アスピリンはCAP患者の生存率を改善する
によると 所見 に掲載されました 薬理学のフロンティア 、アスピリン(ASA)の使用は市中肺炎(CAP)患者の28日死亡率の低下と相関していた。ただし、325 mg/日の投与量では、81 mg/日を超える追加の効果は得られず、ICU 滞在が長くなる可能性があります。
著者らは、「市中肺炎(CAP)は、最近入院していない人の肺実質の炎症を特徴とする一般的な感染症です。それは依然として世界中で罹患率と死亡率の重大な原因となっています。アスピリンは広く使用されている薬剤であり、CAP 患者に投与されることがよくあります。しかし、アスピリンの利点については依然として議論の余地があります。」
この観察的後ろ向きコホート研究の主な目的は、ASA 治療が CAP と診断された患者の転帰に対する保護効果と関連しているかどうかを確認することでした。
研究者らは、Medical Information Mart for Intensive Care IV データベースのデータを利用して、CAP と診断された患者の医療情報を検討し、収集しました。彼らは、傾向スコア マッチングを利用してグループ間の分散のバランスをとり、多変量コックス回帰分析を利用して 28 日死亡率に対する ASA の影響を評価しました。
この研究コホートは3,595人の患者で構成され、そのうち2,261人がASAを受けており、1,334人がASAを受けていなかった。傾向スコアのマッチング後、1,219 組のペアが分析された結果、アスピリン使用者の 28 日死亡率は 20.46% であり、非使用者よりも低いことが明らかになりました。さらに、多変量コックス回帰分析により、ASA の使用が 28 日死亡率の減少と相関していることが実証されました (ハザード比、0.75; 95% CI、0.63-0.88; 95% CI、0.63-0.88; P <.001)。
著者らは、「28日死亡率、病院死亡率、90日死亡率、胃腸出血、血小板減少症に関しては、アスピリン325mg/日群と81mg/日群の間に有意差はなかった」と書いている。ただし、ICU 滞在期間は 81 mg/日群と比較して 325 mg/日群の方が長かった (4.22 日対 3.57 日)。 P = 0.031)。」
研究結果に基づいて、著者らは、ASAはCAP患者の28日死亡率の減少と関連しており、325mg/日のアスピリンは81mg/日以上の追加の効果をもたらさず、ICU滞在の延長につながる可能性があると結論付けた。著者らはまた、研究結果を裏付けるために追加のランダム化臨床試験が正当化されると指摘した。
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