メイン >> 神経学 >> 手根管症候群

手根管症候群


米国の製薬会社
. 2023;48(1):15-16.









手首の神経状態

手根管症候群 腕の正中神経が手根管内の手首で圧迫されたときに発生する一般的な神経疾患です。この神経への圧力は、手首の怪我、手首と手の繰り返しの動き、体液の蓄積など、多くの状態から生じる可能性があります。治療には、安静、添え木、抗炎症薬、および手術(他の治療が失敗した場合)が含まれます。手根管症候群を治療せずに放置すると、正中神経が圧迫され、影響を受けた手の筋力が低下する可能性があります。





ほとんどの人は治療後に回復します



手根管症候群は成人に最も多く発症し、男性よりも女性に 3 倍多く発生する可能性があります。米国の働く成人の約 3% が、この痛みを伴う状態の影響を受けています。手首では、正中神経は小骨と靭帯に囲まれていて、神経として知られる狭い通路に入っています。 手根管 .この重要な神経は感覚を制御し、親指と次の 3 本の指に筋力を提供します。



手根管症候群の危険因子

手根管症候群を発症するリスクを高める職業は数多くありますが、この状態は、手首や手のひらに継続的な圧力がかかっている場合、または組み立てラインで働いている人や、手根管症候群の繰り返しの原因となる振動する手工具を使用している場合により一般的です。手と腕。手根管症候群のリスクを高めるその他の要因には、体液貯留、関節炎、甲状腺または下垂体の障害などがあります。

狭い手根管は遺伝することが多いですが、反復作業やツールを変更することで、組み立てラインや同様の職場での手根管症候群の発症を防ぐことができます。

症状と診断

手根管症候群の症状は、通常、利き手にゆっくりと現れます。ヒリヒリ感、しびれ、かゆみ、衝撃、または灼熱感は、影響を受けた指と手のひらによく見られ、時には腕に移動します.これらの感覚は、睡眠中に手首が曲がっていると夜間の覚醒を引き起こす可能性があります.症状は出たり消えたりし、最終的には一定になります。治療しないと、手の付け根の筋肉が弱くなるため、物をつかむのが難しくなります。



医師は、症状の病歴を調べ、手首を調べ、症状を再現できる簡単な検査を行った後、手根管症候群の診断を下すことができます。手根管症候群の診断を確定するのに役立つその他の技術には、神経伝導検査や超音波検査などがあります。

治療の種類

治療は通常、患部の手首と手を数週間安静にすることから始まります。手首の添え木は、運動中の圧力から神経を保護するために使用される場合があります。手根骨の動員、治療用超音波、神経滑走運動などの他のオプションも役立ちます。炎症がある場合は、冷却パックが腫れの軽減に役立ちます。経口ステロイドは腫れや痛みを軽減することがあります。正中神経の腫れや圧迫を和らげるのにステロイド注射が有効な場合がありますが、これは一時的な処置にすぎません。

重度の神経損傷がある場合、または手根管症候群の症状が数か月の休息と抗炎症治療後に有意に改善されない場合は、手術が必要です.正中神経の圧迫を取り除く手術は、局所麻酔下で行われる外来手術です。神経を圧迫している手首の周囲の靭帯を解放するために、小さな切開が行われます。この手術の内視鏡的形態は、さらに速い回復をもたらす可能性があります。



手根管手術は非常に効果的で、通常は再発しません。ほとんどの人は、数週間後に完全な回復を経験し、その後、すべての指と手首の腫れと活発な動きを和らげるために手を持ち上げますが、回復には最大1年かかる場合があります.

この記事に含まれる内容は、情報提供のみを目的としています。このコンテンツは、専門家のアドバイスに代わるものではありません。この記事に記載されている情報を信頼することは、ご自身の責任で行ってください。