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スタチンの4つの可能な副作用(およびそれらと戦う方法)

スタチンの4つの可能な副作用(およびそれらと戦う方法)医薬品情報

高コレステロールは大したことではないように思われるかもしれません。結局のところ、20歳以上の1億200万人以上のアメリカ人は、通常の範囲(200 mg / dL)を超える総コレステロールレベルを持っています。 疾病管理予防センター (CDC)。さらに悪いことに、これらの成人の約3,500万人は、240 mg / dL以上のレベルであり、心血管疾患を発症する危険ゾーンに置かれています。それが一般的であるという理由だけで、あなたの測定値が健康的なレベルを超えている場合、それを無視できるという意味ではありません。コレステロールを理解して管理することは非常に重要です—潜在的にはスタチンのような治療法を使用することによって。





コレステロールとは何ですか?

コレステロールは、肝臓(体が自然に作る)と食事(肉、卵、全脂肪乳製品などの動物性食品に含まれる)に由来するワックス状の物質です。コレステロールは血流を循環し、ホルモン、ビタミンD、細胞膜の生成を含むいくつかの身体機能に必要です。ただし、血液中の過剰なコレステロール、つまり低密度リポタンパク質またはLDLコレステロールは、動脈壁に付着してプラークに変わる可能性があります。



動脈のプラークは血流を遮断し、血栓形成を促進し、心臓の損傷(心臓発作など)や脳の損傷(脳卒中)を引き起こす可能性があると、心臓病専門医でワシントンのFoxhallMedicineの共同創設者であるJoshuaYamamoto医師は述べています。 、DC、およびの著者 あなたは脳卒中を防ぐことができます 。実際、プラークの成長は[高コレステロール血症と呼ばれる]病気ではありません。それは自然の生物学であり、私たちの循環に対する時間と年齢の影響です。

スタチンとは何ですか?

コレステロールを下げる薬のクラスであるスタチンは、高コレステロール血症を治療するためのゴールドスタンダードになっていると説明しています ジェニファー・ヘイス博士、MD 、NewYork-Presbyterian / Columbia University Irving MedicalCenterの心臓専門医。実際、最新の統計によると、1160万人以上のアメリカ人成人が現在アテローム性動脈硬化性心血管疾患(ASCVD)のスタチン薬を服用しています。 国民健康栄養調査

人気のあるスタチンは次のとおりです。



  • クレストール(ロスバスタチン)
  • リピトール(アトルバスタチン)
  • ゾコール(シンバスタチン)
  • プラバコール(プラバスタチン)
  • アルトプレフまたはメバコール(ロバスタチン)
  • レスコル(フルバスタチン)
  • リバロ(ピタバスタチン)

スタチンはどのように機能しますか?

スタチンは、コレステロールを生成する酵素をブロックするだけでなく、体が既存のコレステロールを再吸収するのを助けることによっても機能します、とヘイス博士は説明します。山本博士は、スタチンは動脈を保護し、プラークの成長を防ぎ、そして最も重要なことに、心臓発作、脳卒中、脳損傷、および早死を防ぐ能力があるため、血管保護薬と見なされるべきであると付け加えています。

スタチンの副作用

そして、それらは非常に一般的であり、食品医薬品局(FDA)によって承認されていますが、スタチンの使用によって反応が起こることがあります。 (2018年12月の分析は 米国心臓協会 スタチンの副作用はまれであり、利益はリスクを上回っていると述べました。)スタチンの考えられる副作用は次のとおりです。

1.痛みと痛み

私たちが話した両方の医師は、痛みと筋肉痛(筋肉痛とも呼ばれる)が患者からの最大の苦情であり、4%から10%の人々が影響を受けていることに同意しました。山本博士は、20人に1人が筋肉痛を起こしやすいことに注意することが重要です。



特定のライフスタイルの変更は、激しい運動を減らすこと(トレーニングの強度がすでに炎症を起こした筋肉に負担をかける可能性があるため)やコエンザイムQ10栄養補助食品の摂取など、ミオパチーと筋肉損傷のリスクを下げるのに役立ちます。

山本博士は、CoQ10は筋肉で作られているため、スタチン療法によってシステムからCoQ10が枯渇し、筋肉痛を引き起こす可能性があると述べています。 CoQ10は赤身の肉に自然に含まれているため、ビーガンはスタチンの使用に伴う痛みや痛みを起こしやすい傾向があると彼は言います。しかし、ビーガンであることは決して時間の影響から免れることはできず、ビーガンの主な死因は依然として心血管疾患であることを忘れないでください。

2.高血糖

スタチンはまた、メタボリックシンドローム、前糖尿病、または境界性血糖値を持つ人々の血糖値を上昇させる可能性がある、とヘイス博士は説明します。ジャーナルに掲載された2017年の研究 BMJオープン糖尿病リサーチ&ケア スタチンは、2型糖尿病を発症するリスクが高い患者の糖尿病の有意に高い率と関連していることが観察されました。



3.肝酵素の上昇

一部の患者は、スタチンを服用することで肝臓の炎症を経験することがあります。 メイヨークリニック 。それでも数は少ない—ジャーナルの2013年版に掲載された記事 消化器病学および肝臓学 臨床試験では、スタチンが平均3%の患者で血清アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT、主に肝臓と腎臓に見られる酵素)の上昇と関連していることが示されていると述べています。

肝障害の症状には、極度の倦怠感、食欲不振、上半身の痛み、尿の色が濃い、皮膚や目の黄変などがあります。肝酵素の増加が最小限であれば、患者はスタチンを服用し続けることができますが、肝機能に深刻な影響が及ぶ場合は、別の薬が処方される可能性があります。



4.記憶喪失と混乱

ハーバード大学医学部 で公開された2015年の研究を指します JAMA内科 それはコレステロール低下薬と記憶喪失の間の可能な関係を調査しました。約1100万人の患者の医療記録を検討した後、研究者らは、スタチン(およびあらゆる種類のコレステロール薬)を服用した成人は、同じクラスを服用しなかった成人と比較して、認知障害を報告する可能性が約4倍高いことを発見しました薬の。しかし、ハーバード大学は、スタチンと非スタチンのコレステロール薬の働きに根本的な違いがあるため、関連性はありそうもないと付け加えています。

さらに、ジャーナルの2016年号では 糖尿病ケア 、イスラエルの研究著者は、同様の観察的および前向き無作為化試験の結果を分析しました。彼らの発見:記憶喪失の報告された症例はまれであり、研究者は因果関係がまだ確立されていないと結論付けました。



スタチンによる他の報告された副作用は次のとおりです。

  • 頭痛
  • 睡眠困難
  • 吐き気
  • めまい
  • 膨満感
  • 下痢
  • 横紋筋融解症
  • 発疹

によると、スタチン不耐性の危険因子 メイヨークリニック 、含める:



  • 女性ですか
  • 80歳以上です
  • 小さなボディフレームを持っている
  • 腎不全または肝疾患がある
  • 甲状腺機能低下症または神経筋障害がある
  • コレステロールや感染症を治療するために特定の薬を服用してください
  • 過度のアルコールを消費する
  • グレープフルーツジュースを含むグレープフルーツを大量に消費する

ヘイス博士は、スタチンのいくつかの副作用は臨床医の助けを借りて管理できると言います。臨床医は別のスタチンに切り替えるか、薬の投与量を減らすことを提案するかもしれません。悪影響が出ている場合は、医師に相談してください。