ADHDの薬と子供たち
健康教育注意欠陥多動性障害（ADHD）は、小児期に診断されることが多い神経発達障害です。 ADHDの症状には、不注意、衝動性、多動性などがあります。子供のADHDを診断するための特定のテストはありません。医療専門家は、診断を行う前に、学業成績、家族の状況、一般的な行動や習慣などのさまざまな要因を考慮に入れる場合があります。
彼らがADHDを持っているならばあなたの子供を助ける方法
ADHDの症状のある子供を助けるために親ができる最も重要なことは、医療専門家に助けを求めることです。ハーバード大学医学部によると、 重大な行動上の問題を抱える子供の3分の1から2分の1はまったく治療を受けていません 。
ADHDの治療オプションには、主に行動療法と投薬が含まれます。より多くの研究が必要ですが、食事療法と栄養補助食品もADHDの症状を緩和するのに役立つ可能性があります。このガイドでは、ADHDの子供のための投薬に焦点を当てます。
私はADHDのために私の子供に薬を与えるべきですか？
子供のADHDを治療するためのクッキーカッターのアプローチはありません。あなたとあなたの医者の間で、あなたはあなたの子供に最も役立つ計画に同意し、そして良い結果を達成するためにそれを調整する準備ができているべきです。
子供のためのADHD薬の種類
アンフェタミンとメチルフェニデートは、ADHDの子供に処方される最も一般的な種類の薬です。どちらも覚醒剤と見なされます。アンフェタミンとメチルフェニデートは、脳内の特定の化学物質、ドーパミンとノルエピネフリンを調節して、認知制御を高め、集中力、覚醒、注意力を向上させるのに役立ちます。
ADHD薬の種類の違いの1つは、症状を緩和するためにどれだけ迅速に作用するかです。
短時間作用型の覚醒剤は、症状が発生したときに摂取され、わずか30分で作用し始めることがあります。効果は最大6時間感じることができます。
長時間作用型覚醒剤は徐放性薬物であり、皮膚に装着されたパッチを介して送達されることもあります。それらはまた、ピル、速溶性錠剤、チュアブル、および液体の形態で提供されます。長時間作用型の覚醒剤は、処方にもよりますが、平均して8〜12時間作用します。
アンフェタミン覚醒剤
短時間作用型アンフェタミン覚醒剤
- アデロール（アンフェタミン/デキストロアンフェタミン）
- デキストロアンフェタミン、デキストロスタット（硫酸デキストロアンフェタミン）
- デソキシン（メタンフェタミン）
長時間作用型アンフェタミン覚醒剤
- アデロールXR（アンフェタミン/デキストロアンフェタミン）
- デキストロアンフェタミン硫酸塩（デキストロアンフェタミン硫酸塩）
- Vyvanse（リスデキサンフェタミンジメシレート）
メチルフェニデート覚醒剤
短時間作用型メチルフェニデート覚醒剤
- フォカリン（デキストロメチルフェニデート）
- メチリン（メチルフェニデート）
- リタリン（メチルフェニデート）
中程度に作用するメチルフェニデート刺激剤
- メタデートCD（メチルフェニデート徐放性）
- メチリンER（メチルフェニデート徐放性）
- リタリンLA（メチルフェニデート徐放性）
長時間作用型メチルフェニデート覚醒剤
- コンサート（メチルフェニデート）
- デイトラーナ（メチルフェニデート）
- Quillivant XR（メチルフェニデート）
長時間作用型非刺激剤
- ストラテラ（アトモキセチン）
- ケルブリー（ビロキサジン徐放性カプセル）
私の子供に最適なADHD薬は何ですか？
お子さんに最適なADHD薬は、認知行動療法、学校の宿泊施設、食事の変更など、お子さんの全体的な治療計画の一環として、あなたと医師が話し合い、同意するものになります。
全体として、長時間作用型ADHD薬は、子供に最も一般的に処方される治療法です。長時間作用型の薬 17歳以下の子供のための処方箋の78％を占める 。
一日中効く薬は、いくつかの理由で子供にとって最良の選択である可能性があります。
- 薬は一度だけ、通常は一日の早い時間に、介護者が子供を監督して意図したとおりに服用できるようになります。
- 服用する必要があるのは1回だけなので、忙しい学校の看護師から追加の服用をするために、子供は1日のうちに時間を割く必要はありません。
- 看護師への毎日の旅行は必要ないので、なぜ彼らが毎日クラスを離れなければならないのか疑問に思っている仲間によって子供が選ばれることはありません。
- 長時間作用型の薬を服用している患者 一日を通してより良い精神的焦点を持っていることを報告する 、短時間作用型の薬の複数回投与で発生する可能性のある高値と安値を経験するのではなく。
