アレルギー性鼻炎
米国の製薬会社 。 2024;49(7):15-16。
鼻道の炎症
アレルギー性鼻炎は、誰かがアレルゲンを吸い込むことによって起こる鼻の炎症です。最も一般的なアレルゲンは、カビ、ほこり、花粉、動物のふけ、イエダニです。免疫システムはこれらのアレルゲンを有害な侵入者とみなして、撃退しようとします。ヒスタミンなどの化学物質を生成する炎症細胞を活性化し、アレルギー性鼻炎の症状を引き起こします。通常、鼻づまり、鼻水、くしゃみ、後鼻漏、鼻のかゆみを経験しますが、他の症状に悩まされることもあります。これらには、目や喉のかゆみ、喉の痛み、空咳、声がれ、耳鳴り、顔の痛みや圧迫感、目の腫れ、涙目、腫れ、目の下の皮膚の黒ずみ、睡眠障害などが含まれる場合があります。
季節または一年中
アレルギー性鼻炎は人口の約 20% に影響を与えています。どの年齢でも発症する可能性があり、特定の季節または一年中発生します。アレルギー性鼻炎の危険因子には、アレルギーの家族歴、喘息、食物アレルギー、湿疹、タバコの副流煙への曝露などが含まれます。診断は通常、詳細な病歴を聞き、身体検査を行うことによって行われます。医師は、時間帯や季節によって症状が変化するかどうか、何か症状の引き金や症状が改善するかどうか、食事に変化はないか、ペットを飼っているか、薬を服用しているか、または病気の有無を尋ねる場合があります。その他の暴露。
アレルギー誘発物質の回避
アレルギー性鼻炎を管理するための最初のステップは、その誘発物質への曝露を回避または制限することですが、これは常に可能であるとは限りません。アレルゲンへの曝露を制限する方法には、屋内に留まり窓を閉める、自宅や車のエアコンを使用する、外から空気を取り入れる扇風機を避ける、洗濯物を外ではなく室内に干す、屋外で過ごした後にシャワーを浴びて着替える、洗濯物を使用するなどがあります。花粉マスク、空気または炉フィルターの使用、屋内および屋外のカビの減少。暑くて乾燥していて風の強い日には、より多くの花粉が空気中に飛んでいることに注意してください。一年中アレルギー性鼻炎に悩まされている方は、枕やマットレスをダニカバーで覆う、家のホコリやダニを減らす、カーペットを取り除く、カーテンの代わりにブラインドを使用する、就寝場所にペットを近づけない、空気清浄機を使用する、寝具を洗濯する、などの工夫が必要です。週に一度おもちゃに熱湯をかけたり、掃除機に特定のフィルターを使用したりすると効果的です。場合によっては、回避だけでは十分ではなく、投薬が必要になることがあります。
アレルギー性鼻炎を治療するための薬
アレルギー性鼻炎の治療に使用される薬はいくつかあります。どちらがあなたにとって最適かを医師または薬剤師と相談してください。症状を軽減するにはステロイド点鼻薬が適しています。症状が改善するまでには数日から数週間かかる場合があるため、毎日使用する必要があります。人によっては、不快な味や臭い、鼻の刺激や乾燥を感じる場合があります。抗ヒスタミン薬は、かゆみ、くしゃみ、鼻水に使用できます。ジフェンヒドラミン (ベナドリル) やクロルフェニラミン (クロルフェン) などの古い経口抗ヒスタミン薬は、眠気を引き起こし、機能を損なう可能性があります。
ロラタジン (クラリチン)、フェキソフェナジン (アレグラ)、セチリジン (ジルテック)、デスロラタジン (クラリネックス)、レボセチリジン (ザイザル) などの新しい経口抗ヒスタミン薬は、眠気を引き起こすことがあったとしても少ないため、古い抗ヒスタミン薬よりも好まれます。抗ヒスタミン薬は点鼻薬や点眼薬としても使用できます。点鼻薬は非常に即効性があり、経口抗ヒスタミン薬よりも効果が高いと考えられます。目のかゆみには目薬が使えます。クロモリンは、季節性アレルギー性鼻炎を予防するためのもう一つの選択肢です。 1日に数回使用する必要があり、症状が始まる前に最も効果的です。ただし、他の治療法に比べて効果は低くなります。重篤な場合には、ロイコトリエン受容体拮抗薬が他の薬剤と併用されます。イプラトロピウム点鼻薬は鼻水を和らげるのに役立ちますが、緑内障や前立腺肥大のある人は避けるべきです。経口および鼻のうっ血除去剤は、数日以上使用すると鼻づまりが悪化する可能性があるため、通常は使用されません。また、高血圧や心臓病のある人にも使用できません。鼻洗浄は、鼻粘膜からアレルゲンやその他の刺激物を洗い流すのに役立ちます。他の薬を使用する前に鼻をすすぐと、薬の吸収が良くなります。
他に何も効果がない場合、医師は免疫療法を処方したり、アレルギー検査を指示したりすることがあります。アレルギー検査は、特定のアレルゲンを特定するのに役立つ場合があります。これらの薬のうち妊娠中に安全なのは一部の薬だけであるため、妊娠している場合は必ず医師または薬剤師に相談してください。最後に、呼吸困難を感じた場合、または症状が悪化または改善しない場合は、医師に相談してください。
