Symbicort vs. Advair：相違点、類似点、そしてどちらがあなたにとって良いか
薬物対友達薬の概要と主な違い | 治療された状態 | 有効性 | 保険の適用範囲と費用の比較 | 副作用 | 薬物相互作用 | 警告 | よくある質問
SymbicortとAdvairは、喘息と慢性閉塞性肺疾患（COPD）の治療に使用される2つのブランド薬です。喘息とCOPDは、肺に影響を及ぼし、気道に炎症を引き起こす状態です。喘息とCOPDの症状には、呼吸困難、喘鳴、咳などがあります。
SymbicortとAdvairは、吸入コルチコステロイド（ICS）と長時間作用性ベータ作動薬（LABA）を組み合わせた維持吸入器です。これらの吸入器は、肺の炎症を抑制し、気道を開いたままにするために毎日使用されます。これらは、喘息またはCOPDの急性症状のレスキュー吸入器としては使用されません。それらの類似性にもかかわらず、SymbicortとAdvairは有効成分と推奨用量にいくつかの違いがあります。
SymbicortとAdvairの主な違いは何ですか？
SymbicortとAdvairには、肺に抗炎症作用があるコルチコステロイドが含まれています。 Symbicortにはコルチコステロイドブデソニドが含まれ、Advairにはコルチコステロイドフルチカゾンが含まれています。 SymbicortとAdvairには、気道を開いたままにするのに役立つ長時間作用型の気管支拡張薬も含まれています。 Symbicortにはホルモテロールが含まれ、Advairにはサルメテロールが含まれています。
Symbicortは、COPDの維持療法として使用され、6歳以上の個人の喘息の治療に使用できます。 Advairは、COPDの維持療法としても使用されており、4歳以上の個人の喘息の治療にも使用できます。 Symbicortの典型的な投与量は1日2回の2回の吸入ですが、Advairの典型的な投与量は1日2回の1回の吸入です。
Symbicortは、80 / 4.5mcgまたは160 / 4.5mcgのブデソニド/ホルモテロールの強度を持つ吸入エアロゾルとして提供されます。 Advairは、吸入エアロゾルと吸入粉末として利用できますが、吸入エアロゾルは喘息の治療にのみ承認されており、吸入粉末は喘息とCOPDの両方を治療できます。 Advair HFAは、45/21 mcg、115/21 mcg、または230 / 21mcgのフルチカゾン/サルメテロールの強度で吸入エアロゾルを供給する定量吸入器です。 Advair Diskusは、100/50 mcg、250/50 mcg、または500 / 50mcgのフルチカゾン/サルメテロールの強度を持つ吸入粉末を提供します。
| SymbicortとAdvairの主な違い | ||
|---|---|---|
| シンビコート | Advair | |
| ドラッグクラス | ICS（吸入コルチコステロイド）およびLABA（長時間作用型β2アドレナリン作動薬） | ICS（吸入コルチコステロイド）およびLABA（長時間作用型β2アドレナリン作動薬） |
| ブランド/ジェネリックステータス | ブランド版とジェネリック版が利用可能 | ブランド版とジェネリック版が利用可能 |
| 総称は何ですか？ | ブデソニドとフマル酸ホルモテロール二水和物 | プロピオン酸フルチカゾンとサルメテロール |
| 薬はどのような形で入ってくるのですか？ | 吸入エアロゾル（定量吸入器） | 吸入エアロゾル（定量吸入器） 吸入粉末（ディスカス） |
| 標準的な投与量は何ですか？ | 12歳以上の患者の喘息の治療： Symbicort 80 /4.5または160 / 4.5を1日2回2回吸入 6歳から12歳未満の患者の喘息の治療： Symbicort 80 /4.5を1日2回2回吸入 COPDの維持療法： Symbicort 160 /4.5を1日2回2回吸入 | Advair Diskus 12歳以上の患者の喘息の治療： Advair Diskus 100 / 50、250 / 50、または500/50を1日2回1回吸入 4歳から11歳の患者の喘息の治療： Advair Diskus100 / 50を1日2回1回吸入 COPDの維持療法： Advair Diskus250 / 50を1日2回1回吸入 Advair HFA |
