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高齢者における PVC-13 ワクチンガイドラインの更新

米国の最新の肺炎球菌ワクチンガイドラインでは、すべての高齢者に肺炎球菌結合ワクチンによる定期的なワクチン接種を推奨しています。

肺炎球菌ワクチン接種の推奨事項は常に進化しており、ワクチンの臨床的利点は必ずしも明確ではないため、バンゴーにあるメイン州東部医療センターの研究者と同僚は、PCV-13、PPSV-23、および二重ワクチン接種の有効性を判断しようとしました。

調査チームは、130 万人の退役軍人健康管理患者のデータを使用して、2014 年から 2016 年の間にレトロスペクティブ コホート研究を実施しました。の 結果 雑誌に掲載されました ワクチン .

主要転帰は肺炎球菌性肺炎および肺炎球菌性髄膜炎と定義され、副次転帰は「その他の」肺炎および「その他の」髄膜炎であり、「その他」は原因物質が特定されていない肺炎および髄膜炎のエピソードを指す。

この研究では、PCV-13 が肺炎球菌性肺炎 (調整ハザード比 [HR]、0.69; 95% CI 0.51-0.93) および「その他の」肺炎 (調整済み HR、0.74; 95% CI 0.64-0.86) のリスクの減少と関連していると判断されました。 PPSV-23と比較。

研究者らは、肺炎球菌性髄膜炎に関して PCV-13 と PPSV-23 の間に有意差がないことを発見しました (調整済み HR、3.98; 95 % CI 0.74-21.32; P = .12) および「その他の」髄膜炎 (調整済み HR 0.81; 95% CI 0.33-2.03; P = .66) ただし。

研究者らは、二重ワクチン接種は肺炎球菌性肺炎の発生率の減少とも関連していることを報告しました (調整済み HR、0.88; 95 % CI 0.77 ~ 0.99; P = .03) および「その他の」肺炎 (調整済み HR、0.90; 95% CI 0.85-0.95; P <.01) PPSV-23 と比較。

「PCV-13 は、年配の退役軍人において PPSV-23 と比較して、肺炎球菌性肺炎の発生率が 31% 減少したことと関連していた」と著者らは書いている。 「PCV-13ワクチン接種による臨床的利益を示す我々の結果は、すべての高齢者に肺炎球菌結合ワクチンによる定期的なワクチン接種を推奨する最新の肺炎球菌ワクチン接種ガイドラインと一致しています。」

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