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インスリンの価格:インスリンの費用はいくらですか?

インスリンの価格:インスリンの費用はいくらですか?医薬品情報

米国では糖尿病は小さな問題ではありません。米国には約3,030万人の糖尿病患者がいます。 糖尿病研究所 。それらの5パーセント(または約150万人)は1型糖尿病を患っており、生き残るためにインスリンを必要とします。 2型糖尿病の人の中には、食事と活動で血糖値をコントロールできる人もいます。それでも、特に状態が進行するにつれて、多くの人がインスリンを必要とします。





そして、残念ながら、インスリンの価格は過去10年間で劇的に上昇しています。 2012年から2016年の間に、価格はほぼ2倍になりました。 ヘルスケアコスト研究所 。 2012年、糖尿病患者1人あたりのインスリンの平均コストは年間2,864ドルでした。 2016年までに、それは$ 5,705に上昇しました。今日、インスリンの1つのバイアルは250ドルかかる可能性があり、一部の人々は月に6つのバイアルを必要とします。



それに加えて、血糖値モニター、テストストリップ、ランセット、使用済みの注射器やペンを安全に保管できる場所など、他の糖尿病用品もあります。保険のない人が病気の世話をするのに月額$ 1,300かかるのは簡単です。でも 保険、自己負担、物資はあなたの毎月の予算で食い尽くす可能性があります。幸いなことに、貯蓄オプションがあります。

インスリンのボトルはいくらですか?

1つのインスリンバイアルの費用は、使用するインスリンの種類とその支払い方法によって異なります。しかし、コストに関係なく、現金価格を支払う代わりの方法があります。

保険に加入していない場合、インスリン製品を製造している製薬会社が患者支援プログラムを提供していると説明しています マイケルカーナサンMD 、ペンシルベニア州ベツレヘムの理事会認定のかかりつけ医。ほとんどの場合、患者はインスリンを無料または非常に低コストで入手できます。



健康保険に加入していない人の場合、古いヒトインスリンはバイアルあたり25ドルから100ドルの費用がかかります。たとえば、ウォルマートには、バイアルあたり25ドルで利用可能なヒトインスリンがあります。新しいヒトアナログインスリンは、バイアルあたり174ドルから​​300ドルの費用がかかります。 2018年に発行されたレポート

インスリンのボトルは保険でいくらかかりますか?

あなたの健康保険を通して支払うとき、インシュリンのバイアルがいくらかかるかを言うのは難しいです。各保険プランは、インスリン製品を異なる方法でカバーします。

カーナサン博士は、インスリンをまともな価格で手に入れることが問題になるのは、実際に健康保険に加入しているときです。そのような場合、患者は、NPHまたは70/30と呼ばれる別の安価なタイプのインスリンに切り替えることを余儀なくされることがあります。これらのインスリンは長い間存在しており、手頃な価格です。患者は、これらの古いインスリンを快適に使用し、安全に調整できるプライマリケア医または内分泌専門医を必要としています。



各健康保険には、さまざまな自己負担額と控除額もあります。たとえば、控除額の高いプランを持っている人の場合、控除額に達するまでインスリンの現金価格が支払われます。一部の自己負担額は、薬の費用の50%にもなる可能性があります。

また、メディケアの人々がインスリンを購入するのが難しい場合もあります。高額のインスリンに直面している多くの患者は、メディケアのドーナツの穴に引っかかっていることに気づきます、と言います ゲイルトラウコ、RN 、の最高経営責任者 PharmaKon LLC

無保険の顧客と同様に、患者支援プログラムはメディケアの顧客に役立つ可能性があります。ただし、これらのプログラムには、審査と承認に30〜60日かかる申請書と、毎月の生活費を確認するための領収書付きの書類が必要です。



インスリンの高値に対する世論の騒動により、一部の保険会社や製薬会社は月額費用を下げるための措置を講じています。例えば:

  • CignaおよびExpressスクリプト 毎月の自己負担費用を月額25ドルに制限しています。 ExpressScriptsは、約70万人の糖尿病患者がこれらの節約の対象になると見積もっています。ただし、雇用主はこのプログラムにオプトインする必要があります。
  • インスリンの主要サプライヤーの1つであるサノフィは、現金支払者向けのプログラムを作成しています。このプログラムの費用は月額99ドルで、10バイアル、10箱のペン、またはその2つの組み合わせのいずれかを提供します。メディケア、メディケイド、またはその他の連邦および州のプログラムを利用している人は、このプログラムの対象にはなりません。健康保険に加入しているかどうかに関係なく、インスリンの代金を支払えば誰でも参加できます。 99ドルですべての費用を賄うことはできず、消耗品には追加料金がかかる場合があります。
  • Eli Lillyは最近、Humalogのジェネリック版を発表しました。これは、バイアルあたり$ 137.35の半額で販売されています。

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インスリンバイアルはペンよりも安いですか?