| 典型的な治療はどのくらいですか？ | 長期 | 長期 |
| 通常、誰が薬を使用しますか？ | 大人と6歳以上の子供 | 大人と4歳以上の子供 |
SymbicortとAdvairによって治療された状態
SymbicortとAdvairはどちらも、喘息とCOPDの治療薬としてFDAに承認されています。ただし、Advair Diskusは喘息とCOPDの治療に承認されていますが、AdvairHFAは喘息の治療にのみ承認されています。 SymbicortとAdvairは、COPDや、息切れや喘鳴などの喘息の症状を制御および予防するために毎日使用される維持療法吸入器として使用されます。
長期間使用すると、これらの薬はCOPDの重症度と頻度を軽減するのにも役立ちます。 喘息発作 、または悪化。 COPDまたは喘息の急性症状を即座に制御するために、医療提供者は、VentolinやProAirなどのブランド名でも知られているアルブテロールなどのレスキュー吸入器を処方します。
| 状態 | シンビコート | Advair |
| 喘息 | はい | はい |
| COPD | はい | はい |
SymbicortまたはAdvairはより効果的ですか？
SymbicortとAdvairはどちらも、一貫して服用すると効果的な吸入器です。それらは両方とも、肺の炎症を軽減し、気道を開くのに役立つ同様の有効成分を含んでいます。あなたに最適な吸入器を見つけるために医療提供者に相談してください。
によると メタアナリシス 、吸入コルチコステロイドと長時間作用型気管支拡張薬の両方を備えた吸入器は、長時間作用型気管支拡張薬のみを含む吸入器よりも、COPDの悪化を軽減するのにより効果的です。 SymbicortとAdvairの有効成分を直接比較した直接の試験は分析でレビューされませんでした。しかし、この研究では、一般に、組み合わせ維持吸入器も同様に効果的であることがわかりました。
あるランダム化二重盲検臨床試験では、SymbicortとAdvairの有効成分が 同様の改善 肺機能、喘息コントロール日数、および喘息関連の生活の質において。どちらの薬も、喘息の症状の悪化によって引き起こされる入院や緊急治療室への訪問のリスクを減らしました。この研究は、16歳以上の2,866人を対象に実施されました。
SymbicortとAdvairのカバレッジとコストの比較
Symbicortは通常、ほとんどのメディケアおよび保険プランでカバーされています。ジェネリック医薬品としても入手可能であり、ブランド名バージョンよりも安価な場合があります。 Symbicortの平均小売価格は約550ドルです。シングルケアカードのような貯蓄プログラムまたは割引カードを使用すると、Symbicortを約$ 250で購入できる場合があります。
Advairは通常、メディケアと保険プランの対象にもなります。 Symbicortと同様に、Advairは一般的な形式で提供されます。 Symbicortと比較すると、AdvairHFAの平均小売価格は約584ドルと高くなる可能性があります。 AdvairDiskusの平均価格は約494ドルです。参加している薬局では、SingleCareクーポンカードを使用してAdvairHFAまたはAdvairDiskusの費用を節約できます。
| シンビコート | Advair | |
| 通常、保険でカバーされていますか？ | はい | はい |
| 通常、メディケアパートDでカバーされていますか？ | はい | はい |
| 量 | 1つの吸入器 | 1つの吸入器 |
| 典型的なメディケア自己負担 | 19ドルから399ドル | $ 2- $ 425 |
| シングルケアの費用 | $ 248 + | 288ドル+ |
Symbicort vs.Advairの一般的な副作用
SymbicortとAdvairはどちらも同様の副作用を共有しています。どちらの薬も、頭痛、鼻咽頭炎、上気道感染症、気管支炎、鼻づまりなどの副作用を引き起こす可能性があります。その他の副作用には、吐き気、嘔吐、嗄声、腰痛などがあります。
SymbicortとAdvairのステロイド成分は、口腔カンジダ症や口内の真菌感染症のリスクを高める可能性があります。このため、吸入器を使用するたびに口を水で洗い流すことが重要です。スペーサーと呼ばれる装置を定量吸入器に取り付けて、口腔カンジダ症のリスクを軽減することもできます。