- 長時間作用型のADHD薬は、1日を通して徐々に効き始めるため、 研究によると、長時間作用型の薬を服用している患者は、薬物乱用や依存症を発症する傾向が少ないことが示されています 短時間作用型ADHD薬を服用している患者よりも。
ADHD薬は私の子供にどのように影響しますか？
ADHD薬が効いている場合は、 あなたの子供は改善を示すかもしれません 仕事を続ける、クラスで注意を払う、仲間と友達になるなどの分野で。同時に、攻撃的で反対の行動が減少する可能性があります。
ただし、ADHD薬を服用しているときに副作用を経験する子供もいます。最も一般的な副作用は、睡眠障害と食欲不振です。
ADHD薬の副作用の管理
睡眠障害： ADHDの子供は、薬を服用しているかどうかに関係なく、眠りにつくのに苦労することがよくあります。
場合によっては、ADHDの薬を服用している子供たちは、彼らがより簡単に眠りに落ちることに気づきます。しかし、他の場合では、入眠の遅れや質の悪い睡眠は、通常、不適切な投与量やタイミングが原因で、薬の副作用です。他の睡眠障害と同様に、最初のステップは、睡眠日誌を開始し、子供の就寝前のルーチンやその他の要因に注意して、より安らかな睡眠につながる可能性のある戦略を特定することです。しかし、最終的には、睡眠障害が続く場合は、別の薬を検討する可能性があります。
ADHD薬は一般的に一日の早い時間に服用されるため、その効果は就寝時間までになくなります。
食欲不振/成長の遅れ/胃の問題： ADHD薬を服用している子供たちの中には、食欲不振や成長の発達に問題がある場合があります。これは、薬を服用しているすべての子供に起こるわけではありません。多くの子供たちは薬を服用する前と同じように成長し続けますが、他の子供たちは成長の遅れを経験するかもしれません。このため、ADHD薬を服用し始めたら、子供の成長を定期的に追跡して、変化を特定することが重要です。
子供がよりゆっくりと発達している場合は、栄養の変更が推奨される場合があります。適切な成長経路に戻るために、子供が薬の服用をやめることがあります（ドラッグホリデーと呼ばれます）。場合によっては、影響がひどく、別の治療が必要になることがあります。
胃のむかつきの可能性を最小限に抑えるために、食事と一緒にADHD薬を服用することをお勧めします。
チック： 何年もの間、臨床医は、ADHD薬がチック症（突然の制御不能な動き）を悪化させたり引き起こしたりすることを心配していました。最近の研究によると ほとんどのADHD薬はチックを悪化させることはなく、チックを制限するのに役立つ可能性があります 。まれに、ADHD薬がチックを悪化させることがあります。その場合は、別の治療法を検討する必要があります。
チック症はADHDの子供によく見られ、明らかな理由もなく重症度が増減することが知られています。したがって、投薬開始後のチック行動の増加は、より可能性が高い可能性があります ADHDに起因する 。 ADHD薬は、チック症に対する子供のコントロールを高める効果があるかもしれません。 それらを減らす 。
覚醒剤を服用した後にチックが悪化したと思われる場合は、治療を中止する前に子供の医師に相談してください。
気分障害/自殺念慮： 一部の子供は、ADHD薬を服用しているときに、悲しみ、過敏性、またはその他の気分の変化を経験します。これは、体がそれらに順応するので、多くの薬で起こる可能性があります。これらの効果は通常、時間の経過とともに消えていきます。
自殺念慮や絶望感はもっと深刻な問題です。青年は、医学的障害と診断されているかどうかに関係なく、いつでも自殺念慮を経験する可能性があります。 1つのADHD薬、Strattera、 子供と青年の自殺念慮のリスクを高めました 短期間の研究で。他のADHD薬が自殺念慮のリスクを伴う可能性があります。あなたまたはあなたの子供がADHD薬を始める前にうつ病または自殺念慮の病歴がある場合は医師に相談してください。
子供がADHDの治療を開始するときは、子供の感情的な健康状態を監視してください。問題が発生した場合、投与量の変更はあなたのケアチームによって検討されるかもしれません。
子供のための効果的なADHD投薬管理
ADHD治療のより困難な側面の1つは、非常に単純な側面です。子供が毎日薬を服用していることを確認します。忙しい仕事や学校のスケジュールが邪魔になる可能性がありますが、これらの簡単な手順が役立ちます。
薬のリスト
薬のリストは、あなたを整理し、薬があなたの子供のためにどのように機能しているかについてより良いフィードバックを与えるのに役立つ賢いステップです。あなたの薬のリストにこれらのカテゴリーを含めてください。
- 薬の名前
- 投与量
- 薬の服用を開始した日付
- 副作用に気づいた