インスリンバイアル(注射器経由)とインスリンペンの間には、インスリン価格に大きな違いがあります。バイアルの使用はペンよりも安価です。しかし、ペンを配送システムとして使用すると、生活の質が向上すると感じる人もいます。ペンは事前に充填されており、アナログ薬を使用する場合は、投与回数を減らすことができます。ペンはあなたと一緒にインスリンを持ち運びやすくし、より多くの自由を提供します。



ペンを使用することは、より安全で、より便利で、より良い血糖コントロールを提供します。 2018年に発表された研究 。しかし、この研究はまた、ペンを使用する人々が糖尿病管理のために毎月かなり多くを費やしていることを指摘しました。場合によっては、ペンを使用するのに3倍の費用がかかりました。

1か月のインスリンの費用はいくらですか?

インスリンの必要性は人によって異なります。必要なインスリンの量を決定するためのすべてのアプローチに1つのサイズで対応できるわけではありません。アナログインスリンを服用している人は、バックグラウンドまたは基礎用量を1日1〜2回服用します。対照的に、通常のヒトインスリンを服用している人は、1日3〜4回服用します。



このリズムは、2型糖尿病の一部の人々が必要とする唯一のインスリンです。しかし、1型糖尿病、および2型糖尿病の場合は、食事時に追加のインスリンが必要です。使用しているインスリンにもよりますが、食事の10分から30分前に服用する必要があります。インスリンの量は、何を食べるかによって異なります。たとえば、炭水化物の部分(15グラム)ごとに1〜3単位が必要になる場合があります。

1型糖尿病の人は、通常、1日に2種類のインスリンを使用します。によると、1日2回の注射から始まり、1日3〜4回の投与に進みます。 アメリカ糖尿病学会 (ADA)。 2型糖尿病の人は、1日あたり体重1キログラムあたり0.5〜0.8単位で始まり、最終的には体重1キログラムあたり1〜2単位を摂取する可能性があります。 150ポンドの体重の人の場合、これは1日あたり68〜136単位になります。体重が175ポンドの人の場合、これは1日あたり80〜160単位になります。

インスリンの1つのバイアルには1000単位が含まれ、ペンには300単位が含まれます。

次の表は、月に3本のバイアルまたは10本のペンに基づいて、30日間の供給に対するさまざまなタイプのインスリンの薬価を比較しています。この表には、平均インスリン価格が含まれています。ただし、地域や薬局によって異なる金額を支払う場合があります。必要なものに応じて、コストを上下に調整します。

インスリン価格
1か月のインスリンの費用はいくらですか?
薬名 パッケージあたりの平均価格 1か月あたりの平均価格*
Novolog(インスリンアスパルト)
Novologフレックスペン
$ 333.99 /バイアル
$ 123.99 /ペン
$ 1,001.97
$ 1,239.90
ヒューマログ(リスプロ) $ 316.22 /バイアル $ 948.66
ランタス(インスリングラルギン)
ランタスソロスター(ペン)
$ 314.99 /バイアル
$ 101.73 /ペン
$ 944.97
$ 1,017.30
フムリンN(インスリンイソファン) $ 122.67 /ペン 1,226.70ドル
ノボリンN(インスリンイソファン) $ 166.99 /バイアル $ 500.97
レベミール(デテミル)
レベミールフレックスタッチ(ペン)
$ 446.99 /バイアル
$ 112.98 /ペン
$ 1340.97
$ 1129.80
ノボリンR(インスリンレギュラー) $ 161.00 /バイアル $ 483.00
Toujeo Solostar(インスリングラルギン) $ 115.18 /ペン $ 1151.80
トレシバ(インスリンデグルデク)
トレシバフレックスタッチ(ペン)
$ 351.38 /バイアル
$ 123.18 /ペン
$ 1054.14
$ 1231.80

* 3つのバイアルまたは10のペンに基づく

上記の費用に加えて、次のような追加の消耗品も必要になる場合があります。

  • 注射器:100個入りの箱で15ドルから20ドル
  • テストストリップ:50個のテストストリップで25ドルから60ドル(1日あたり1から10の範囲で必要になる場合があります)
  • ポンプ:ポンプの購入に6,000ドル、バッテリーなどの消耗品に3,00ドルかかる場合があります

インスリン価格の急激な上昇を助長しているのは何ですか?