ICS / LABA薬の考えられる重篤な副作用には、逆説的な気管支痙攣とアナフィラキシーが含まれます。逆説的な気管支痙攣の原因は明確に理解されていません。ただし、吸入薬を使用した後、突然の喘鳴、息切れ、咳の発症として発生する場合があります。アナフィラキシーは、SymbicortまたはAdvairの成分に対するアレルギーが原因で発生する可能性があります。混合吸入器を使用した後に重度の発疹、腫れ、または呼吸困難を経験した場合は、直ちに医師の診察を受けてください。
| シンビコート | Advair | |||
| 副作用 | 該当しますか？ | 周波数 | 該当しますか？ | 周波数 |
| 頭痛 | はい | 7％ | はい | 12％ |
| 鼻咽頭炎 | はい | 十一％ | はい | * |
| 上気道感染症 | はい | 8％ | はい | 27％ |
| 気管支炎 | はい | 5％ | はい | 二％ |
| 鼻詰まり | はい | 3％ | はい | * |
| 口腔カンジダ症 | はい | 1％ | はい | 1％ |
| 吐き気 | はい | * | はい | 4％ |
| 嘔吐 | はい | 1％ | はい | 4％ |
| 嗄声 | はい | * | はい | 5％ |
| 背中の痛み | はい | 3％ | はい | * |
*報告されていません
頻度は、直接の試験からのデータに基づいていません。これは、発生する可能性のある悪影響の完全なリストではない場合があります。詳細については、医師または医療提供者に問い合わせてください。
出典：DailyMed（ シンビコート ）、DailyMed（ Advair ）。
Symbicort対Advairの薬物相互作用
SymbicortまたはAdvairを、リトナビル、ケトコナゾール、クラリスロマイシンなどのCYP3A4阻害剤である薬剤と併用する場合は注意が必要です。 SymbicortまたはAdvairと一緒にCYP3A4阻害剤を服用すると、コルチコステロイド成分の血中濃度が上昇し、副作用を引き起こす可能性があります。
モノアミン酸化酵素阻害薬（MAOI）または三環系抗うつ薬をSymbicortまたはAdvairと併用すると、どちらの薬剤でもベータ作動薬成分の心血管作用が高まる可能性があります。一方、ベータ遮断薬は、肺におけるベータ作動薬の効果を低下させる可能性があります。利尿薬は、SymbicortまたはAdvairと併用すると、心電図の変化または低カリウムレベル（低カリウム血症）を引き起こす可能性があります。
| 薬 | ドラッグクラス | シンビコート | Advair |
| リトナビル アタザナビル ケトコナゾール クラリスロマイシン インジナビル イトラコナゾール ネファゾドン ネルフィナビル サキナビル | CYP3A4阻害剤 | はい | はい |
| セレギリン ラサギリン フェネルジン イソカルボキサジド | モノアミンオキシダーゼ阻害剤（MAOI） | はい | はい |
| アミトリプチリン ノルトリプチリン | 三環系抗うつ薬 | はい | はい |
| メトプロロール アテノロール ビソプロロール ネビボロール プロプラノロール | ベータ遮断薬 | はい | はい |
| フロセミド ブメタニド トルセミド クロルタリドン | 利尿薬 | はい | はい |
他の可能な薬物相互作用については、医療専門家に相談してください。
SymbicortとAdvairの警告
コルチコステロイドが含まれているため、SymbicortとAdvairは、感染のリスクを高めたり、骨塩密度を低下させたりする可能性があります。ただし、全身性コルチコステロイドと比較して、吸入コルチコステロイドはこれらの副作用のリスクが低くなります。副腎抑制は、高用量のSymbicortまたはAdvairを使用した場合にも発生する可能性があります。
SymbicortまたはAdvairを長期間使用すると、緑内障または白内障のリスクが高まる可能性があります。これらの薬のいずれかを使用して眼の症状が時間の経過とともに発生する場合は、眼の専門家に相談する必要があります。
SymbicortまたはAdvairの使用は、心血管系の問題、中枢神経系障害、けいれん性障害、および糖尿病の患者で監視する必要があります。 SymbicortまたはAdvairを使用する前に、他の考えられる警告および予防措置について医療提供者に相談してください。
