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ミノサイクリン対ドキシサイクリン:相違点、類似点、そしてどちらがあなたにとって良いか

ミノサイクリン対ドキシサイクリン:相違点、類似点、そしてどちらがあなたにとって良いか薬物対友達

薬の概要と主な違い | 治療された状態 | 有効性 | 保険の適用範囲と費用の比較 | 副作用 | 薬物相互作用 | 警告 | よくある質問

ミノサイクリンとドキシサイクリンは、にきびやその他の一般的な感染性皮膚疾患の治療に一般的に使用されるテトラサイクリン抗生物質です。これらの抗生物質は、他のさまざまな感染プロセスでも効果を発揮するさまざまな種類の細菌をカバーしています。 にきび アメリカで最も一般的な肌の状態です。毎年5000万人以上のアメリカ人がにきびに苦しんでいます。ミノサイクリンとドキシサイクリンの両方がにきびを効果的に治療することができますが、2つの薬の間にはいくつかの重要な違いがあります。



ミノサイクリンとドキシサイクリンの主な違いは何ですか?

ミノサイクリンは、テトラサイクリンとして知られる医薬品クラスに属する処方抗生物質です。にきび、酒皶、気道感染症、尿路感染症、および特定の性感染症の治療に一般的に使用されます。ミノサイクリンは、mRNAリボソーム複合体に結合することによってタンパク質合成を妨害します。グラム陽性菌は、グラム陰性菌よりもミノサイクリンに感受性があります。



ミノサイクリンは、50 mg、75 mg、および100mgの強度の経口即時放出カプセルおよび錠剤として入手できます。徐放性カプセルおよび錠剤でも利用できます。ミノサイクリンは、注射用に再構成する粉末として、また局所使用のみのフォームとしても利用できます。

ドキシサイクリンは、テトラサイクリン抗生物質のクラスにも属する処方抗生物質です。ドキシサイクリンは、にきび、酒皶、呼吸器感染症、および非淋菌性尿道炎および子宮頸管炎の治療に適応されます。ドキシサイクリンは、細菌細胞でのタンパク質合成を阻害することにより、ミノサイクリンと同様に機能します。ただし、ドキシサイクリンはグラム陽性菌とグラム陰性菌の両方に対して有効です。



ドキシサイクリンは、ドキシサイクリン水和物とドキシサイクリン一水和物の2つの塩の形態で入手できます。ドキシサイクリン水和物は、2つの塩の形態の中でより溶けやすいです。ドキシサイクリン水和物は、20 mg、50 mg、75 mg、100 mg、および150 mgの強度の即時放出錠剤、即時放出カプセル、および経口懸濁液として入手できます。

ドキシサイクリン水和物は、遅延放出カプセルおよび錠剤でも入手可能です。ドキシサイクリン水和物の最終形態は、注射用に再構成される粉末です。

ドキシサイクリン一水和物は、即時放出カプセル、二相放出経口錠剤、および25 mg / 5ml濃度の経口再構成懸濁液として入手可能です。



ミノサイクリンとドキシサイクリンの主な違い
ミノサイクリン ドキシサイクリン
ドラッグクラス テトラサイクリン抗生物質 テトラサイクリン抗生物質
ブランド/ジェネリックステータス 利用可能なブランドとジェネリック 利用可能なブランドとジェネリック
ブランド名は何ですか? ダイナシン、ミノサイクリン、シミーノ、ソロディン ビブラマイシン、ドリックス、タルガドックス、アクチクレート、ペリオスタット、モノドックス、アドキサ、オラセア
薬はどのような形で入ってくるのですか? 即時および徐放性の錠剤およびカプセル、注射、局所用フォーム 即時および徐放性の錠剤およびカプセル、経口液剤、注射
標準的な投与量は何ですか? 1日100mg 100mgを1日2回
典型的な治療はどのくらいですか? 30日以上 10日間
通常、誰が薬を使用しますか? 8歳以上の子供、青年、大人 8歳以上の子供、青年、大人

ミノサイクリン対ドキシサイクリンによって治療される状態

ミノサイクリンとドキシサイクリンは、一般的な感染プロセスの適応症を共有していますが、それぞれが臨床診療で独自の用途を持っています。酒皶痒疹と尋常性痒疹は、ミノサイクリンとドキシサイクリンの両方の最も一般的な用途の2つです。尋常性痒疹は全身に発生する可能性があり、若い人に最もよく見られます。にきび、膿疱、結節など、さまざまな病変が現れることがあります。酒皶にきびは30歳以上の人によく見られ、通常は顔に孤立しています。これらの感染症のそれぞれは、症状の寛解を達成するために経口抗生物質療法を必要とするかもしれません。