インスリンの価格が転換点に達し、一部の人々が薬を買う余裕がないことは間違いありません。で ADAのプレゼンテーション 、Irl B. Hirsch、MDは、2013年から2016年にかけて、グラルギンインスリンのバイアルの価格が593%上昇し、5つのインスリンリスプロペンの箱が522%上昇したと説明しています。その間、インフレ率はわずか8.3%上昇しました。 2014年、製薬会社はインスリンの価格を2回、毎回約16%引き上げました。これは、インスリン価格が1年間で30%以上上昇したことを意味します。

インスリンのコストが高い理由は1つだけではありません。製薬会社は、商業保険会社の処方箋給付を管理する薬剤給付管理者(PBM)が、保険の処方集に自社ブランドのインスリンを含めるようにリベートを要求することにより、コストを押し上げると不満を漏らしています。彼らは彼らの正味価格が定価よりも低いと主張している。しかし、PBMは、定価を設定したのは製薬会社だと言っています。

いくつかの要因がインスリン価格を高く保ちます:

  • 世界には3つの主要なインスリンメーカーしかありません。競争がほとんどなく、彼らは彼らが望むどんな価格でも設定することができます。
  • ジェネリック版を開発することは難しく、法外な費用がかかります。製薬業界では、製薬会社は、2つの薬が化学的に同じであることを証明できれば、他の薬についてFDAに研究を提出することができます。しかし、FDAは、生物学的インスリン製品に同じ研究を使用することを許可していません。つまり、ジェネリックインスリンを市場に出すことは費用のかかる取り組みとなり、ブランド薬のみが利用可能になります。
  • 製薬会社と同様に、PBMには競争がなく、CVSCaremarkやExpressScriptなどの会社に独自のルールを作成する機能を提供しています。 Hirschは、2013年のCVS Caremarkの収益は1,230億ドル、ExpressScriptの収益は940億ドルだったことを示しています。

より高いレベルの競争は価格を下げ、インスリンの手頃な価格を高めます。

インスリンのコストの上昇は、現実の世界に影響を及ぼします。ミネアポリスのグループ 伝えられるところによると カナダ行きのバスに乗って、米国で販売されているインスリンの何分の1かの価格でインスリンを購入します。

一部の人々はまた、用量を分割またはスキップすることによってインスリンを配給しています。どちらも深刻な健康への影響があります。母親の健康保険から年をとった後、 26歳の男性1人 彼の薬剤師から、彼のインスリンと消耗品は月額1,300ドルになると知らされました。それは彼が彼のレストランマネージャーの給料で支払うことができる以上でした。保険を失ってから1か月も経たないうちに、彼は亡くなりました。彼の家族は彼が彼のインシュリンを配給し始めたと信じています、そしてそれは彼を殺したものです。

いくつかの州政府もインスリンの価格を下げようとしています。コロラド州は、被保険者のインスリン自己負担額を月額100ドルに制限しました。ネバダ州は、インスリンのコストの上昇だけでなく、すべての処方薬のコストの上昇と戦うことを目指して、薬価の透明性を高めるための法律を可決しました。他の23の州は、処方薬の高コストに取り組むことを目的とした法律を提案しています。

インスリンを生産するのにどれくらいの費用がかかりますか?

2018年の研究 ヒトインスリンの1つのバイアルの製造には2.28ドルから3.42ドルの費用がかかり、アナログインスリンの1つのバイアルの製造には3.69ドルから6.16ドルの費用がかかると推定されています。この研究では、ヒトインスリンの1年間の供給は患者1人あたり48〜71ドル、アナログインスリンは患者1人あたり年間78〜133ドルかかる可能性があることが明らかになりました。

この調査では、製造コストのみを測定しました。医薬品を改善するための管理費、販売、研究開発は含まれていません。しかし、インスリン製造業者は、製造コストと小売コストの間のこの大きな不一致について適切な説明を提供していません。

インスリン価格を節約する方法

保険会社にお問い合わせください (被保険者向け)そしてあなたの方針がインスリンに対してどのように支払うかを調べてください。彼らは特定の種類のインスリンにもっとお金を払っていますか?特定のタイプを除外しますか?彼らの支払いや除外があなたが取っているものとうまくいかない場合は、選択肢についてあなたの医療提供者に相談してください。一部の保険会社は、いわゆる事前承認を受け入れます。これは、特定の種類のインスリンが必要な理由を説明する手紙を医師が書くことを意味します。あなたの控除額が何であるか、そしてあなたがポケットから支払う必要がある方法を見つけてください。 Cignaが提供するような、インスリンに関する特別なプログラムがあるかどうかを尋ねます。

現金で支払う場合は、 製薬会社が提供するプログラムを活用する 、サノフィが提供するものなど。消耗品の追加コストを追加して、毎月支払う必要がある金額を確認します。

イーライリリーやノボノルディスクなどのほとんどの主要な製薬会社が提供する患者支援プログラムや、低所得者や無保険者に無料または低コストで処方箋を提供するRxHopeなどの非営利支援プログラムを調べてください。

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