合を除いて、推定反応後10年待って検査を行うことを推奨しています。私たちの場合、テストを以前に行うことは理にかなっています。しかし、ほとんどの家族はおそらく待つのが安全です。
ペニシリンアレルギー検査には何が含まれますか？
ダス博士によると、検査は一般的にアレルギー専門医があなたの病歴を調べ、ペニシリンアレルギーの初期診断についてもっと知ることから始まります。ペニシリンアレルギーの既往歴のある患者は、ペニシリン検査の候補者であるとダス博士は説明します。ただし、[あなたの医師]は安全な場合にのみ続行します。
アレルギー皮膚試験
私の娘の場合、テストの次の段階では、次のことを示すために彼女の肌に4つのマーキングを施しました。
- ヒスタミン
- 生理食塩水
- 2つの既知のペニシリン反応物
これらのマーキングのそれぞれの隣に、各物質の小さな液滴が単に彼女の皮膚に置かれ、こすられました。その後、反応があるかどうかを確認するために15分待つように言われました。ありませんでした。
皮膚プリックテスト
ダス博士によると、テストの次の部分は皮膚のプリックテストです。これは、深くはならず、痛みを伴うべきではない皮膚へのプリックテストです。
私の娘はその最後の声明に同意しませんが、それから…彼女は6歳で、針が怖いです。彼女は皮膚の刺し傷から30秒以内に落ち着きました。
皮下注射
皮膚のプリックテストが陰性の場合、次のテスト状態は皮下注射です。
私の娘の場合、テストのこの部分はスキップされました。テストの最初の2つの部分に対する彼女の否定的な反応のため、そして彼女の最初の反応の全体的な説明のため（本質的にハイブのようなものではなく、ペニシリンの最初のコースに数日発達した発疹）、そして彼女は通常この検査を行うほとんどの子供よりも若かったので、彼女の検査を行うアレルギー専門医は賛否両論を比較検討し、追加の針の外傷をスキップすることを快適に感じました。
私と私の娘は両方とも感謝していました。しかし、すべてのアレルギー専門医が同じレベルの快適さを持っているわけではありません。親は常に、子供の検査を行うアレルギー専門医のアドバイスに従う必要があります。
口頭試験
患者が皮下注射に合格した場合、次のステップは経口検査です。これは、ダス博士によれば、患者はペニシリン抗生物質を少なくとも2回投与されることを意味します。これは通常、ペニシリンの投与量を段階的に増やしていきます。その後、患者は頻繁に、通常は1時間以上監視されます。
そのテストの過程で、私の娘は反応がありませんでした。そして、ダス博士は、これが否定的であるならば、あなたは他の誰よりもアレルギーを持つリスクが高くない、と言います！
ペニシリンアレルギーの除去
娘のペニシリンアレルギーは、検査のほぼ直後にカルテから削除しました。彼女が感染症を発症したときに心配しなければならないことがもう1つ少なくなりました。
しかし、ダス博士は、テストするにはリスクが高すぎると見なされたケースについて、すべての希望が失われるわけではないと述べています。まず、代替抗生物質が使用されます。代替の抗生物質がない場合は、薬剤に対する無反応を達成するために脱感作手順が発生します。これには、非常に少量のペニシリンから始めて、数時間または時には数日にわたって徐々に高用量のペニシリンを投与することが含まれます。
明らかに、これは医師の監督下でのみ発生するはずです。
それでも、ダス博士は、ペニシリンアレルギーの評価は安全であり、病院で生命を脅かす状況にあるときよりも、病気でないときにこのアレルギーを評価する方がはるかに簡単であると結論付けています。
彼女はまた、ペニシリンアレルギーは遺伝性であるという一般的な誤解がありますが、常にそうであるとは限らないことを明確にしたかったのです。あなたの親が生命を脅かすペニシリンアレルギーを持っていた場合、これはあなたがペニシリンアレルギーを持っていることを意味するものではありません。
私たちの側では、テストが行われたことをとてもうれしく思います。娘の小児科医は、病気になったときはいつでも、抗生物質のプールを増やすことができます。
お住まいの地域でテストできるアレルギー専門医を見つけるには、 このリンク 郵便番号で検索します。