ミノサイクリンは、髄膜炎菌の予防および髄膜炎の治療に適応されます。また、目のクラミジア感染症の治療の適応症を運びます。

ドキシサイクリンは、炭疽菌とペストの両方の予防に適応されます。ドキシサイクリンは、市中肺炎にも有効であることが証明されています。



以下のリストには、ミノサイクリンとドキシサイクリンのすべての使用法が含まれているとは限りません。特定の使用法について質問がある場合は、医療提供者に相談してください。

状態 ミノサイクリン ドキシサイクリン
酒皶にきび はい はい
尋常性痒疹 はい はい
細菌性結膜炎 ない はい
クラミジア はい はい
クラミジア結膜炎 はい ない
淋病 はい はい
マラリア予防 ない はい
リステリア菌による海の感染 はい ない
壊死性潰瘍性歯肉炎 はい はい
非淋菌性尿道炎(NGU) はい はい
Q熱 はい はい
回帰熱。 はい はい
Rickettsialpox はい はい
ロッキー山紅斑熱 はい はい
ツツガムシ病 ない はい
副鼻腔炎 ない はい
皮膚および皮膚構造の感染症 はい はい
尿路感染症(URI) はい はい
関節リウマチ 未公認 ない

これは治療法の完全なリストではありません。



ミノサイクリンまたはドキシサイクリンはより効果的ですか?

ミノサイクリンまたはドキシサイクリンの有効性は、比較されている適応症に関連しています。これら2つの薬の最も一般的な相互適応症の1つは酒皶にきびです。 A ランダム化比較試験 は、2017年に発表され、酒皶の治療におけるこれら2つの薬剤の有効性と安全性を比較しようとしました。軽度から重度の酒皶の80人の患者がドキシサイクリン40mgまたはミノサイクリン100mgのいずれかにランダム化されました。研究の結果、改善スコアはミノサイクリン群の方が有意に優れていることがわかりました。ミノサイクリン群はまた、症状の再発が少なく、寛解期間が長かった。 2つの薬剤の安全性に有意差はありませんでした。

系統的レビュー ミノサイクリンとドキシサイクリンの安全性と有害事象を比較および評価するために、文献が作成されました。このレビューでは、15年間のデータを調べました。ドキシサイクリンはミノサイクリンの3倍の頻度で処方されました。どちらの薬剤の有害事象も比較的低いですが、ドキシサイクリンはミノサイクリンよりも少ない有害事象と関連していました。



ミノサイクリンとドキシサイクリンの適用範囲とコストの比較

ミノサイクリンは処方薬であり、通常、商業用とメディケアの両方の処方薬プランでカバーされています。典型的なミノサイクリン処方の自己負担価格は、ほぼ130ドルになる可能性があります。 SingleCareのクーポンを使用すると、価格は約$ 37に下がります。

ドキシサイクリンは処方薬であり、通常、商用およびメディケアの処方薬プランの対象にもなります。ドキシサイクリン水和物の自己負担価格は200ドル以上になる可能性があります。 SingleCareクーポンの価格は31ドルまで低くすることができます。



ミノサイクリン ドキシサイクリン
通常、保険でカバーされていますか? はい はい
通常、メディケアパートDでカバーされていますか? はい はい
標準投与量 30、100mgカプセル 20、100mgカプセル
典型的なメディケア自己負担 10ドル以下 10ドル以下
シングルケアの費用 $ 39- $ 54 $ 31- $ 55

ミノサイクリン対ドキシサイクリンの一般的な副作用

ミノサイクリンとドキシサイクリンはそれぞれ、吐き気、嘔吐、下痢、食欲不振などの胃腸の副作用を引き起こす傾向があります。これらの副作用は、長期間にわたって耐えることが困難である可能性があり、耐えられないために治療の早期終了の原因となる可能性があります。

ミノサイクリンは、肝不全や肝炎のまれな例に関連付けられています。肝機能障害が知られている患者は、ミノサイクリンを避けるか、服用中は注意深く監視する必要があります。

ドキシサイクリンは、スティーブンス・ジョンソン症候群のまれではあるが重篤な有害事象と関連しています。 SJSは、小さな紫または赤の斑点、水疱、皮膚の剥離、および/または発疹を呈する場合があります。非常に深刻な状態であり、直ちに医師の診察が必要です。

次のリストは、有害事象の完全なリストを意図したものではありません。起こりうる副作用の完全なリストについては、薬剤師、医師、または他の医療専門家に相談してください。