薬のリストは、薬局や子供が見なければならないかもしれない他の専門家への旅行のための良い実用的なリファレンスでもあります。
安全な保管と整理
ADHD薬は鍵のかかった容器に保管してください。他の薬と同様に、ADHD薬は小さな子供やペットが大量に摂取すると危険な場合があります。
それらの多くは乱用または依存の可能性がある規制物質であるため、ADHD薬にはさらに注意が必要です。 ADHD薬への依存を開発することは、通常処方される投与量ではまれです。ただし、ADHD薬を定期的に大量に服用すると、身体的または精神的依存につながる可能性があります。
虐待の可能性のある薬を家に持っているときはいつでも、それらを盗もうとするかもしれない部外者がそれらを簡単に利用できないようにしたいのです。子供が簡単にアクセスできない場所（寝室のクローゼットの高い棚など）に保管されている施錠された容器は、単に薬棚に入れるよりも優れた保管オプションです。
毎日の使用に関するリマインダー
一部のADHD薬は、症状が発生した場合にのみ服用します。しかし、長時間作用型の薬の場合、毎日同じ時間に服用することが重要です。 薬のリマインダーアプリ お子さんが必要なときに必要な薬を確実に服用できるようにするのに役立ちます。
子供に薬を飲ませる方法
ほとんどのADHD薬は錠剤として提供され、一部の子供はそれを拒否したり、飲み込むのに苦労したりします。 子供にADHD薬を服用させるのに問題がある場合は、いくつかの異なるテクニックを試すことができます。
シェーピングまたは段階的な導入
シェーピングは新しい体験をゆっくりと導入し、時間の経過とともに錠剤を飲み込むなどの体験の強度を徐々に高めていきます。
刺激の退色は、子供が薬を服用するのを徐々に助けるもう1つのテクニックです。子供に非常に小さな錠剤の形をしたキャンディーを飲み込ませることから始めて、ADHDの錠剤を安全に飲み込めるようになるまで、ますます大きな錠剤に進めていきます。
積極的な補強
新しい薬を服用する初期段階では、積極的な強化は、雑用から何か楽しいものに経験を変えるのに役立ちます。子供が薬を服用した後、特別なおもてなしや好きな活動をするための余分な時間を子供に与えましょう。
モデリング
親や保護者が錠剤を飲み込むのを見ると、子供は錠剤を飲み込むのが快適になる可能性が高くなります。プラセボピルを手元に置いておくと、ピルを飲み込む方法を実演し、ピルを飲み込んでも安全であることを子供に示すことができます。
錠剤嚥下技術
Pillswallowing.org ニューヨークのノースウェルヘルスのサービスである、は、子供が錠剤を飲み込むのを助けるためにこれらの3つのテクニックを推奨しています。
- 2杯の方法：子供の好きな液体を手に入れ、錠剤を舌の上に置きます。錠剤を飲み込まずに、一口の液体を飲んで飲み込んでもらいます。次に、すぐに、錠剤と水を一緒に飲み込んで、すぐに液体の2番目の塊を取ります。
- ストローテクニック：子供の好きな液体を手に入れ、ピルを舌のはるか後ろに置きます。できるだけ早くストローで液体を飲ませます。子供がピルについて考えるのではなく、好きな液体を飲み込むことを考えている場合、ピルは喉から落ちる可能性があります。 【ストローテクニックビデオ】
- ポップボトル方式：ボトルに入っている子供のお気に入りの液体を入手します。ピルを口のどこかに置きます。子供に開いた飲み物のボトルの上で唇と口を密封してもらいます。お気に入りの飲み物を一口飲みながら、唇をボトルにつけておくように伝えます。これにより、子供は液体とピルの両方を簡単に飲み込むことができます。 【ポップボトル方式動画】
最後の手段として、食べ物を使ってピルを隠すことができます。通常、錠剤を飲み込めない子供は、スプーン一杯のヨーグルト、アップルソース、またはピーナッツバターと組み合わせると薬を服用できる場合があります。あなたの子供が適切な用量を得ることができないかもしれないので、あなたのケアチームに相談せずにピルを粉砕しないでください。
薬液
ほとんどのADHD薬は錠剤として提供されますが、子供が飲み込めない、または飲み込めない場合に利用できるオプションがあります。たとえば、QuillivantXRは液体メチルフェニデート刺激剤です。ただし、これらの薬は通常、ピルよりもはるかに高額であり、一部の保険プランではカバーされない場合があります。
薬はADHDの子供のためのトータルケアプランの一部です
ADHDの子供の親または保護者として、あなたは子供のための投薬オプションについて学ぶことによって正しいことをしています。食事療法や睡眠の改善などの単純な生活の変化や行動療法などの他の治療法で適切に服用した適切な薬は、子供がADHDを管理し、全体的な生活の質を改善するのに役立ちます。