Symbicort vs.Advairに関するよくある質問
Symbicortとは何ですか？
Symbicortは、アストラゼネカが製造するブランド薬です。ブデソニドとホルモテロールが含まれており、喘息とCOPDの症状の予防と管理に役立ちます。 Symbicortは、6歳以上の患者の喘息の治療に承認されています。 1日2回使用される吸入エアロゾルとして利用できます。
Advairとは何ですか？
Advairは、GlaxoSmithKlineによって製造されたブランド薬です。フルチカゾンとサルメテロールが含まれています。 Advairは、COPDおよび喘息の症状を予防および管理するためにFDAに承認されています。 4歳以上の患者の喘息の治療が承認されています。 Advairは、喘息とCOPDを治療できる吸入粉末（Advair Diskus）と、喘息の治療が承認されている吸入エアロゾル（Advair HFA）として入手できます。両方の製剤は1日2回使用されます。
SymbicortとAdvairは同じですか？
SymbicortとAdvairは、喘息とCOPDの治療に使用されます。ただし、それらには異なる有効成分が含まれています。 Symbicortにはブデソニドとホルモテロールが含まれ、Advairにはフルチカゾンとサルメテロールが含まれています。 Symbicortは6歳以上の患者の喘息を治療でき、Advairは4歳以上の患者の喘息を治療できます。 Advairは吸入用パウダーまたはエアロゾルとしても入手可能ですが、Symbicortは吸入用エアロゾルとしてのみ入手可能です。
SymbicortとAdvairのどちらが優れていますか？
SymbicortとAdvairはどちらも、COPDと喘息の症状の治療に効果的です。それらは維持薬であるため、最大の効果を得るために毎日使用する必要があります。最良の維持吸入器は、潜在的な副作用、投与量、およびコストなどの要因を考慮して決定する必要があります。
妊娠中にSymbicortまたはAdvairを使用できますか？
SymbicortまたはAdvairが妊娠中に安全または有害であることを示唆する十分な研究はありません。アメリカ喘息アレルギー財団（AAFA）によると、長時間作用型ベータ作動薬は 推奨されません 妊娠中の患者の喘息の第一選択治療として。代わりに、短時間作用型気管支拡張薬が推奨される場合があります。妊娠中のCOPDおよび喘息治療の選択肢に関する医療アドバイスについては、医療提供者に相談してください。
SymbicortまたはAdvairをアルコールと一緒に使用できますか？
アルコールがSymbicortまたはAdvairと相互作用することは知られていません。慢性的なアルコール摂取は、喘息やCOPDの悪化の結果として発症する可能性のある感染症と戦う免疫系の能力を妨げる可能性があります。 SymbicortまたはAdvairの使用中にアルコールを飲んでも安全かどうかについて、医療提供者に相談してください。
Symbicortに相当する吸入器は何ですか？
Symbicortの汎用バージョンが利用可能です。ブデソニドとホルモテロールを含むジェネリック版は、シンビコートと同等です。ジェネリック版はまた、ブランド名の吸入器のより安価な代替品である可能性があります。 Symbicortと同様の吸入器には、Advair（フルチカゾン/サルメテロール）、Dulera（モメタゾン/ホルモテロール）、およびBreo（フルチカゾン/ビランテロール）が含まれます。これらの吸入器はSymbicortと同様に機能する可能性がありますが、Symbicortと同等とは見なされません。
COPDの最も安全な吸入器は何ですか？
ICS / LABA併用吸入器は、COPDの治療に効果的かつ安全であると考えられています。ただし、吸入コルチコステロイドは、進行したCOPDの人々の肺炎のリスクを高めます。 LAMA / LABA併用吸入器は効果的であると考えられており、 より安全 このため、ICS / LABA併用吸入器よりも優れています。 LAMA / LABA併用吸入器には、アノロ（ウメクリジニウム/ビランテロール）、スティオルト（チオトロピウム/オロダテロール）、およびベベスピ（グリコピロレート/ホルモテロール）が含まれます。