ミノサイクリン ドキシサイクリン
副作用 該当しますか? 周波数 該当しますか? 周波数
拒食症 はい 定義されていません はい 定義されていません
吐き気 はい 定義されていません はい 定義されていません
嘔吐 はい 定義されていません はい 定義されていません
下痢 はい 定義されていません はい 定義されていません
舌炎 はい 定義されていません はい 定義されていません
嚥下障害 はい 定義されていません はい 定義されていません
腸炎 はい 定義されていません はい 定義されていません
膵炎 はい 定義されていません ない 該当なし
肝酵素の増加 はい 定義されていません ない 該当なし
肝炎 はい 定義されていません ない 該当なし
肝不全 はい 定義されていません ない 該当なし
発疹 はい 定義されていません はい 定義されていません
剥離性皮膚炎 はい 定義されていません はい 定義されていません
蕁麻疹 はい 定義されていません はい 定義されていません
浮腫 はい 定義されていません はい 定義されていません
心膜炎 はい 定義されていません はい 定義されていません
貧血 はい 定義されていません はい 定義されていません
血小板減少症 はい 定義されていません はい 定義されていません
好中球減少症 はい 定義されていません はい 定義されていません
スティーブンス・ジョンソン症候群 ない 該当なし はい 定義されていません

出典:ミノサイクリン( DailyMed )、ドキシサイクリン( DailyMed )。

ミノサイクリンとドキシサイクリンの薬物相互作用

ミノサイクリンとドキシサイクリンはどちらも同じクラスのテトラサイクリン系抗生物質であり、潜在的な薬物相互作用のリストは類似しています。 Gavisconなどの水酸化アルミニウムを含む一般的な制酸剤は、ミノサイクリンとドキシサイクリンの吸収を損なう可能性があります。これは、ミノサイクリンとドキシサイクリンの有効性の低下につながる可能性があります。この相互作用を避けるために、制酸剤はこれらの抗生物質と一緒に服用しないでください。理想的には、制酸剤とミノサイクリンまたはドキシサイクリンのいずれかの投与の間に少なくとも2時間あるでしょう。

ミノサイクリンやドキシサイクリンなどのテトラサイクリン抗生物質は、別の一般的な抗生物質クラスであるペニシリンの殺菌作用を妨害します。このクラスには、アモキシシリンやペニシリンなどの一般的な抗生物質が含まれます。患者が一度に複数の抗生物質を服用する必要がある場合があり、治療法を選択する際にはこの相互作用に注意することが重要です。

以下のリストは、薬物相互作用の完全なリストを意図したものではありません。完全なリストについては、プロバイダーまたは薬剤師に相談することをお勧めします。

ドラッグクラス ミノサイクリン ドキシサイクリン
水酸化アルミニウム
サリチル酸ビスマス
水酸化マグネシウム
重炭酸ナトリウム
制酸剤 はい はい
アモキシシリン
アンピシリン
カルベニシリン
ジクロキサシリン
ペニシリン
ピペラシリン
ペニシリン抗生物質 はい はい
炭酸カルシウム
酢酸カルシウム
塩化カルシウム
グルコン酸カルシウム
カルシウム化合物 はい はい
亜鉛塩 亜鉛サプリメント はい はい
コレスチラミン
コレセベラム
コレスティポール
胆汁酸封鎖剤 はい はい
ジダノシン 抗レトロウイルス薬 はい はい
ジゴキシン 抗不整脈薬 はい はい
ドロスピレノン、エストラジオール、プロゲスチン 経口避妊薬 はい はい
キナプリル アンジオテンシン変換酵素(ACE)阻害剤 はい はい

鉄塩
鉄スクロース
グルコン酸第二鉄ナトリウム複合体
ピロリン酸第二鉄クエン酸塩
鉄分サプリメント はい はい
イソトレチノイン レチノイド はい はい
ロミタピド ミクロソームトリグリセリド転移タンパク質(MTP)阻害剤 はい はい
マグネシウム
クエン酸マグネシウム
マグネシウム塩
マグネシウムサプリメント/下剤 はい はい
メトトレキサート(MTX) 葉酸代謝拮抗剤/免疫抑制剤 はい はい
ピリドスチグミン 非経口コリンエステラーゼ阻害剤 はい はい

ミノサイクリンとドキシサイクリンの警告

ミノサイクリンとドキシサイクリンは、食品医薬品局(FDA)によってカテゴリーDの薬として分類されています。これは、潜在的な胎児のリスクの肯定的な証拠があることを意味します。これらの薬は、母親に生命を脅かすリスクがある場合にのみ使用する必要があります。胎児の骨格の発達に悪影響を与えるという証拠があります。

歯の発生中にテトラサイクリン抗生物質を使用すると、歯が黄色、灰色、または茶色に永久的に変色する可能性があります。この効果は長期使用で最も一般的ですが、短期使用でも指摘されています。可能であれば、テトラサイクリン系抗生物質の使用は、妊娠の後半から8歳までは可能な限り避ける必要があります。

ミノサイクリンは、薬剤性過敏症および全身性症状(DRESS)症候群に関連しています。これは、発疹、発熱、および臓器損傷、通常は肝臓と腎臓を特徴とします。一部のインスタンスは致命的となる可能性があります。

テトラサイクリンは光線過敏症と関連しています。患者はこれらの薬を服用すると日焼けしやすくなるため、日焼け防止、シールド、日焼け止めなどの予防措置を講じる必要があります。

頭蓋内高血圧症(IH)は、ミノサイクリンやドキシサイクリンなどのテトラサイクリンの使用にも関連しています。 IHは、頭痛、かすみ目、複視、および/または視力喪失を呈する場合があります。太りすぎの出産可能年齢の女性は、IHのリスクが高くなります。

ミノサイクリンとドキシサイクリンに関するよくある質問

ミノサイクリンとは何ですか?

ミノサイクリンは、尋常性痒疹および酒皶痒疹、呼吸器感染症、尿路感染症、および特定の性感染症などの皮膚状態を治療するために最も一般的に使用される処方テトラサイクリン抗生物質です。ミノサイクリンは、さまざまな即時および徐放性製剤の錠剤およびカプセルで入手できます。

ドキシサイクリンとは何ですか?

ドキシサイクリンは、尋常性痒疹、酒皶性痒疹、呼吸器感染症、非淋菌性尿道炎および子宮頸管炎で一般的に使用される処方テトラサイクリン抗生物質です。ドキシサイクリンは、錠剤およびカプセルで、さまざまな即時および徐放性製剤で入手できます。

ミノサイクリンとドキシサイクリンは同じですか?

ミノサイクリンとドキシサイクリンはどちらもテトラサイクリン系抗生物質ですが、同じ薬ではありません。それらはわずかに異なる細菌被覆率を持っているので、それぞれがいくつかの独特の感染症に役立ちます。

ミノサイクリンとドキシサイクリンのどちらが良いですか?

酒皶にきびの治療を受けている患者を評価するとき、ある臨床レビューは、ミノサイクリンが症状のより長い寛解と関連していることを示唆しました。別の文献レビューは、ドキシサイクリンがミノサイクリンよりも少ない有害事象に関連している可能性があることを示唆しています。どちらの薬も、承認された適応症に対して有効であることが証明されています。

妊娠中にミノサイクリンまたはドキシサイクリンを使用できますか?

ミノサイクリンとドキシサイクリンは妊娠カテゴリーDであり、妊娠中にこれらの薬を服用すると胎児に害を及ぼす可能性があるという証拠があります。妊娠中のこれらの薬の使用は、他に安全な選択肢がない生命を脅かす状態のみを治療することに限定されるべきです。

ミノサイクリンまたはドキシサイクリンをアルコールと一緒に使用できますか?

ミノサイクリンやドキシサイクリンなどのテトラサイクリン系抗生物質は、肝臓毒性に関連しています。これらの薬を服用している間、特に肝臓障害または肝炎の病歴がある患者では、アルコールの使用は推奨されません。

ミノサイクリンは強力な抗生物質ですか?

ミノサイクリンは、いくつかのグラム陰性菌や多くの細菌を含む、広範囲の細菌タイプをカバーしています。このカバレッジスペクトルにより、さまざまな皮膚、泌尿器、呼吸器、性感染症に効果的です。

ミノサイクリンを服用した後、なぜ横になれないのですか?

ミノサイクリンは食道の炎症や潰瘍を引き起こす可能性があるため、患者が少なくとも30分から1時間直立した状態を維持できるときに投与する必要があります。横になると、薬が食道を通過するのが遅れ、炎症や潰瘍の可能性が高くなる可能性があります。

朝または夜にミノサイクリンを服用する必要がありますか?

患者がミノサイクリンを1日1回だけ服用している場合、患者は朝の服用後長期間直立していると予想されるため、理想的にはこの服用は朝に行われます。夕方の服用が必要な場合は、寝る前に少なくとも30分から1時間、患者が直立できるように、夕方の服用を十分に早く行うのが最善です。